Wat is het virus van de ziekte van Borna?

Het bronavirus BoDV-1 is de veroorzaker van de ziekte van Borna. Deze dierziekte komt vrij zelden bij mensen voor. De ziekte van Borna is een zoönose, d.w.z. een infectieziekte die van dieren op mensen wordt overgedragen . Overdracht van mens op mens wordt echter vrij onwaarschijnlijk geacht. Vooral veldspitsmuizen worden vaak met het virus besmet, omdat dit de natuurlijke gastheren van het virus zijn. Paarden en schapen worden echter ook als dragers van de ziekte beschouwd. In 2018 , bleek het BoDV-1 voor het eerst veroorzaker te zijn van encefalitis bij een mens.

Hoe vaak komt het Bornaziektevirus voor?

De infecties met het virus zijn zeldzaam bij mensen. Slechts 2 mensen per jaar worden in Duitsland besmet met BoDV-1. Ga er echter van uit dat het aantal niet gemelde gevallen aanzienlijk hoger ligt, maar nog steeds in het lage tweecijferige bereik. Uit histologisch onderzoek van hersenweefselmonsters van mensen die aan encefalitis stierven, bleek dat tussen 1999 en 2019 minimaal 14 mensen met het virus besmet waren en eraan stierven. Tot nu toe is het echter nog volstrekt onduidelijk in hoeverre het Borna-virus ten grondslag ligt aan herseninfecties met onbekende oorzaak. Sinds maart 2020 is er een meldingsplicht voor Borna-virusinfecties, wat betekent dat als het virus wordt ontdekt, het verantwoordelijke laboratorium verplicht is dit te melden aan de afdeling volksgezondheid.

Hoe wordt het Borna-ziektevirus overgedragen?

Het virus verspreidt zich via de uitscheidingen van veldspitsmuizen, zoals urine, uitwerpselen of speeksel, maar ook via besmet water, voedsel en besmet stof. Maar natuurlijk kan ook de beet van een spitsmuis als drager worden beschouwd.

Hoe wordt het Bornaziektevirus verspreid?

Het natuurlijke voorkomen van het Borna-ziektevirus is beperkt tot de regio's Duitsland, Oostenrijk, Zwitserland en Liechtenstein, omdat de veldspitsmuis, als natuurlijke gastheer van de ziekteverwekker, inheems is in deze regio's. In Duitsland worden de volgende gebieden als bijzonder risicovol beschouwd

• Baden-Württemberg,
• Beieren,
• Thüringen,
• Saksen,
• Saksen-Anhalt.

 
De veldspitsmuis geldt als zeer trouw aan zijn standplaats en verlaat daarom slechts in zeldzame gevallen zijn territorium. Met het oog hierop komt besmetting tussen twee soorten ook maar zelden voor. Dit heeft weer als voordeel dat het virus zich maar heel langzaam kan verspreiden.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Borna?

In de meeste gevallen ontwikkelen zich eerst alleen aspecifieke symptomen, zoals:

• Koorts,
• Hoofdpijn,
• algemeen gevoel van ziekte.

 
Na enkele dagen treden vaak neurologische symptomen op:

• Gedragsafwijkingen,
• Spraakstoornissen,
• Loopstoornissen.

 
Als de bornavirussen de cellen van het centrale zenuwstelsel binnendringen, treden deze klachten op. Naarmate de ziekte vordert, kan dit leiden tot ernstige hersenontsteking. Binnen enkele dagen raakt de getroffen persoon vaak in coma. Als de ziekte van Borna niet behandeld wordt, is ze fataal.

Hoe wordt de ziekte van Borna gediagnosticeerd?

Als je de bovengenoemde symptomen bij jezelf of bij mensen in je omgeving opmerkt , moet je je huisarts raadplegen. Zo nodig zal hij of zij je doorverwijzen naar een specialist. Aan de hand van de volgende onderzoeken kan de diagnose worden gesteld :

Medische voorgeschiedenis

De arts gebruikt dit gesprek om een beeld te krijgen van de medische voorgeschiedenis van de patiënt. De arts zal onder andere de volgende vragen stellen:

• Wat zijn de symptomen?
• Merkt u onvastheid bij het spreken of lopen?
• Hoe lang bestaan de klachten al?
• Is er een associatie met dieren?
• Ben je de laatste tijd in de natuur geweest?
• Is er contact geweest met wilde dieren?

 
Als encefalitis wordt vermoed , moet de patiënt onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen , want elke hersenontsteking vereist onmiddellijke behandeling, anders kan het levensbedreigend zijn.

Laboratoriumtests

Een laboratoriumtest om het Bornaziektevirus bij mens en dier betrouwbaar op te sporen kan worden gedaan in een speciaal instituut voor tropische geneeskunde, maar ook in verschillende universitaire ziekenhuizen. Er zijn twee manieren om de ziekteverwekker bij patiënten op te sporen:

PCR-test

Met behulp van een PCR-test kan hersenweefsel of hersenvocht van mensen die al zijn overleden worden onderzocht op het genetisch materiaal van het virus. Zelfs de kleinste RNA-fragmenten kunnen worden opgespoord en geïdentificeerd.

Detectie van antilichamen

Hiervoor wordt het zenuwvocht of bloed van mogelijk besmette personen onderzocht op de specifieke antilichamen tegen de bornavirussen. Als de ziekteverwekker het organisme is binnengedrongen, reageert het immuunsysteem onmiddellijk en vormt het specifieke antilichamen. Bij levende patiënten is deze test, het enige betrouwbare bewijs van Borna-virus.

Hoe wordt het Borna-ziektevirus behandeld?

Er is nog geen goedgekeurde therapie voor het Borna-virus. Uit speciale experimenten op cellulair niveau en in dierproeven is echter gebleken dat behandeling met het antivirale middel ribavirine tot effect leidt.

Wat is de prognose voor het Borna-virus?

Omdat er nog steeds geen behandelingsmogelijkheid is voor deze ziekte, sterven de meeste getroffenen helaas binnen ongeveer twee tot zes maanden na de eerste symptomen.

Hoe kan het Borna ziekte virus voorkomen worden?

De kans om daadwerkelijk de Borna-ziekte op te lopen is erg klein. Toch kunnen de volgende maatregelen helpen om het risico verder te minimaliseren :

• Vermijd contact met spitsmuizen en hun uitwerpselen.
• Houd spitsmuizen niet als huisdier.
• Raak dode dieren nooit met de blote hand aan.
• In huis gevonden levende spitsmuizen moeten naar buiten worden gelokt met honden- of kattenvoer.
• Was de handen grondig na elk dierlijk contact en desinfecteer daarna.