Kas ir mononukleoze?

Infekciozo mononukleozi sauc arī par Pfeiffersche dziedzeru drudzi . To izraisa Epšteina-Barra vīruss, kas pieder pie cilvēka herpes vīrusiem. Šie vīrusi ir ļoti lipīgi. Vīrusi izplatās visā pasaulē , un attiecīgi augsts ir arī inficēšanās līmenis ar mononukleozi . Vidēji 90 % cilvēku līdz 30 gadu vecumam ir inficēti ar vīrusu un līdz pat 95 % līdz 40 gadu vecumam.

Kā izplatās mononukleoze?

Cilvēka herpes vīrusu, kas izraisa mononukleozi, pārnešana galvenokārt notiek ar siekalām, tādēļ mononukleozi dēvē arī par skūpstu slimību. Inficēšanās ir īpaši izplatīta mazu bērnu vidū, jo viņi bieži iebāž mutē savas rotaļlietas bērnudārzā un pēc tam apmainās ar citiem. Riska grupai ir pakļauti arī jaunāki, īpaši "skūpstīties griboši" cilvēki. Daudz retāk, bet joprojām iespējama inficēšanās ar šo infekciju asins pārliešanas, orgānu ziedošanas un dzimumakta ceļā.

Cik ilgs ir mononukleozes inkubācijas periods?

Mononukleozei periods starp inficēšanos un simptomu parādīšanos ir diezgan ilgs. mononukleozei. Inkubācijas periods ir aptuveni četras līdz sešas nedēļas. Tomēr var paiet arī trīs mēneši, pirms parādās pirmie simptomi. Šajā laikā daudzi inficētie cilvēki jau inficē citus cilvēkus, jo viņiem nav ne jausmas, ka viņi ir saslimuši ar mononukleozi.

Cik ilgi cilvēks ir lipīgs ar mononukleozi?

Īpaši viegli vīrusu pārnēsā, kad cilvēks ir tikko inficējies, jo šajā fāzē cilvēks ar siekalām izdala ļoti daudz patogēnu. Pat ilgu laiku pēc simptomu izzušanas patogēni joprojām izdalās. Šī iemesla dēļ pirmajos mēnešos pēc sākotnējās inficēšanās ir ieteicams samazināt skūpstīšanos un atturēties no neaizsargātiem dzimumaktiem .

Pēc saslimšanas ar mononukleozi šis cilvēks paliek šī vīrusa nēsātājs līdz mūža galam. Veselīga imūnsistēma spēj ļoti labi kontrolēt patogēnus, lai slimība neizceltos atkārtoti. Taču cilvēkiem ar vāju imūnsistēmu ir risks, ka mononukleoze var uzliesmot no jauna un parādīties simptomi. Tāpēc ikviens, kurš ir pārcietis mononukleozi, ir infekciozs, pat ja viņiem nav nekādu simptomu.

Kādi ir mononukleozes simptomi?

Tipiski mononukleozes simptomi ir ļoti stipras kakla sāpes, tostarp milzīgs kakla gļotādas apsārtums. Turklāt ir izteikts diskomforts rīšanas laikā. Papildu simptomi ir šādi:

• Augsts drudzis,
• Limfmezglu pietūkums,
• Mandeļu pietūkums,
• Nepatīkama elpa,
• Izteikta vājums.

Parasti saslimušie atveseļojas divu nedēļu laikā. Tomēr daudzos gadījumos bezdarbība, nogurums un vispārēja slimības sajūta saglabājas vairākas nedēļas. Dažreiz šīs sūdzības ļoti noslogo psihi.

Vēl viens simptoms ir liesas pietūkums. Šim orgānam ir būtiska loma visā aizsardzībā pret slimībām, un tā uzdevums ir filtrēt no asinīm atmirušās asins šūnas. Mononukleozes slimības laikā liesa ir īpaši apgrūtināta. Tā spēcīgi uzbriest un nereti plīst, tāpēc ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana .

Kā tiek diagnosticēta mononukleoze?

Nav viegli viennozīmīgi diagnosticēt mononukleozi, jo tieši tādi simptomi kā drudzis, iekaisis kakls un pietūkuši limfmezgli parādās arī vienkāršas saaukstēšanās gadījumā. Tas ir arī iemesls, kāpēc mononukleozi diagnosticē novēloti vai nediagnosticē vispār . Ārsti parasti pārbauda mononukleozi tikai tad, ja drudzis nemazinās, pacients jūtas noguris nedēļām ilgi un kakla iekaisums nemazinās.

Lai varētu droši diagnosticēt mononukleozi, ir nepieciešams veikt asins izmeklējumu. Bez šaubām, asinīs var noteikt specifiskas antivielas pret Epšteina-Barra vīrusu. Šīs infekcijas gadījumā konstatē arī palielinātas aknu vērtības un palielināts leikocītu skaits. Tikai retos gadījumos ir nepieciešams audu paraugs.

Kā tiek ārstēta mononukleoze?

Tā kā mononukleoze ir vīrusu izraisīta slimība, antibiotikas nepalīdz. Mononukleozes ārstēšana ir atkarīga tikai no simptomiem:

• Sāpju vai drudža gadījumā, konsultējoties ar ārstu, ieteicams lietot ibuprofēnu vai paracetamolu.
• Būtiska ir fiziska atpūta, vēlams gultas režīms.
• Stingrs sporta aizliegums.
• Pietiekama šķidruma uzņemšana, lai izvairītos no organisma dehidratācijas.
• Izvairīties no trekniem ēdieniem un alkohola.

Ja rodas komplikācijas, var būt nepieciešama papildu terapija. Dažos gadījumos rīkles gļotādas pietūkums ir tik smags, ka nepieciešama ārstēšana slimnīcā, lai novērstu aizrīšanos. Ja rodas liesas plīsums, skartā persona nekavējoties jāoperē, pretējā gadījumā draud asiņošana līdz nāvei.

Kāda ir mononukleozes prognoze?

Vairumā gadījumu mononukleoze izzūd pēc divām vai trim nedēļām bez ilgstošām sekām. Ārkārtīgi retos gadījumos slimība kļūst hroniska, kas nozīmē, ka simptomi ilgst mēnešiem vai pat gadiem. Tikai retos gadījumos rodas smags meningīts vai aknu iekaisums, kas izraisa neatgriezeniskus bojājumus.

Parasti inficētie pacienti ir imūni pret mononukleozi visu mūžu pēc tam, kad simptomāti ir izzuduši. Imunokompromitētām personām, piemēram, pēc orgānu transplantācijas, ir pilnīgi iespējams, ka slimība ar simptomiem uzliesmo otrreiz .

Kā var novērst mononukleozi?

Mononukleozi izraisošais patogēns ir tik plaši izplatīts, ka inficēšanās līmenis ir aptuveni 95 %, tāpēc pasargāt sevi no slimības ir gandrīz neiespējami. Pagaidām nav vakcinācijas, bet tiek veikti pētījumi. Ideālā gadījumā cilvēkiem vajadzētu izvairīties no kontakta ar inficētām personām.

Vai ir pienākums ziņot par mononukleozi?

Saskaņā ar Infekciju aizsardzības likumu nav pienākuma ziņot par mononukleozi.