Kas ir zostera herpes?
Herpes zoster, ko sarunvalodā dēvē arī par šindeli, ir vīrusu izraisīta saslimšana, ko izraisa Varicella-zoster vīruss (VZV). Šis vīruss papildus herpes zoster izraisa vēl vienu slimību. Labi zināmās vējbakas. Tā ir pirmā vīrusa izraisītā infekcija. Tas nozīmē, ka tad, kad cilvēks pirmo reizi inficējas ar vīrusiem, viņam attīstās vējbaku slimība. Tomēr pēc tam, kad šī bērnības slimība ir izzudusi, vīrusi paliek neaktīvi muguras smadzeņu ganglijās. Vīrusi var palikt neaktīvi visu mūžu vai atkal uzliesmot kā herpes zoster. Tas var notikt pat vairākus gadus vai pat gadu desmitus pēc vējbakām. Atmodas vīrusi izplatās pa nervu ceļiem un izraisa skarto nervu audu iekaisumu. Attiecīgajās ādas vietās veidojas herpes zoster raksturīgie izsitumi.
Cik lipīga ir zostera herpes?
Svarīgi zināt, ka ar zostera herpes var inficēties tikai cilvēki, kuri iepriekš ir pārcietuši vējbakas. Cēloņi ir vieni un tie paši. To ir svarīgi zināt arī tad, kad runājam par inficēšanās risku. Jūs nevarat būt uzņēmīgs pret herpes zoster, ja nekad neesat slimojis ar vējbakām un neesat vakcinēts pret šo patogēnu.
Kā tiek pārnesta zostera herpesa?
Herpes zoster nevar pārnest ar aerogēnu pilienveida infekciju , kas nozīmē, ka jūs neiespējami inficēties, klepojot vai šķaudot inficētai personai. VZV tiek pārnests tieša kontakta ceļā ar pūslīšu šķidrumu. Tas parasti notiek ar smērējum infekcijas palīdzību. Ja vesela persona pieskaras pūslītēm un to šķidrumam vai priekšmetiem, kurus iepriekš inficējusi inficētā persona , tā inficējas.
Cik ilgi herpes zoster ir lipīga?
No tipisko ādas pūslīšu parādīšanās līdz brīdim, kad tās ir pilnībā sadzijušas vai pārklājušās ar garozu, Jūs uzskatāms par lipīgu. Tas parasti ilgst aptuveni piecas līdz septiņas dienas. Savukārt cilvēki, kas slimo ar vējbakām, ir lipīgi jau vienu līdz divas dienas pirms izsitumu parādīšanās, . Tomēr tas aizņem tikpat ilgu laiku kā herpes zoster gadījumā, proti, līdz pūslīši ir pilnībā sadzijuši un pārklājušies.
Kādi ir zostera herpes simptomi?
Simptomi katrā gadījumā ir ļoti atšķirīgi, tāpēc nav iespējams nosaukt vienotus simptomus. Tomēr var teikt, ka zostera herpes simptomi ir raksturīgi pēc noteiktas shēmas.
Slimības sākumposmā vēl nav precīzu simptomu. Saslimušie lielākoties sūdzas par nogurumu, ekstremitāšu sāpēm, vieglu drudzi un galvassāpēm. Šie simptomi ir pazīstami arī no parastas gripas infekcijas. Tomēr laika gaitā parādās sajūtas, piemēram, ādas tirpšana, atsevišķos ādas apvidos. Aptuveni pēc trim dienām šis tirpšana pāriet sāpēs un rodas raksturīgie ādas izsitumi.
Sāpes ir jūtamas pirms izsitumiem, to laikā un bieži arī pēc tiem. Vīrusi uzbrūk nervu ceļiem, tāpēc šīs sāpes sauc par neiropātiskām sāpēm. Tās parasti izpaužas kā augstas intensitātes sāpes. Tās var izraisīt arī dedzināšanu un dedzināšanu . Daudziem slimniekiem paliek postherpētiskā neiralģija .
Zostera herpes raksturīgā pazīme nepārprotami ir ādas izsitumi. Tas parasti sākas ar neskaidru apsārtumu skartajās ādas vietās. Veidojas nelieli ādas mezgliņi, kas dažu stundu laikā pārvēršas par nelielām niezošām ādas pūslītēm. Sākumā tie vēl ir piepildīti ar dzidru šķidrumu, bet, slimībai progresējot, kļūst duļķaini. Šī fāze ilgst aptuveni piecas dienas . Pēc tam pūslīši lēnām sāk plīst, un pēc divām līdz desmit dienām tie izžūst. Veidojas garoziņas, kas, tām nokrītot, padara visus izsitumus izzuvušus.
Kā tiek diagnosticēta zostera herpes?
Pacienti ar aizdomām par zoster herpes zoster vēršas pie dermatologa vai ģimenes ārsta. Ja ir skarta acu vai ausu zona , ieteicams apmeklēt vai nu oftalmologu, vai ausu, deguna un kakla speciālistu. Herpes zoster lielākoties bez problēmām var diagnosticēt ārsts. Pamatojoties uz anamnēzi un fizikālo izmeklēšanu, gandrīz nav šaubu. Lai izslēgtu citas slimības ar līdzīgiem simptomiem kā , herpes zoster var ticami noteikt arī šādos divos veidos:
- Tiešā noteikšana: VZV var tieši noteikt ar PĶR testu, izmantojot uztriepes no brūces. Tiešu noteikšanu var veikt arī ar šūnu kultūru.
- Netieša noteikšana: skartās personas asinis pārbauda, lai noteiktu specifiskas VZV antivielas. Ja ir skartas galvas smadzenes, nepieciešams veikt cerebrospinālā šķidruma izmeklēšanu.
Kā tiek ārstēta zostera herpes zoster?
Sāpīgos simptomus un nepatīkamo niezi var mazināt ar medikamentiem. Piemēram, sāpju mazināšanai var lietot paracetamolu vai ibuprofēnu. Ja rodas nepieciešamība, ārsts var izrakstīt arī spēcīgākus medikamentus sāpju mazināšanai . Atkarībā no izsitumu stadijas niezi var mazināt ar tinktūrām un ziedēm. Daži medikamenti vai preparāti var arī nodrošināt ātrāku pūslīšu izžūšanu. Papildus visiem simptomātiskajiem ārstēšanas pasākumiem pacienti saņem arī cēloņsakarības ārstēšanu. Slimniekiem, kurus skārusi saslimšana, tiek doti pretvīrusu medikamenti, kas cīnās ar VZV organismā.
Kādas komplikācijas var rasties herpes zoster?
Parasti zoster herpes zoster norit bez komplikācijām. Tomēr atsevišķos, retos gadījumos var rasties šādas komplikācijas:
- Sekundāras bakteriālas infekcijas gadījumā pacienti inficējas arī ar baktērijām jau bojātā ādas vietā.
- Skartajā ādas rajonā rodas jušanas traucējumi un paralīzes pazīmes.
- Ja herpes zoster skar centrālo nervu sistēmu, attīstās smadzeņu iekaisumi, kā arī meningīts.
- Ģeneralizētās herpes zoster gadījumā ar vīrusu ir inficēts viss ķermenis, tostarp iekšējie orgāni.
Cilvēki ar imūndeficītu ir īpaši uzņēmīgi pret šādām komplikācijām. Pie tiem pieder pacienti ar vēzi vai AIDS.
Arī šeit īpaši baidās no ģeneralizētās herpes zoster.
Kā var novērst zostera herpes slimību?
Cilvēkus, kuri nekad dzīvē nav inficējušies ar VZV, var vakcinēt pret šo patogēnu. Tas pasargā ne tikai no vējbaku slimības bērnībā, bet arī no vēlākas herpes zoster infekcijas.