Co to jest flawiwirus?
Flawiwirusy należą do tzw. Togaviridae i obejmują wiele różnych gatunków, które mogą prowadzić do różnych chorób. Należą do nich kleszczowe zapalenie mózgu, japońskie zapalenie mózgu, zapalenie mózgu ST Louis, zapalenie mózgu Murray-Valley, a także denga i żółta febra. Sam flawiwirus nie jest pojedynczym patogenem, ale termin opisuje rodzaj wirusów odpowiedzialnych za różne choroby u ludzi.
Podobnie jak w przypadku wielu wirusów, materiał genetyczny patogenów znajduje się w zewnętrznej otoczce, która nie posiada organelli. Wirusy nie mają własnego metabolizmu, więc są zależne od gospodarza, w którego procesy biologiczne mogą ingerować. W przypadku flawiwirusów, między innymi , komórki ludzkie również służą jako odpowiedni gospodarz. Wirus jest następnie przenoszony przez komary, kleszcze lub podobne owady.
Jakie są cechy charakterystyczne flawiwirusa?
Średnio flawiwirusy mają rozmiar około 50 nm i mają różnie wyglądającą kulistą otoczkę w zależności od gatunku . Na przykład wirus żółtej gorączki, również flawiwirus, ma średnicę tylko około 22-38 nm i jest przenoszony z jednej osoby na drugą za pomocą komarów i kleszczy. Flawiwirusy dostają się do kleszczy lub komarów podczas ssania krwi. Jeśli te następnie ugryzą lub użądlą inną osobę, flawiwirusy również mogą ją zarazić. Dzieje się tak, gdy wirus przenosi swój materiał genetyczny do ludzkiej komórki, która z kolei służy mu jako żywiciel.
Wirusy nie różnią się wyłącznie na podstawie ich występowania, ale także na podstawie przenoszenia. Kleszczowe zapalenie mózgu jest spowodowane przez flawiwirusy, które dostają się do ludzi przez kleszcze w . Z kolei zapalenie mózgu St. Louise jest przenoszone przez komary .
Jak rozpowszechniony jest flawiwirus i gdzie najczęściej występuje?
W (południowo)wschodniej Azji występuje głównie japońskie zapalenie mózgu, które jest przenoszone na ludzi przez komary Culex od ptaków i świń . Głównie dzieci w tych krajach chorują na zapalenie mózgu, które daje objawy takie jak ból mięśni i kończyn, wysoka gorączka i dreszcze. Komary są również głównie odpowiedzialne za zapalenie mózgu w dolinie Murray. Ta raczej rzadka forma zapalenia mózgu jest bardziej powszechna w Australii , zwłaszcza na północy kraju. Wirus denga, który wywołuje gorączkę denga, jest również przenoszony przez komary . Przede wszystkim ten flawiwirus jest szeroko rozpowszechniony w Azji Południowo-Wschodniej.
Jakie choroby i dolegliwości wywołuje flawiwirus?
Jak już wspomniano , flawiwirusy są przyczyną wielu różnych chorób. W przypadku zapalenia mózgu, mózg jest dotknięty stanem zapalnym , który może stać się zauważalny poprzez różne objawy. Typowe objawy to:
- Gorączka,
- Skurcze,
- Zaburzenia świadomości,
- zaburzenia psychiczne.
Ponadto
mogą wystąpić tak zwane neurologiczne zespoły ogniskowe, w których
dotknięte są układy funkcjonalne. Rodzaj zaburzenia
zależy od tego, która część mózgu jest dotknięta. Możliwe jest również rozszerzenie
zapalenia mózgu na opony mózgowe i rdzeń kręgowy.
Rzadziej występuje zapalenie korzeni nerwów rdzeniowych. W
niektórych przypadkach zapalenie prowadzi do nieodwracalnego uszkodzenia
lub śmierci pacjenta.
Żółta gorączka jest również spowodowana zakażeniem flawiwirusami. Typowy obraz kliniczny to połączenie żółtaczki i epizodów gorączki. Z reguły gorączka występuje w epizodach. Ponadto mogą wystąpić następujące objawy :
- Zaburzenia krążenia,
- Zaburzenia wątroby,
- Zaburzenia czynności nerek,
- Krwawienie.
Gorączka denga
, która jest również wywoływana przez flawiwirusy, jest
podobnie jak żółta gorączka chorobą tropikalną i subtropikalną. Oprócz gorączki
zwykle występują następujące objawy:
- Ból mięśni,
- Bóle stawów,
- Bóle głowy,
- Obrzęk węzłów chłonnych
- Wysypka skórna.
Jak diagnozuje się flawiwirusa?
Na podstawie szczegółowej historii medycznej lekarz może już znaleźć pierwsze oznaki zakażenia flawiwirusem. Pacjent mógł przebywać w obszarze wysokiego ryzyka w ciągu ostatnich kilku dni. Jednak nie można postawić jednoznacznej diagnozy na podstawie niespecyficznych objawów i wywiadu lekarskiego. W tym celu należy pobrać próbkę krwi.
W przeciwieństwie do wielu innych wirusów, zakażenie flawiwirusem jest potwierdzane przez wykrycie specyficznych przeciwciał IgM w surowicy i przeciwciał IgM w płynie mózgowo-rdzeniowym. Wykrywanie przeciwciał IgM w płynie mózgowo-rdzeniowym ma większą swoistość i większą czułość w przypadku flawiwirusów.
Jak leczy się flawiwirusy?
Jak dotąd nie istnieje terapia przyczynowa przeciwko flawiwirusom. Dlatego choroby są leczone wyłącznie objawowo. Konieczne jest picie wystarczającej ilości płynów, aby wysoka gorączka nie doprowadziła do odwodnienia. Ważny jest również odpoczynek i regeneracja. Aby złagodzić ból i obniżyć gorączkę, zaleca się przyjmowanie ibuprofenu lub paracetamolu. Jeśli masz gorączkę, chłodne okłady na łydki mogą również pomóc obniżyć temperaturę. W przypadku nudności i wymiotów należy spożywać tylko lekkie pokarmy.
Jeśli ogólny stan pacjenta pogorszy się, może być konieczna intensywna opieka medyczna w szpitalu.
Jak można zapobiegać flawiwirusowi?
Najbezpieczniejsze i najskuteczniejsze środki zapobiegania flawiwirusowi są następujące:
- Noś długie spodnie i odzież z długimi rękawami.
- Używaj moskitier,
- używaj wystarczającej ilości środka odstraszającego owady,
- Unikaj lub eliminuj punkty poboru wody.
Czy istnieje obowiązek zgłaszania flawiwirusa?
Zgodnie z Infektionsschutzgesetz, podejrzenie choroby, choroba i również śmierć z powodu gorączki krwotocznej związanej z wirusem, jak również bezpośrednie lub pośrednie dowody flawiwirusów muszą być zgłaszane imiennie do wydziału zdrowia publicznego . Zgłoszenia te należy składać nie później niż 24 godziny po wykryciu .