Wat is een epidermoïde cyste?

Een epidermoïdcyste ontwikkelt zich in de lederhuid, onder het huidoppervlak, en is herkenbaar als een klein bultje. Een epidermoïde cyste kan variëren van 1 tot 4 cm in omtrek en kan op veel verschillende plaatsen op het lichaam voorkomen. De epidermoïde cyste wordt echter het vaakst aangetroffen in het gezicht, de romp of de hals. De termen "epidermale cyste", "epidermale kogelcyste" of "infundibulaire cyste" worden vaak gebruikt als synoniemen voor de epidermoïde cyste. Over het algemeen is een epidermoïde cyste ongevaarlijk en goedaardig.

Hoe ontstaat een epidermoïdcyste?

De eerste huidlaag, dus het huidoppervlak, is de opperhuid. Deze bestaat uit basale cellen, melanocyten, plaveiselcellen, cellen van het immuunsysteem en de zogenaamde Merkelcellen. Onder de opperhuid bevindt zich de lederhuid, een dun laagje weefsel, dat ook wel het keldermembraan wordt genoemd. Het bevat zenuwen en bloedvaten. Onder de lederhuid bevindt zich het onderhuidse vet, een vetlaag die ook wel onderhuids vetweefsel wordt genoemd.

Hoewel de precieze oorzaak van een epidermoïdcyste nog onbekend is, nemen artsen aan dat hij kan ontstaan door trauma. Dat is bijvoorbeeld het geval als een stuk van de opperhuid in de lederhuid wordt gedrukt. Het is echter ook denkbaar dat een epidermoïdcyste ontstaat als een ontsteking van een haarzakje.

Wat zijn de symptomen van een epidermoïdcyste?

Een epidermoïde cyste wordt meestal jarenlang gevoeld als een kleine zwelling onder de huid en ontwikkelt zich dan tot kleine knobbeltjes. Als de epidermoïde cyste scheurt of barst, kan dat pijn of ontsteking veroorzaken. Ontsteking wordt veroorzaakt wanneer de keratine in de cyste op het omringende weefsel terechtkomt. Keratine is het product van de opperhuid dat de huid taai en waterdicht maakt en beschermt tegen verwondingen en gifstoffen.

Hoe wordt de diagnose van een epidermoïde cyste gesteld?

Een definitieve diagnose van een epidermoïde cyste wordt meestal pas gesteld nadat de cyste operatief is verwijderd. De cyste wordt dan namelijk naar een patholoog gestuurd voor een biopsie, die bij een positief resultaat het zogenaamde epitheel zal vinden. Dit is een ronde structuur omgeven door een keratinerend plaveiselepitheel. Er kunnen keratineresten in de cyste zitten.

Hoe wordt een epidermoïde cyste behandeld?

In veel gevallen behoeft een epidermoïde cyste geen specifieke behandeling. Als hij ongemak veroorzaakt, kan hij zo nodig operatief verwijderd worden. Bij een ontsteking kan de epidermoïde cyste via een incisie worden gedraineerd. Als hij zich daarna terugtrekt, wordt hij meestal operatief verwijderd. Men moet echter minstens een maand wachten met een operatie als de cyste ontstoken was.

Frequenties van epidermoïde cysten