Co to jest włókniakomięsak?

Włókniakomięsak lub mięsak fibroblastyczny to nowotwór złośliwy wywodzący się z komórek tkanki łącznej. Zasadniczo nie tylko ludzie, ale także zwierzęta (zwłaszcza ssaki) mogą zachorować na tę formę raka. W szczególności koty często cierpią na włókniakomięsaka, ponieważ jest to jeden z najczęstszych nowotworów skóry. Chociaż włókniakomięsak występuje rzadziej u ludzi niż inne rodzaje nowotworów, może rozwinąć się w każdym wieku i może być wrodzony. Lekarze rozróżniają zatem włókniakomięsaki wrodzone i dziecięce, które mogą pojawić się u dzieci w wieku do 5 lat, oraz postać włókniakomięsaka u dorosłych. Średnio mężczyźni w wieku powyżej 50 lat są bardziej narażeni na rozwój włókniakomięsaka niż kobiety, chociaż dorosła postać włókniakomięsaka jest nadal dość rzadka i stanowi około dwóch procent. Z kolei u dzieci prawdopodobieństwo wystąpienia włókniakomięsaka wynosi średnio dziesięć procent.

Jak rozwija się włókniakomięsak?

Włókniakomięsak charakteryzuje się niedojrzałymi fibroblastami lub anaplastycznymi komórkami wrzecionowatymi. Fibroblasty to komórki, które stanowią główną część tkanki łącznej i odgrywają ważną rolę w syntezie substancji międzykomórkowej. Z reguły włókniakomięsak zwykle tworzy się na nogach, ale może również rozwijać się na ramionach i plecach. Ponieważ komórki nowotworowe docierają do narządów również za pośrednictwem krwiobiegu, włókniakomięsaki często tworzą tam przerzuty.

Jakie są przyczyny włókniakomięsaka?

Jak dotąd lekarze nie byli w stanie zidentyfikować wyraźnych przyczyn, które przyczyniają się do rozwoju włókniakomięsaka. Podejrzewa się jednak, że następujące czynniki mogą sprzyjać rozwojowi włókniakomięsaka:

• (częsty) kontakt z azbestem, dioksynami i/lub polichlorkiem winylu,
• Radioterapia stosowana w przypadku wcześniejszego nowotworu,
• niezdrowy tryb życia, taki jak nadmierne palenie tytoniu i/lub spożywanie alkoholu, uboga i wysokotłuszczowa dieta i/lub niewielka lub zerowa aktywność fizyczna.

Jak rozwija się włókniakomięsak u zwierząt?

Podobnie jak u ludzi, włókniakomięsak u zwierząt może wystąpić w dowolnej części ciała. Można jednak zauważyć, że włókniakomięsak rozwija się szczególnie w tych obszarach, w których wcześniej przeprowadzono szczepienia. Potwierdza to między innymi fakt, że niektóre podtypy szczepionki FeLV zostały również wykryte w tkance włókniakomięsaka.

Jakie objawy wywołuje włókniakomięsak?

Konkretne objawy powodowane przez włókniakomięsaka zawsze zależą wyłącznie od jego lokalizacji. Zazwyczaj jednak włókniakomięsak nie powoduje żadnych specyficznych objawów, zwłaszcza we wczesnych stadiach, co utrudnia wczesną diagnozę. Kolejnym czynnikiem komplikującym jest to, że niestety zwykle przeprowadzane są błędne diagnozy i niewłaściwe leczenie. Wszystko to prowadzi do tego, że włókniakomięsak jest zwykle diagnozowany późno i w tym czasie zdążył już rozprzestrzenić się na przerzuty.

Pacjenci z włókniakomięsakiem skarżą się na (bolesne) guzki pod skórą w dość zaawansowanym stadium. Często guzki te mogą przybierać kolor od czerwonawego do brązowawego i nie można ich poruszyć. W niektórych przypadkach mogą również wystąpić owrzodzenia i obrzęk węzłów chłonnych. Wielu pacjentów skarży się również na silne zmęczenie i/lub wyczerpanie i/lub nienaturalną bladość. Jeśli włókniakomięsak nadal rośnie niewykryty i nieleczony, może również prowadzić do niepożądanej utraty wagi.

Kiedy należy skonsultować się z lekarzem?

W przypadku pojawienia się nietypowych obrzęków, guzków, narośli lub zmian w strukturze tkanki, należy zawsze skonsultować się z lekarzem. Dotyczy to tym bardziej sytuacji, gdy te nietypowe zmiany skórne zwiększają swoją intensywność, zasięg i/lub rozmiar. Jeśli dodatkowo pojawia się ból, a pacjent czuje się ogólnie źle i/lub niekomfortowo, w każdym przypadku należy skonsultować się z lekarzem.

Jak diagnozuje się włókniakomięsaka?

Jeśli obrzęk pojawia się i rośnie szybko bez żadnych wcześniejszych urazów, może istnieć uzasadnione podejrzenie włókniakomięsaka i dlatego powinno to zostać wyjaśnione przez lekarza. Aby postawić diagnozę, lekarz najpierw zbada guz za pomocą zwykłych metod obrazowania, takich jak USG, tomografia komputerowa i/lub rezonans magnetyczny, i określi, czy guz dał już przerzuty. W przeciwieństwie do innych łagodnych nowotworów, nowotwór złośliwy jest zwykle dość dobrze ukrwiony. Ponieważ włókniakomięsaki często dają przerzuty do płuc, po potwierdzeniu diagnozy lekarz zwykle wykonuje również zdjęcie rentgenowskie płuc. Ponadto może zostać pobrana próbka tkanki i wykonana biopsja. Odbywa się to poprzez usunięcie tkanki z guza za pomocą igły i wysłanie jej do patologa w celu dalszego wyjaśnienia.

Jak leczy się włókniakomięsaka?

Włókniakomięsak jest zwykle usuwany chirurgicznie. Aby zapobiec regresji włókniakomięsaka, po operacji stosuje się chemioterapię i/lub radioterapię. Z drugiej strony, jeśli włókniakomięsak jest już w zaawansowanym stadium i prawdopodobnie rozprzestrzenił się już na przerzuty, nie będzie już możliwe chirurgiczne usunięcie wszystkich miejsc guza. Zamiast terapii leczniczej, pacjentowi zostaną przepisane odpowiednie leki przeciwbólowe.

Jakie są szanse na wyleczenie włókniakomięsaka?

Szanse na całkowite wyleczenie włókniakomięsaka są raczej niewielkie, zarówno u ludzi, jak i u zwierząt. Wynika to zazwyczaj z faktu, że włókniakomięsaki są diagnozowane dość późno. Z drugiej strony, jeśli są one wykrywane i leczone na wczesnym etapie, szanse na wyleczenie odpowiednio wzrastają.

Zasadniczo, im dalej włókniakomięsak rozprzestrzenił się w tkance łącznej, tym gorsze rokowania na całkowite wyleczenie. Jest to tym bardziej prawdziwe, jeśli przerzuty już powstały. W takim przypadku leczenie pacjenta koncentruje się na środkach przedłużających życie i zmniejszających istniejący ból.