Kas ir enterovīruss?

Enterovīrusi ir zarnu vīrusi, kas pieder pie pikornavīrusu ģints. Tie replicējas kuņģa-zarnu traktā un var tikt izdalīti no izkārnījumiem vai rīkles . Tomēr vīrusa replikācija var skart arī citus audus, muskuļus vai nervus. Vairumā gadījumu simptomi pēc inficēšanās ir asimptomātiski. Saslimšanas gadījumā ar enterovīriem var rasties tādi simptomi kā encefalīts, meningīts, miokardīts, mielīts. Cilvēkiem var izdalīt šādus enterovīrusus : Papildus cilvēkiem enterovīrusus konstatē arī pelēm, liellopiem, cūkām un pat pērtiķiem. 68-71 Papildus cilvēkiem enterovīrusus konstatē arī pelēm, liellopiem, cūkām un pat pērtiķiem.

Cik izplatīti ir enterovīrusi?

Enterovīrusi ir sastopami visā pasaulē, un inficēšanās var notikt visu gadu. Tomēr mērenā klimatā sezonāla saslimšana ir biežāk sastopama vasaras mēnešos un rudens mēnešos. Atkarībā no vīrusa veida enterovīrusi izdalās galvenokārt ar izkārnījumiem vai caur rīkli. Pat tad, ja slimība jau ir izzudusi, enterovīrusus izkārnījumos var konstatēt vēl vairākas nedēļas pēc tam. Vīruss tiek pārnests fekāli-orālā ceļā no cilvēka uz cilvēku vai ar izkārnījumiem vai siekalām. . Tomēr infekcijas cēlonis var būt arī piesārņota pārtika, priekšmeti vai dzeramais ūdens . Inkubācijas periods parasti ir 3-5 dienas.

Kādas slimības izraisa enterovīrusi?

Šādas slimības izraisa tikai enterovīrusi

•   Enterovīrusa D68 izraisīta elpceļu infekcija: smaga elpceļu slimība, kas visbiežāk sastopama bērniem un izraisa tādus simptomus kā klepus un elpas trūkums . Nereti tiek skartas arī muguras smadzenes.
•   Epidēmiskā pleirodīnija: Epidēmiskā pleirodīnija skar krūškurvja muskuļus, izraisot stipras sāpes, elpas trūkumu un klepu. Arī šī slimība visbiežāk sastopama bērniem.
•   Plaukstu un mutes un nagu sērga: Jūs īpaši bieži sastopat vēl jaunākus bērnus, un tā ir ļoti lipīga. Tā visbiežāk sastopama vasaras un rudens mēnešos.
•   Herpangīna: ar šo slimību visbiežāk slimo zīdaiņi un mazi bērni. Mazie pacienti sūdzas par kakla sāpēm, kakla sāpēm, apetītes zudumu, kā arī galvassāpēm. Slimības gaitā kaklā un mutē veidojas pelēcīgi izciļņi.

 
Tādas slimības kā encefalīts, aseptiskais meningīts, mioperikardīts un hemorāģiskais konjunktivīts var izraisīt ne tikai enterovīrusi, bet arī citi organismi.

Cik bīstami enterovīrusi ir jaundzimušajiem?

Dzimšanas laikā ir pilnīgi iespējams, ka enterovīrusus no mātes pārnes bērnam. Parasti jaundzimušajam dažas dienas pēc piedzimšanas pēkšņi attīstās sepsei līdzīga slimība. Jaundzimušais cieš no drudža, viņam ir asiņošana un viņš ir ļoti miegains. Daudzos gadījumos enterovīruss bojā audus un orgānus, diemžēl izraisot nāvi no vairāku orgānu mazspējas.

Kādi ir enterovīrusa simptomi?

Tā kā organisma aizsargspējas aptur daudzas enterovīrusu infekcijas, daudzos gadījumos simptomu nav vai tie ir nelieli. Daudziem inficētajiem cilvēkiem enterovīruss izpaužas ar simptomiem un diskomfortu augšējo elpceļu jomā. Tie ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās simptomiem. Tikai dažiem pacientiem rodas vīrusu izraisīta pneimonija.

Tomēr, ja enterovīrusus neizdodas iznīcināt ar imūnās atbildes reakcijas palīdzību, tie var netraucēti izplatīties ar asinīm pa visu ķermeni un izraisīt drudzi, kakla sāpes, galvassāpes, kā arī vemšanu un caureju. Šo simptomu dēļ bieži tiek runāts par tā saukto vasaras gripu , lai gan šai slimībai nav nekāda sakara ar gripu.

Daži enterovīrusu celmi var izraisīt arī izsitumus vai čūlas mutē. Šāda veida saslimšana patiesībā ir visbiežāk sastopamās enterovīrusu infekcijas sekas. Retākos gadījumos enterovīruss pēc šīs stadijas uzbrūk kādam konkrētam orgānam. Enterovīrusa slimības smagums tad ir atkarīgs no tā, kurš orgāns ir skarts.

Kā diagnosticē enterovīrusu infekciju?

Ja saslimšanas gadījums ir tikai viegls, specifiska enterovīrusa noteikšana nav nepieciešama. Ja slimība ir smagāka vai biežāk sastopama sabiedriskās iestādēs, piemēram, skolās vai bērnudārzos, atbilstošu materiālu vīrusu noteikšanai var nosūtīt uz īpašu laboratoriju.

•   Materiālu iesniegšana: enterovīrusus var noteikt rīkles skalošanas ūdenī, rīkles uztriepē, izkārnījumos un cerebrospinālajā šķidrumā atkarībā no klīniskajiem simptomiem. Enterovīrusus visbiežāk atrod izkārnījumos.
•   PCR tests: akūtas saslimšanas gadījumā diagnozi galvenokārt nosaka, izmantojot patogēna noteikšanu ar PCR testu.
•   Vīrusa kultivēšana: papildus PCR testam vīrusu kultivē dažādās šūnu kultūrās un pēc tam serotipizē. Ar šīs serotipizācijas palīdzību biežas saslimšanas gadījumā slimību var epidemioloģiski noskaidrot.

Kā ārstē enterovīrusu?

Pirmajā ārstēšanas līnijā ir simptomātiska ārstēšana ar pretsāpju un pretdrudža līdzekļiem. Ja slimības gaita ir smaga, lieto gamma-globulīna preparātus. Ja ir sekundāra inficēšanās ar baktērijām, ārstē ar antibiotikām. Pagaidām pretvīrusu preparāti un vielas vēl tiek pārbaudītas . Pētījumi liecina, ka kardiomiopātiju ārstēšanai ir piemērots interferons.

Kā var novērst enterovīrusu izplatīšanos?

Vissvarīgākie ir higiēnas pasākumi, piemēram, roku mazgāšana. Tas var efektīvi novērst vīrusu izplatīšanos. Grūtniecei jāizvairās no saskarsmes ar cilvēkiem, par kuriem ir aizdomas, ka tie ir inficēti ar enterovīrusu. Līdz šim Vācijā nav pieejama vakcinācija pret enterovīrusu .