Kas ir Escherichia coli patogēns?
Escherichia coli patogēns, pazīstams arī kā koliformā baktērija, ir viena no pazīstamākajām Escherichia ģints baktēriju sugām. Tā ir gramnegatīva, skābi veidojoša baktērija, kas ir neatņemama cilvēka un citu siltasiņu mikrobiotas sastāvdaļa. Ir dažādi Escherichia coli patogēna celmi, no kuriem daudzi ir nekaitīgi. Tomēr citi var izraisīt zarnu slimības. Patogēnu nosauca vācu pediatra Teodora Ešeriha vārdā, kurš 1886. gadā pirmo reizi izolēja un aprakstīja šo baktēriju.
Kādas ir Escherichia coli patogēna īpašības?
Escherichia coli patogēns ir asporu baktērija, kas var izdzīvot gan ar skābekli bagātā, gan nabadzīgā skābekļa vidē. Patogēns raudzē laktozi, un mikroskopā tam ir izvirzījumi, kas ļauj tam piestiprināties pie kolonizētā orgāna sieniņas.
Kā var inficēties ar Escherichia coli?
Vairumā gadījumu Escherichia coli infekcija rodas no piesārņota ūdens un/vai pārtikas. Īpaši cietuši ir pārtikas produkti, kas ir izkropļoti neapstrādāti, piemēram, augļi un dārzeņi. Bet galvenokārt nepasterizēta piena vai jēlas gaļas lietošana uzturā var būt bīstama maziem bērniem un vecāka gadagājuma cilvēkiem. Ja no tā attīstās Escherichia coli infekcija, šai cilvēku grupai var attīstīties pat dzīvībai bīstama nieru mazspējas forma. Šajā kontekstā ārsti runā par tā saukto hemolītiski-uraēmisko sindromu. Lai pasargātu sevi no inficēšanās, ieteicams ēdienu iepriekš izvārīt, jo Escherichia coli patogēni ir jutīgi pret karstumu. Inficēšanās no cilvēka cilvēkam ir iespējama arī tad, ja inficētā persona nav pareizi nomazgājusi rokas.
Kā var novērst inficēšanos?
Inficēšanos ar Escherichia coli patogēniem zarnu traktā var novērst, veicot rūpīgu roku higiēnu un regulāru personīgo higiēnu. Savukārt infekciju ar urīnceļu sistēmas patogēniem var novērst ar dabīgām vielām. Tās ir izstrādātas tā, lai padarītu neiespējamu patogēnu piestiprināšanos pie urīnizvadkanāla vai urīnpūšļa sieniņām. Pie šīm dabiskajām vielām pieder uztura bagātinātāji uz sarkano augļu, melleņu vai greipfrūtu bāzes. Šo substrātu lietošana ir īpaši ieteicama tiem, kuri bieži slimo ar Escherichiae coli izraisītām urīnceļu infekcijām.
Kādi ir Escherichia coli infekciju simptomi?
Escherichia coli celmu izraisītas zarnu infekcijas var izpausties ar šādiem simptomiem:
- Drudža lēkmes, kas parasti rodas slimības sākumposmā,
- Sāpes vēderā,
- Vemšana,
- asiņaina caureja
Turklāt var rasties arī ārpus zarnu trakta slimības, piemēram, urīnceļu infekcija vai peritonīts. Īpaši smagos gadījumos var attīstīties asins saindēšanās, pneimonija un/vai meningīts.
Kāda ir Escherichia coli infekcijas gaita?
Parasti pirmie simptomi parādās aptuveni 12 stundas līdz dažas dienas pēc inficēšanās un ilgst aptuveni nedēļu. Ļoti bieži infekcija rodas jaunattīstības valstīs nedrošo higiēniski sanitāro apstākļu dēļ. Escherichia coli infekcijai nav obligāti jāizpaužas kā zarnu slimībai. Bieži vien infekcija var attīstīties arī citos orgānos un izraisīt, piemēram, urīnpūšļa infekciju, urīnceļu infekciju, pneimoniju vai meningītu. Dažos gadījumos tā var izraisīt pat saindēšanos ar asinīm.
Kā diagnosticē Escherichia coli infekciju?
Ja ir ilgstoša, smaga caurejas slimība, ir lietderīgi veikt baktērijas kultūru, lai noskaidrotu, vai baktērija atrodas zarnās. Ja ir aizdomas par Escherichia coli infekciju, kas skar urīnvadus, patogēnu bieži var diagnosticēt, veicot urīna kultūru.
Grūtniecēm patogēna noteikšanai katru mēnesi jāveic urīna tests. Ja patogēns tiek atklāts, ir svarīgi uzsākt specifisku antibiotiku terapiju, lai pilnībā iznīcinātu baktēriju.
Kā tiek ārstētas Escherichia coli infekcijas?
Tā kā Escherichia coli ir baktērijas, tās var labi ārstēt ar antibiotikām. Ir pierādīts, ka īpaši karbapenemi, kas ir īpaša antibiotiku grupa, ir efektīvi.
Tomēr vairumā gadījumu ārstēšana ar antibiotikām vispār nav nepieciešama. Tā vietā infekciju ārstē tikai simptomātiski. Konkrētais ārstēšanas veids ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Vairumā gadījumu, īpaši caurejas slimību gadījumā, ir nepieciešama šķidruma un sāls uzņemšana. Tas ir tāpēc, ka infekcijas dēļ pacienti zaudē sāļus (elektrolītus), piemēram, nātriju un kāliju, kas ir svarīgi neskartai sirds darbībai vai nervu un muskuļu darbībai. Zāles caurejas apkarošanai parasti netiek nozīmētas, jo izvadīšanas laikā no zarnām tiek izskalots arī patogēns.
Kādas komplikācijas var izraisīt Escherichia coli infekcija?
Escherichia coli infekcija var izraisīt urīnpūšļa infekciju vai urīnizvadkanāla infekciju (uretrītu). Ja slimība netiek pienācīgi ārstēta, infekcijas smaguma pakāpe palielinās. Dažos gadījumos ir iespējams pat hemolītiski urēmiskā sindroma (HUS sindroms) rašanās. Īpaši bērniem, bet arī gados vecākiem cilvēkiem tas var izraisīt nopietnus veselības traucējumus. HUS sindroma ārstēšanai var izmantot tā saukto plazmaferēzi. Tā ietver pacienta asins plazmas attīrīšanu.
Kopumā vecākiem cilvēkiem un bērniem ir vislielākais risks saslimt ar Escherichia coli infekcijas izraisītām komplikācijām. Vispirms šīm cilvēku grupām riskants ir smagas caurejas izraisītas dehidratācijas stāvoklis. Tāpēc ir svarīgi, lai skartie cilvēki būtu pietiekami hidratēti un lai jau laikus tiktu konsultēti ar pediatru, jo īpaši mazu bērnu gadījumā. Bērni bieži saslimst ar šo slimību, jo viņi mēdz bāzt rokas mutē.