Co to jest enterowirus?
Enterowirusy to wirusy jelitowe należące do rodzaju pikornawirusów. Replikują się w przewodzie pokarmowym i mogą być izolowane ze stolca lub gardła . Jednak replikacja wirusa może również wpływać na inne tkanki, mięśnie lub nerwy. W większości przypadków objawy po zakażeniu są bezobjawowe. W przypadku choroby enterowirusami mogą wystąpić objawy takie jak zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie rdzenia. U ludzi można wyizolować następujące enterowirusy : Coxsackiewirusy, Echowirusy, Poliowirusy, jak również 4 inne typy enterowirusów 68-71 Oprócz ludzi, enterowirusy występują u myszy, bydła, świń, a nawet małp.
Jak powszechne są enterowirusy?
Enterowirusy występują na całym świecie, a infekcja może wystąpić przez cały rok. Jednak w klimacie umiarkowanym sezonowe występowanie jest bardziej powszechne w miesiącach letnich i jesiennych. W zależności od typu wirusa, enterowirusy są wydalane głównie w kale lub przez gardło. Nawet gdy choroba już ustąpi, enterowirusy mogą być nadal wykrywane w kale przez kilka tygodni później. Wirus jest przenoszony drogą fekalno-oralną z osoby na osobę lub poprzez stolec lub ślinę. . Jednak przyczyną zakażenia może być również skażona żywność, przedmioty lub woda pitna . Okres inkubacji wynosi zwykle 3-5 dni.
Jakie choroby są wywoływane przez enterowirusy?
Następujące choroby są wywoływane wyłącznie przez enterowirusy
- Infekcja układu oddechowego wywołana przez enterowirus D68: Ciężka choroba układu oddechowego, która występuje najczęściej u dzieci i powoduje objawy, takie jak kaszel i duszność . Nierzadko atakowany jest również rdzeń kręgowy.
- Epidemiczna Pleurodynia: Epidemiczna pleurodynia atakuje mięśnie klatki piersiowej , powodując silny ból, duszność i kaszel. Choroba ta występuje najczęściej u dzieci.
- Pryszczyca: You występuje zwłaszcza u jeszcze młodszych dzieci i jest wysoce zaraźliwa. Najczęściej występuje w miesiącach letnich i jesiennych.
- Herpangina: Niemowlęta i małe dzieci są najczęściej dotknięte tą chorobą. Mali pacjenci skarżą się na ból gardła, ból szyi, utratę apetytu, a także ból głowy. W przebiegu choroby w gardle i jamie ustnej tworzą się szarawe guzki.
Choroby
takie jak zapalenie mózgu, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zapalenie mięśnia sercowego
i krwotoczne zapalenie spojówek mogą być również wywoływane przez enterowirusy,
ale także przez inne organizmy.
Jak niebezpieczne są enterowirusy dla noworodków?
Podczas porodu jest całkiem możliwe, że enterowirusy są przenoszone z matki na dziecko. Zwykle noworodek nagle rozwija chorobę podobną do sepsy kilka dni po urodzeniu. Noworodek ma gorączkę, krwawi i jest bardzo senny. W wielu przypadkach enterowirus uszkadza tkanki i narządy, niestety prowadząc do śmierci z powodu niewydolności wielonarządowej.
Jakie są objawy enterowirusa?
Ponieważ własne mechanizmy obronne organizmu powstrzymują wiele infekcji enterowirusowych, w wielu przypadkach nie występują żadne objawy lub są one niewielkie. U wielu dotkniętych osób enterowirus daje o sobie znać objawami i dyskomfortem w górnych drogach oddechowych. Są one bardzo podobne do tych przeziębienia. Tylko u nielicznych pacjentów występuje wirusowe zapalenie płuc.
Jeśli jednak enterowirusy nie mogą zostać zabite za pomocą odpowiedzi immunologicznej, mogą rozprzestrzeniać się bez przeszkód przez krew w całym organizmie i powodować gorączkę, ból gardła, ból głowy, a także wymioty i biegunkę. Ze względu na ten obraz objawów często mówi się o tak zwanej letniej grypie , chociaż choroba ta nie ma nic wspólnego z grypą.
Niektóre szczepy enterowirusów mogą również powodować wysypkę lub owrzodzenia w jamie ustnej. Ten rodzaj choroby jest w rzeczywistości najczęstszą konsekwencją zakażenia enterowirusami. W najrzadszych przypadkach enterowirus atakuje konkretny narząd po tym etapie. Nasilenie choroby wywołanej przez enterowirusa zależy wówczas od tego, który narząd został zaatakowany.
Jak diagnozuje się enterowirusy?
Jeśli przypadek choroby jest tylko łagodny, nie jest konieczne specyficzne wykrywanie enterowirusa. Jeśli choroba jest cięższa lub występuje częściej w placówkach społecznych, takich jak szkoły lub przedszkola, odpowiedni materiał do wykrywania wirusów można wysłać do specjalnego laboratorium.
- Przesyłanie materiału: Enterowirusy można wykryć w wodzie do płukania gardła, wymazach z gardła, kale i płynie mózgowo-rdzeniowym, w zależności od objawów klinicznych. Enterowirusy są najczęściej wykrywane w kale.
- Test PCR: W przypadku ostrej choroby diagnozę przeprowadza się głównie za pomocą wykrywania patogenów za pomocą testu PCR.
- Hodowla wirusa: Oprócz testu PCR, wirus jest hodowany w różnych kulturach komórkowych, a następnie serotypowany. Z pomocą tego serotypowania, choroba może być wyjaśniona epidemiologicznie w przypadku częstego występowania.
Jak leczy się enterowirusy?
W przypadku pierwszą linią leczenia jest leczenie objawowe za pomocą środków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych. Jeśli przebieg choroby jest ciężki, stosuje się preparaty gamma-globuliny. Jeśli występuje wtórne zakażenie bakteriami, leczenie polega na podawaniu antybiotyków. Jak dotąd preparaty i substancje przeciwwirusowe są nadal testowane na . Badania wykazały, że interferon jest odpowiedni w przypadku kardiomiopatii.
Jak można zapobiegać enterowirusom?
Najważniejsze są środki higieny, takie jak mycie rąk. Może to skutecznie zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusów. Kobieta w ciąży powinna unikać kontaktu z osobami, u których podejrzewa się zakażenie enterowirusem. Jak dotąd w Niemczech nie jest dostępna szczepionka przeciwko enterowirusom innym niż polio .