Wat is een niercyste?
Een niercyste is een met vocht gevulde holte in of direct grenzend aan de nier. Als er meerdere niercysten zijn, spreekt men van een cysteuze nier of polycysteuze nierziekte. De kans op het ontwikkelen van niercysten is zeldzaam bij mensen onder de 50 jaar en neemt toe met de leeftijd.
Hoe ontstaan niercysten?
De specifieke oorzaken voor het ontstaan van slechts een enkele niercyste zijn nog onduidelijk. De ontwikkeling van een cysteuze nier is echter meestal erfelijk, maar kan ook ontstaan als gevolg van jarenlange dialyse.
Welke symptomen veroorzaakt een niercyste?
Als het om een enkele niercyste gaat, zal deze meestal weinig of geen symptomen veroorzaken en daarom meestal onopgemerkt blijven. Als zich echter meer dan één niercyste heeft gevormd of als een enkele niercyste erg groot is geworden, kan dat pijn in de nier en/of de buik veroorzaken. Een grote niercyste kan ook rugpijn, bloed in de urine en/of hoge bloeddruk veroorzaken, terwijl de volgende symptomen typisch zijn voor cysteuze nieren:
- frequente urineweginfecties,
- Uitstulping van de darm (darmdivertikel),
- Cysten in andere organen, zoals de lever of de milt,
- Uitzetting van bloedvaten (aneurysma),
- zeldzamer: afwijkingen aan de hartkleppen
Hoe wordt een niercyste gediagnosticeerd?
Terwijl individuele niercysten die asymptomatisch zijn meestal alleen bij toeval worden ontdekt, kan een cysteuze nier worden gediagnosticeerd met de gebruikelijke beeldvormingsprocedures. Deze omvatten een echografie (sonografie), een computertomografie (CT) of een röntgenonderzoek. Verder kan een renoscopie informatie geven over de vraag of er sprake is van een niertumor. Ook kan bloed- en urineonderzoek worden gedaan om urineweginfecties en/of een verminderde nierfunctie uit te sluiten.
Hoe wordt een niercyste behandeld?
De behandeling van een niercyste hangt af van de grootte en de mate van ongemak die hij veroorzaakt. Als het gaat om een enkele niercyste die niet bijzonder groot is, hoeft deze meestal niet behandeld te worden. In elk geval is de behandeling altijd gericht op verlichting van de symptomen en kan als volgt gebeuren:
- hoge bloeddruk: behandeling door middel van bloeddrukverlagende medicijnen en regelmatige controles,
- Urineweginfecties: Antibiotica
Als een enkele niercyste zo groot is geworden dat hij het nierweefsel verdringt, kan operatieve verwijdering noodzakelijk zijn. In sommige gevallen volstaat echter een punctie, waarbij de arts met een holle naald het vocht uit de cyste zuigt en vervolgens de geleegde cyste met een chemische stof aan elkaar plakt. De punctie heeft het voordeel dat het een minimaal invasieve procedure is. De niercysten komen echter na verloop van tijd weer terug.