Wat is een fibroadenoom?

Een fibroadenoom is een goedaardige borsttumor bestaande uit klierweefsel (adenoom) en bindweefsel (fibroma) die zelden groter wordt dan drie centimeter. Fibroadenomen kunnen sporadisch of in grote aantallen voorkomen in verschillende delen van de borst. In de meeste gevallen hoeven fibroadenomen niet behandeld te worden, maar ze kunnen wel operatief verwijderd worden. Vooral vrouwen die de menopauze nog niet hebben doorgemaakt lopen een grote kans om fibroadenomen te ontwikkelen. Of en in welke mate een fibroadenoom het risico op borstkanker verhoogt, is nog niet opgehelderd.

Hoe ontstaat een fibroadenoom?

Een fibroadenoom wordt veroorzaakt door een overmatige woekering van bindweefsel. Artsen onderscheiden verschillende vormen van fibroadenomen, die elk een andere hoeveelheid bindweefsel hebben. De ontwikkeling van fibroadenomen kan beïnvloed worden door vrouwelijke voortplantingsorganen zoals oestrogeen. Oestrogeen stimuleert fibroadenoomcellen om zich te vermenigvuldigen. Fibroadenomen kunnen daarom vaker voorkomen tijdens de zwangerschap of tijdens een hormoonbehandeling. Vrouwen die de anticonceptiepil slikken of vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt hebben een kleiner risico op het ontwikkelen van fibroadenomen.

Wat zijn de symptomen van een fibroadenoom?

Een fibroadenoom is vaak te voelen in de bovenste helft van de borst en zit vaak dicht bij de tepel. Hoewel fibroadenomen meestal langzaam groeien, kunnen vooral jonge vrouwen een speciale vorm ontwikkelen die snel groeit en zowel de grootte als de vorm van de borst kan veranderen. Afgezien van deze uiterlijke veranderingen veroorzaken fibroadenomen meestal geen pijn. Vooral vóór de menstruatie kan de borst strak aanvoelen en gevoelig zijn voor druk. Dit kan echter ook het geval zijn bij vrouwen die geen fibroadenoom hebben ontwikkeld.

Hoe wordt een fibroadenoom gediagnosticeerd?

Een fibroadenoom kan worden ontdekt door palpatie van de borst, bijvoorbeeld als onderdeel van het kankerscreeningsonderzoek. Vaak hoeft dit niet eens door de gynaecoloog te gebeuren, maar kan het ook door de vrouw zelf gevoeld worden. Fibroadenomen maken zich los van het omringende weefsel en kunnen verplaatst worden. Een vergroting van de lymfeklieren onder de oksel en het gebied onder het sleutelbeen kan ook wijzen op een fibroadenoom.

Maar ook de gebruikelijke beeldvormende procedures zoals een echo-onderzoek, een mammogram of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) kunnen de diagnose van een fibroadenoom stellen. Een biopsie van het weefselmonster kan de diagnose bevestigen.

   Hoe wordt een fibroadenoom behandeld?

In veel gevallen hoeven fibroadenomen niet behandeld te worden omdat ze vaak vanzelf verdwijnen. Wel moet het fibroadenoom regelmatig gecontroleerd worden. Dit omvat niet alleen het zelfstandig palperen van de borst door de vrouw, maar ook de medische controle. Als het nodig is, kan het fibroadenoom ook operatief verwijderd worden. Dit kan bijvoorbeeld overwogen worden als de groei erg snel gaat.

Frequenties van fibroadenomen