Kas ir hemoroīdi?

Hemoroīdi (arī: hemoroīdi) ir sūkļveida, labi asiņojošs asinsvadu spilventiņš pie taisnās zarnas izejas, kas kopā ar sfinktera muskuli noslēdz anālo atveri. Ja hemoroīdi ir palielinājušies, tas var izraisīt stāvokli, ko sauc par hemoroīdu slimību, kas var izraisīt sāpes, dedzināšanu un/vai niezi pie anālās atveres.

Kādi ir hemoroīdu simptomi?

Cilvēkiem, kuri cieš no hemoroīdiem, izkārnījumos bieži vien ir asinis. Spilgti sarkanas asinis norāda, ka hemoroīdi asiņo no arteriāliem asinsvadiem. Savukārt tumši sarkanas asinis parasti nāk no venoziem asinsvadiem un liecina par zarnu slimību. Smagākas hemoroīdu formas, slimībai progresējot, izraisa niezi un/vai dedzināšanu pie anālās atveres. Dažiem slimniekiem ir arī svešķermeņa sajūta, sāpoša un/vai raudoša āda anālajā rajonā vai arī var just izliekumus.

Kādas ir dažādas hemoroidālās slimības smaguma pakāpes?

Ārsti hemoroidālo slimību iedala četrās smaguma pakāpēs:

• 1. pakāpe: tā ir visvieglākā un visbiežāk sastopamā forma. Šajā pakāpē hemoroīdi nav taustāmi, un tos var diagnosticēt tikai ar anālo kanāli (proktoskopiju).
• 2. pakāpe: šajā stadijā hemoroīdi izspiežas uz āru, kad jūs spiežat. Pēc tam tie paši ievelkas anālajā kanālā.
• 3. pakāpe: līdzīgi kā 2. pakāpes gadījumā hemoroīdi izspiežas no anālās atveres, kad tos spiež. Tomēr tie paši neieslīd anālajā kanālā, bet ir jāstumj atpakaļ ar pirkstu.
• 4. pakāpe: šajā stadijā hemoroīdi ir pastāvīgi redzami anālās atveres ārpusē, un tos vairs nevar iestumt atpakaļ anālajā kanālā. Dažos gadījumos daļa anālās gļotādas var izvirzīties ārpus anālās atveres (anālais prolapss).

Kā ārstē hemoroīdus?

Hemoroīdu ārstēšanas metode vienmēr ir atkarīga no stāvokļa smaguma pakāpes:

• vieglus hemoroīdus: parasti ārstam jālieto sklerozējošas vielas, piemēram, cinka hlorīdu. Tas bloķē asins plūsmu uz hemoroīdu, pēc kā audi sāk sarauties un sacietēt (skleroterapija). Turklāt hemoroīdus var arī apsaldēt ar slāpekļa oksīdu vai šķidro slāpekli (kriohemoroidoektomija). Atšķirībā no skleroterapijas šīs metodes panākumu izredzes ir daudz mazākas.
• vidēji smagi hemoroīdi: Ja hemoroīdi ir 2. vai dažkārt 3. pakāpes hemoroīdi, parasti tiek veikta tā sauktā ligācijas procedūra, izmantojot gumijas lentes ligāciju (hemoroīdu ligācija). Veicot šo procedūru, ārsts aspirē atsevišķus hemoroīdus un pēc tam tos sasien ar gumijas lentu, lai pārtrauktu asins apgādi un ļautu audiem atmirt. Kad hemoroīdi atkrīt, kam vajadzētu notikt apmēram pēc vienas līdz divām nedēļām, var rasties asiņošana.
• smagi hemoroīdi: Šajā gadījumā hemoroīdu operācija parasti tiek uzskatīta par galējo līdzekli. Tā ietver hemoroīdu pilnīgu izņemšanu, veicot ķirurģisku procedūru (hemoroidektomiju). Hemoroīdu operācijai var izmantot dažādas metodes: Ar šķērēm, skalpeli vai lāzeru var izgriezt hemoroidālos audus.

Jebkurā gadījumā jebkuras hemoroīdu terapijas pamatā ir sabalansēta diēta, lai nodrošinātu regulāru zarnu kustību. Starp citu, abi faktori var arī palīdzēt novērst hemoroīdu attīstību.

Hemoroīdu ārstēšanai bieži tiek izmantoti konservatīvi pasākumi. Tie ietver sāpes remdējošas ziedes, kas var būt noderīgas visu smaguma pakāpju gadījumā. Dažas ziedes mazina iekaisumu, bet citām ir vietēja anestēzijas iedarbība:

• pretiekaisuma ziedes: tās ir brūču ziedes, augu izcelsmes ziedes (burvju lazdas vai alvejas) vai cinka pastas, kas ir piemērotas sāpīgu hemoroīdu un tādu sūdzību ārstēšanai kā ādas kairinājums un nieze. Īpaši smagos gadījumos ārsts var izrakstīt arī ziedi, kas satur kortizonu, piemēram, prednizolonu vai hidrokortizona acetātu. Šīm vielām vajadzētu nomākt imūnsistēmu un tādējādi neitralizēt iekaisumu anālajā atverē.
• vietējie anestēzijas līdzekļi: Vietējie anestēzijas līdzekļi, piemēram, benzokaīns, cinhokaīns vai lidokaīns, lokāli anestezē skarto ādas vietu un palīdz pacientam nejust ne niezi, ne sāpes. Tomēr, līdzīgi kā koritsona ziedes, šos vietējos anestēzijas līdzekļus var lietot tikai īsu laiku, jo citādi tie var izraisīt alerģiju.

Kādi klasiskie mājas līdzekļi var palīdzēt hemoroīdu gadījumā?

Klasiskie mājas līdzekļi hemoroīdu ārstēšanai var ne tikai atvieglot vieglus slimības simptomus un veicināt hemoroīdu izzušanu. Mājas aizsardzības līdzekļi var sniegt atvieglojumu arī pacientiem ar smagākas pakāpes saslimšanām. Piemēram, sēde ar pretiekaisuma iedeguma līdzekļiem var palīdzēt slimniekiem mazināt niezi un sāpes pie anālās atveres. Ja pacients cieš arī no aizcietējumiem, linsēklas ar lielu daudzumu šķidruma var atvieglot zarnu kustības.

Kā var novērst hemoroīdus?

Šķiedrvielām bagāts uzturs un regulāra zarnu kustību veikšana ir galvenie hemoroīdu profilakses pasākumi. Šajā gadījumā ir piemērojami šādi noteikumi:

• lai novērstu aizcietējumus, lietojiet diētu ar augstu šķiedrvielu saturu, ēdot musli, pilngraudu maizi, sezama sēklas, dārzeņus, kviešu klijas, auzu pārslas, pākšaugus un svaigus augļus.
• pietiekams šķidruma patēriņš - vismaz 1,5 litri šķidruma dienā. Ieteicams lietot ūdeni, bezkaloriju dzērienus un nesaldinātu tēju.
• Izvairieties no aizcietējumus veicinošiem pārtikas produktiem, piemēram, šokolādes, baltiem rīsiem un/vai makaroniem un baltmaizes.
• nodrošiniet pietiekamu un regulāru fizisku slodzi,
• Izvairieties no liekā svara.