Wat is borstcarcinoom?

Borstcarcinoom wordt in de volksmond ook wel borstkanker genoemd en is de meest voorkomende, hoewel niet de gevaarlijkste, kanker bij vrouwen. Het is een kwaadaardige tumor in de borstklier, die in zeldzame gevallen ook mannen kan treffen. In Duitsland krijgen jaarlijks ongeveer 70.000 vrouwen borstkanker, en het risico neemt toe met de leeftijd. Als borstkanker tijdig wordt vastgesteld en behandeld, bijvoorbeeld tijdens een vroegtijdig opsporingsonderzoek, kan de kanker meestal worden genezen.

Welke soorten borstkanker zijn er?

Borstkanker kan ontstaan in de cellen van de lobben (lobulair carcinoom) of in de cellen van de melkkanalen (ductaal carcinoom). Ductaal carcinoom komt vaker voor. Het kan ook gebeuren dat de borstkanker zich niet meer beperkt tot de borst alleen en dat er ook tumorcellen ontstaan in de lymfeklierstations. Heel vaak zijn de lymfeklieren in de oksels aangetast. Zelden worden de lymfeklieren achter en naast het borstbeen aangetast.

Wat draagt bij aan het ontstaan van borstcarcinoom?

Tot nu toe hebben artsen de eigenlijke oorzaken van borstcarcinoom niet kunnen achterhalen. Bij de meeste patiënten ontstaat borstcarcinoom spontaan, d.w.z. zonder duidelijke oorzaak. Er zijn echter de volgende risicofactoren die de ontwikkeling van borstcarcinoom kunnen bevorderen:

• een hormonale disbalans, of hormoontherapie: oestrogenen bijvoorbeeld kunnen de ontwikkeling en vermenigvuldiging van sommige kankercellen bevorderen
• Roken,
• verkeerde eetgewoonten, bijvoorbeeld een te vetrijk dieet: vooral vrouwen met overgewicht hebben meer kans op borstkanker dan slanke vrouwen, omdat in het vetweefsel hormonen worden aangemaakt die het oestrogeengehalte doen stijgen.
• hoge mammografische dichtheid: Vrouwen die minder vetweefsel maar meer klier- en bindweefsel in hun borsten hebben, hebben een vijf keer zo groot risico om borstkanker te krijgen.
• genetische aanleg: Vrouwen wier eerstegraads familieleden al borstkanker hebben ontwikkeld, hebben een twee keer zo groot risico om ook borstkanker te krijgen.
• Alcoholgebruik,
• Zwaarlijvigheid en diabetes type II,
• onvoldoende lichaamsbeweging,
• Bestraling van de borst in de kindertijd, bijvoorbeeld als gevolg van een behandeling voor lymfeklierkanker

Verder kunnen ook zwangerschap en borstvoeding van invloed zijn op het ontstaan van borstkanker. Daarnaast kunnen het tijdstip van het begin van de eerste menstruatie en de menopauze bepalend zijn voor het ontstaan van borstkanker.

Wat zijn de symptomen van borstkanker?

Wanneer borstkanker zich in een vroeg stadium bevindt, ervaart de patiënt meestal geen symptomen. Er zijn echter enkele tekenen die op borstkanker kunnen wijzen. Deze omvatten:

• Knobbels of inkepingen in de borst,
• een plotseling verschil in de grootte van de borsten,
• bloederige, waterige en/of purulente afscheiding uit een van de tepels,
• voelbare lymfeklieren, bijvoorbeeld in de oksel,
• verschillend uiterlijk van de borsten wanneer de armen worden opgeheven,
• Ongemak in het borstgebied, zoals een merkbare roodheid

In een gevorderd stadium kunnen ook de volgende symptomen optreden:

• ongewenst gewichtsverlies,
• algemene vermoeidheid en frequente moeheid,
• algemene pijn, zoals pijn in de ledematen of de rug, die veroorzaakt kan worden door uitzaaiingen die zich in de botten vormen.

Hoe wordt de diagnose borstkanker gesteld?

Net als bij andere vormen van kanker geldt: hoe eerder de tumor wordt vastgesteld, hoe beter de kans op genezing. Als je vermoedt dat je borstkanker hebt, moet je naar een arts gaan. De arts zal eerst de ziektegeschiedenis van de patiënt opnemen en haar dan lichamelijk onderzoeken, waarbij hij vooral beide borsten voelt, maar ook de sleutelbeenkuilen en de oksels.

Als het lichamelijk onderzoek opvalt, wordt vervolgens een mammografie, d.w.z. een röntgenonderzoek van de borst, uitgevoerd bij patiënten ouder dan 40 jaar. Een aanvullend echografisch onderzoek kan de zekerheid van de diagnose vergroten. Bij voldoende verdenking op borstkanker wordt een biopsie, d.w.z. een weefselmonster, uitgevoerd. Een laboratoriumonderzoek kan bepalen of de tumor goed- of kwaadaardig is.

Hoe wordt borstkanker behandeld?

De wijze van behandeling hangt altijd af van het stadium van de kanker, de grootte van de tumor en de algemene gezondheidstoestand van de patiënt en of de kanker al is uitgezaaid. In de meeste gevallen wordt het borstcarcinoom operatief verwijderd, gevolgd door radiotherapie om te voorkomen dat de kankercellen zich opnieuw vormen.

Als borstkanker in een vroeg stadium wordt vastgesteld, is het mogelijk een borstsparende operatie te ondergaan. Is de kanker daarentegen al verder gevorderd, dan wordt meestal de hele borst verwijderd, samen met de lymfeklieren uit de oksel aan dezelfde kant (radicale operatie). De zogenaamde vervolgtherapieën (adjuvante therapieën) kunnen bestaan uit bijvoorbeeld chemotherapie of anti-hormoontherapie. Afhankelijk van de grootte van de tumor is ook een combinatie van beide procedures mogelijk.

Welke revalidatiemaatregelen kunnen worden uitgevoerd na een borstcarcinoom?

Na de chirurgische verwijdering van een borstcarcinoom kunnen fysiotherapeutische oefeningen nuttig zijn om de bewegingsvrijheid en kracht in de schouder en de betreffende arm terug te krijgen. Als er lymfeklieren uit de oksel zijn verwijderd, kan de arm aan de geopereerde kant opzwellen. Lymfedrainage kan hierbij helpen.

Frequenties van borstcarcinomen

Frequenties Oncovirussen en Bacteriën

Frequenties Epstein Barr Virus

Menselijk Herpes Virus - Type 6

Frequenties humaan papillomavirus

Frequenties Bacteroides fragilis

Frequenties Detox

Frequenties Aluminium - Ontgifting

Gebruik daarnaast de volgende frequentiesets:

• Bloedzuivering 
• Lymfestelsel 
• Kanker - Basis