Kas ir Morvana sindroms?

Ārsti izmanto terminu Morvana sindroms, lai aprakstītu diezgan retu, bet dzīvībai bīstamu centrālās nervu sistēmas slimību. Slimību pavada smaga bezmiegs, nervu pārmērīga stimulācija (neiromijotonija), veģetatīvās nervu sistēmas slimības (disautonomija) un smadzeņu funkciju bojājumi (encefalopātija). nereti Morvana sindromam ir līdzība ar limbiskā encefalīta (LE) simptomiem - centrālās nervu sistēmas iekaisuma simptomiem.

Kā attīstās Morvana sindroms

Ārsti uzskata, ka Morvana sindromu izraisa autoimūna slimība vai saistībā ar audzēja slimību (paraneoplastisku). Morvana sindroms bieži rodas saistībā ar aizkrūts dziedzera audzēju (timomu) vai ar tā sauktajām CASPR2 antivielām.

Kādi ir Morvana sindroma simptomi?

Pacienti, kuriem ir Morvana sindroms, sūdzas par šādiem simptomiem:

• Halucinācijas, apjukums un pat amnēzija, telpiskā un laika dezorientācija,
• Muskuļu kontrakcijas (mioklonuss),
• Asinsspiediena svārstības,
• pārmērīga svīšana (hiperhidroze),
• sāpīgas muskuļu spazmas (miokimija),
• Hiperaktivitāte,
• nevēlams svara zudums,
• Nieze (nieze),
• Drudzis.

Kā diagnosticē Morvana sindromu?

Morvana sindroma simptomi ir līdzīgi limbiskajam encefalītam (LE). Tas attiecas uz centrālās nervu sistēmas iekaisuma simptomiem. Lai precīzi diagnosticētu, ar kuru slimību pacients sirgst, dažādos simptomus salīdzina savā starpā. Amnēzija un krampji vairāk liecina par limbisko encefalītu (LE), savukārt hiperhidroze, miokīmija un bezmiegs ir Morvana sindroma pazīmes.

Kā ārstē Morvana sindromu?

Morvana sindromu bieži ārstē ar plazmaferēzi, dažos gadījumos kombinācijā ar steroīdiem. Plazmaferēze ir tehniska procedūra, kurā asins plazmu ņem, lai cīnītos pret niezi, psihiskiem traucējumiem un pārmērīgu svīšanu. Pēc ilgstošas ārstēšanas ievadīšanas plazmas apmaiņa var uzlabot arī muskuļu raustīšanos un bezmiegu.

Papildus plazmaferēzei var veikt arī timektomiju, t. i., aizkrūts dziedzera izņemšanu, un/vai nozīmēt azatioprīna, imūnsupresanta, lietošanu. Līdz šim nav Morvana sindroma cēloņsakarīgas terapijas, t. i., ārstēšanas pieejas, kas cīnās pret slimības cēloni. Haloperidola lietošana var palīdzēt psihomotorās uzbudinātības un halucināciju gadījumā.

Kāda ir Morvana sindroma prognoze?

90 procentiem no visiem Morvana sindroma pacientiem slimība spontāni izveseļojas, bet vienam no desmit slimniekiem tā izraisa nāvi.