Czym jest patogen Bartonella alsatica?
Bartonella alsatica to nazwa bakterii. Bakteria została wykryta w śledzionie i wątrobie dzikich królików oraz w wątrobie królików domowych . Jeśli ludzie wejdą w bliski kontakt z zakażonymi zwierzętami, może dojść do przeniesienia patogenu Bartonella alsatica. Jednak możliwe jest również, że ukąszenia pcheł mogą spowodować infekcję i ostatecznie również chorobę wywołaną przez bakterię .
Jakie są medyczne cechy patogenu Bartonella alsatica?
Patogen Bartonella alsatica jest Gram-ujemną alfaproteobakterią. Jej naturalnym żywicielem jest królik europejski (Oryctolagus cuniculus), u którego wywołuje bezobjawową bakteriemię. Patogen Bartonella alsatica jest prawdopodobnie przenoszony na ludzi przez pchły (Spilopsyllus cuniculi oraz Xenopsylla cunicularis), chociaż zakażenia u ludzi są bardzo rzadkie . Od 2006 r. wykryto i zgłoszono tylko cztery przypadki chorób zakaźnych Bartonella alsatica u ludzi.
Kiedy po raz pierwszy odkryto patogen Bartonella alsatica?
Patogen Bartonella alsatica został po raz pierwszy wyizolowany w 1990 r. z krwi dzikich królików w Alzacji/Francji. Od tego czasu Bartonella alsatica jest uważana za patogen wywołujący bakteriemię u dzikich królików. Chociaż jest to stosunkowo rzadkie, możliwe jest również zakażenie ludzi patogenem Bartonella alsatica. Może się to zdarzyć na przykład podczas polowania, gdy ludzie mają kontakt z dzikimi królikami. Szczególnie niepokojące jest, gdy dziki królik zostanie wypatroszony przez ludzi gołymi rękami. Jednak przeniesienie bakterii na ludzi jest również możliwe poprzez ukąszenie pchły lub kleszcza, na przykład .
Jakie choroby mogą być przenoszone przez patogen Bartonella alsatica?
Bakteria Bartonella alsatica została opisana jako czynnik wywołujący zapalenie wsierdzia i zapalenie węzłów chłonnych w zgłoszonych już przypadkach choroby . Objawy kliniczne można przedstawić w następujący sposób :
- Zapalenie wsierdzia: To jest infekcją wewnętrznej wyściółki serca, która dotyka przede wszystkim zastawek serca. Patogeny Bartonella alsatica zwykle dostają się do krwiobiegu przez małe rany w jamie ustnej. W końcu bakterie przyczepiają się do wewnętrznej skóry serca, do wsierdzia. Wsierdzie to cienka, gładka warstwa tkanki, która wyściela wnętrze serca i oddziela mięsień sercowy od jamy serca.
- Zapaleniewęzłów chłonnych: Jest to ostra infekcja, która atakuje jeden lub więcej węzłów chłonnych.
Zakłada się, że patogen Bartonella alsatica może być odpowiedzialny za gorączkowe
choroby u ludzi.
Jakie są objawy zakażenia patogenem Bartonella alsatica?
- Zapalenie wsierdzia: Zapalenie wsierdzia objawia się albo prawie całkowitym brakiem objawów, albo ciężkimi objawami. Mogą one obejmować zmienione szmery serca, ale także silną gorączkę, ogólne złe samopoczucie, ból kończyn i/lub dreszcze, duszność i krwawienie na skórze. Zaleca się, aby odpowiednie dolegliwości zostały wyjaśnione przez lekarza i w razie potrzeby leczone.
- Zapaleniewęzłów chłonnych: Zapalenie węzłów chłonnych charakteryzuje się bólem, tkliwością dotkniętego węzła chłonnego i/lub powiększeniem węzła chłonnego.
Jak diagnozuje się patogen Bartonella alsatica?
W przeszłości patogeny Bartonella alsatica mogły być diagnozowane u królików domowych za pomocą badania DNA i/lub testów PCR . U ludzi wykrycie patogenów Bartonella alsatica jest trudniejsze, ponieważ diagnozy zwykle nie można postawić za pomocą serologii, hodowli lub PCR. Odpowiednie testy diagnostyczne różnią się od siebie w następujący sposób :
- Serologia: Test immunofluorescencyjny (IFT) i test immunoenzymatyczny (ELISA) różnią się od siebie. Test IFT był do tej pory najczęściej stosowany ze względu na jego dostępność handlową i stosunkowo prostą obsługę .
- Hodowla: Hodowla do celów diagnostycznych wymaga zwykle długiego okresu inkubacji, wynoszącego do kilku tygodni na stronie . Nie jest to możliwe na stronie ze względu na długi okres oczekiwania. Jest to często niepraktyczne ze względu na długi czas oczekiwania na diagnozę . Ponadto, tylko niewielka liczba patogenów Bartonella alsatica może być zwykle wykryta w ludzkiej krwi, dlatego ta metoda jest raczej nieodpowiednia do diagnozy i jest rzadko przeprowadzana .
- PCR: Z reguły do wykrywania PCR można wykorzystać różne geny . Zgodnie z badaniem przeprowadzonym przez La Scola et al. z 2003 r., zarówno podjednostka beta polimerazy RNA , jak i gen syntazy cytrynianowej mogą być wykorzystywane do wykrywania PCR. Ogólnie rzecz biorąc, wykrywanie PCR oferuje wyższe prawdopodobieństwo wykrycia patogenów Bartonella alsatica u ludzi niż hodowla.
Jak leczy się zakażenie Bartonella alsatica?
Zakażenie patogenem Bartonella alsatica u ludzi jest raczej rzadkie. Z reguły jednak infekcja jest leczona antybiotykami . Na przykład można stosować doksycyklinę , która ma silne działanie przeciwgorączkowe, a także przeciwdziała objawom stanu zapalnego. Leki gentamycyna i amoksycylina mogą również pomóc w terapii. Gentamycyna jest antybiotykiem aminoglikozydowym, który jest powszechnie stosowany jako sól siarczanowa w infekcjach bakteryjnych . Substancja czynna amoksycylina może również pomóc w leczeniu stanów zapalnych. Z kolei substancja czynna amoksycylina to antybiotyk o szerokim spektrum działania , który należy do grupy aminopenicylin . Amoksycylina należy do grupy substancji czynnych znanych jako antybiotyki ?-laktamowe i jest stosowana od 1981 r. w leczeniu chorób zakaźnych. Może być stosowana w postaci doustnej lub pozajelitowej.
Zakażenie Bartonella alsatica zwykle prowadzi do śmierci dzikich królików. Nie muszą one nawet wykazywać objawów choroby, takich jak bakteriemia. Jest to obecność bakterii w krwiobiegu.