Cilvēka papilomas vīrusi (saīsinājumā - HPV) ir DNS vīrusi, no kuriem ir zināmi vairāk nekā 200 tipi un 124 vīrusu tipi ir precīzāk definēti. Tie var būt atbildīgi par šūnu augšanu patoloģiskās vietās, pirmsvēža bojājumiem, kā arī vēzi vai dzimumorgānu kārpas.
No zināmajiem tipiem 30 vīrusu tipi ir sastopami anālajā atverē un dzimumorgānu zonā, un 14 vīrusu tipi ir onkovīrusi, t. i., tie var izraisīt vēzi.
Cilvēka papilomas vīrusu klasifikācija:
Vīrusu tipi, kas atrodami dzimumorgānu rajonā, tiek klasificēti pēc vēža riska.
- Zema riska vīrusi: tie ietver HPV 6, 11, 40, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81 un CP6108. ZPV 6 un 11 ir pazīstami kā condylomata acuminata (dzimumorgānu jeb dzimumorgānu kārpas) izraisītāji, taču tie neizraisa dzīvībai bīstamas slimības.
Augsta riska vīrusi: Augsta riska vīrusi ir HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, 73 un 82. Lielākajai daļai cilvēku ar dzemdes kakla vēzi ir vismaz viens cilvēka papilomas vīruss no augsta riska kategorijas.
Tieša saistība ar HPV ir arī dažiem citiem karcinomiem dzimumorgānu un anālajā zonā, kā arī karcinomiem mutes dobuma rajonā.
Iespējamie augsta riska vīrusi HPV 26, 53 un 66 ir starp tiem vīrusiem, kurus nevar viennozīmīgi iedalīt, bet kuri liecina, ka arī tie pieder pie augsta riska grupas.- Nenoteikta riska HPV genotipi
Šos vīrusus nevar iedalīt riska grupā, jo tie vēl nav pietiekami izpētīti, lai zinātu, vai tie rada augstu vai zemu risku.
Kopš 2005. gada Starptautiskā vēža izpētes aģentūra (IARC) 16., 18., 31., 33., 35., 39., 45., 51., 52., 56., 58., 59. un 66. cilvēka papilomas vīrusu genotipu ir iekļāvusi kancerogēno vielu sarakstā.
Kādus vēža veidus var izraisīt cilvēka papilomas vīrusi?
Daudzi cilvēki maldīgi domā, ka cilvēka papilomas vīrusi apdraud tikai sievietes, jo tie izraisa tikai dzemdes kakla vēzi.
Šai nepatiesajai informācijai var būt nopietnas un pat dzīvībai bīstamas sekas, jo arī vīrieši var saslimt.
Vīrieši var ne tikai būt HPV nēsātāji un nodot to tālāk, bet arī saslimt ar audzējiem, ko izraisa HPV. Vīriešus var skart arī dzimumorgānu vai anālais audzējs, kā arī mutes un rīkles karcinomas.
Dzemdes kakla karcinoma:
Dzemdes kakla karcinoma (dzemdes kakla vēzis) ir vispazīstamākais vēzis, kas saistīts ar inficēšanos ar cilvēka papilomas vīrusu. Aptuveni 97 % audzēju veidošanās ir saistīta ar šo vīrusu, un visbiežāk slimnieki ir inficēti ar HPV 16 un 18 vīrusu.
Dzimumlocekļa karcinoma:
Tā ir plakanšūnu karcinoma, kas skar vīriešu dzimumorgānu zonu. Arī šajā gadījumā daudzos gadījumos konstatēts HPV 16 un 18, kas liecina par vēža slimības saistību ar cilvēka papilomas vīrusu.
Anālais audzējs:
Tūmēri anālajā rajonā sastopami ārkārtīgi reti, taču arī šajā gadījumā var konstatēt cilvēka papilomas vīrusus, un ir aizdomas, ka tie ir izraisītājiOrofaringeālie karcinomi:
Šie audzēji rodas mīkstā aukslēju, mēles pamatnes un aukslēju mandeļu rajonā. Aptuveni 20 % pacientu var noteikt cilvēka papilomas vīrusus.
Tomēr nav skaidri noskaidrots, vai šiem vīrusiem šajā kontekstā ir arī kancerogēna ietekmeVulvaras audzējs:
Vēl viena ļoti reta slimība ir sieviešu vulvas karcinoma. Šī slimība bieži sastopama kopā ar dzemdes kakla vēzi. Tāpat kā dzemdes kakla karcinomas gadījumā visbiežāk tiek konstatēti HPV 16 un 18 vīrusi. Ar HPV inficētās šūnas nosēžas anālās atveres un dzimumorgānu gļotādā un izplatās uz dzemdes kaklu, kur tās izraisa vēzi. Turklāt slimība var rasties arī ārējo dzimumorgānu zonā un anālajā atverē.
Kā cilvēka papilomas vīruss izraisa vēzi?
Cilvēka papilomas vīruss piestiprinās pie ādas un gļotādām. Parasti tas pēc aptuveni 2 nedēļām atkal izzūd, neizraisot nekādus simptomus. Tomēr var gadīties arī tā, ka vīruss iedzīvojas šūnās un arvien vairāk izplatās ne tikai uz ārējām ādas šūnām, bet arī, piemēram, uz iekšējiem dzimumorgāniem, piemēram, dzemdes kaklu. Kad vīruss ir nostiprinājies, tas izraisa patoloģisku šūnu augšanu, kas var attīstīties par karcinomu, ja to agrīni neatklāj un neizoperē. Šis process no inficēšanās ar HPV līdz vēža izveidošanai var ilgt vidēji līdz 15 gadiem.
Inficēšanās ar HPV
Infekcija ar cilvēka papilomas vīrusiem ir tieša, t. i., no cilvēka cilvēkam. Ja cilvēkam ir mikroskopiski ādas un gļotādu bojājumi, vīruss var tur iekļūt un inficēt epitēlija šūnas.
Visbiežāk vīrusi tiek nodoti dzimumakta laikā - gan anālo un dzimumorgānu dzimumaktu laikā, gan orālā seksa laikā. Prezervatīvs nenodrošina 100 % aizsardzību, jo vīrusa pārnēsāšanu var izraisīt arī ciešs kontakts ar ādu.
P rofilaktisks pasākums: lai novērstu inficēšanos ar HPV, ir pieejama vakcinācija, kas ir gandrīz 100% efektīva. Vakcinācija ir ieteicama meitenēm un zēniem vecumā no 9 līdz 14 gadiem. Iemesls ieteikumam agrīnā vecumā ir tas, ka vakcinācija jāveic pirms pirmā dzimumkontakta.
Lai gan vīriešiem ir mazāks risks saslimt ar HPV izraisītiem vēža paveidiem, ir lietderīgi vakcinēt arī zēnus, jo viņi var pārnēsāt cilvēka papilomas vīrusus un arī nodot tos tālāk. Ja viņi pasargā sevi no šiem vīrusiem, viņi pasargā arī savu nākamo partneri.
Vai pamanāt, ka esat inficējies ar HPV?
Vienkārša atbilde ir: nē!
Ja esi inficējies ar cilvēka papilomas vīrusu, tev nebūs nekādu simptomu. Cilvēka papilomas vīrusi rodas un izzūd klusi. Jūs inficējaties nemanāmi, un vairumā gadījumu šāda nemanāma infekcija tiek izārstēta aptuveni 2 nedēļu laikā. Tomēr dažos gadījumos vīrusi var nostiprināties, vairoties bez brīdinājuma un būt atbildīgi par patoloģisku šūnu augšanu un pat vēzi.
Profilakse ir labāka nekā ārstēšana.
Tā kā HPV infekcija ir klusa, ir ārkārtīgi svarīgi regulāri veikt profilaktiskās pārbaudes, īpaši attiecībā uz vēzi. Izmantojiet regulāras profilaktiskās pārbaudes, lai agrīnā stadijā atklātu iespējamo patoloģisko šūnu augšanu.