Wat is een bronchogene cyste?

Bronchogene cysten zijn gesloten weefselholten die vrij zelden voorkomen en het bronchogene weefsel aantasten. Dit is de voordarm, d.w.z. het mondgedeelte van de darmbuis, dat ontstaat tijdens de embryonale ontwikkeling (4e tot 6e foetale week). Bronchogene cysten kunnen echter ook ontstaan in het mediastinum, de middelste pleurale ruimte. Dit is de weefselruimte in de borstholte die zich uitstrekt van het middenrif tot het halsgebied.

Hoe ontstaat een bronchogene cyste?

Tijdens de verschillende embryonale ontwikkelingen wordt een voorlopige darmbuis gevormd, waarvan een deel de "voordarm" wordt genoemd. Hieruit ontstaan het strottenhoofd, de keelholte, de slokdarm en ook de maag en het eerste deel van de twaalfvingerige darm. Maar ook de luchtpijp en de longen groeien uit de uitlopers van de voordarm. Mocht dit een abnormaal verloop hebben, dan kan in het voorste deel van de voordarm een cyste groeien, die een bronchogene cyste wordt genoemd.

Wat zijn de symptomen van een bronchogene cyste?

Tweederde van alle patiënten met een bronchogene cyste begint al op jonge leeftijd symptomen te ontwikkelen. Deze kunnen sterk variëren, afhankelijk van de grootte en de plaats van de cyste. De min of meer aspecifieke symptomen zoals een luid inademingsgeluid (stridor), hoesten, evenals kortademigheid en ontsteking van de luchtwegen (longontsteking of terugkerende bronchitis) behoren echter tot de tekenen van een bronchogene cyste. In sommige gevallen kan de bronchogene cyste al voor de geboorte worden vastgesteld. Dit is bijvoorbeeld mogelijk als op echografie een cysteuze structuur in het mediastinum kan worden vastgesteld.

Hoe wordt een bronchogene cyste gediagnosticeerd?

Een bronchogene cyste kan worden gediagnosticeerd als een cysteuze structuur in het mediastinum op echografie vóór de geboorte. Na de geboorte kan de bronchogene cyste ook zichtbaar worden gemaakt op een röntgenfoto. Hij verschijnt als een dichte, rondachtige structuur, die lijkt op een met slijm gevulde structuur op een computer- of magnetische resonantietomogram van de borstkas. Het is ook mogelijk dat de bronchogene cyste bij toeval wordt ontdekt tijdens een ander onderzoek.

Hoe wordt een bronchogene cyste behandeld?

Omdat bronchogene cysten het risico inhouden van infectie of kwaadaardige degeneratie van de cystewand, moeten ze worden verwijderd. Dit geldt ook als de bronchogene cyste geen symptomen veroorzaakt. Als de cyste zich in de long bevindt (intrapulmonaal), moet hij worden verwijderd met behoud van het omliggende longweefsel. In dat geval is het alleen in uiterst zeldzame gevallen nodig om ook de aangetaste longkwab chirurgisch te verwijderen (lobectomie).

Frequenties Bronchogene cyste