Czym jest ludzki wirus T-limfotropowy 2?
Ludzki wirus limfotropowy T 2 jest również nazywany w skrócie HTVL-2. Jest to tak zwany retrowirus, który infekuje głównie limfocyty T CD8-dodatnie . Związek między wirusem a rozwojem nie został jeszcze jednoznacznie udowodniony. U niektórych osób dotkniętych wirus prowadzi do chłoniaków T-komórkowych, a także do chorób neurologicznych .
Jaka jest morfologia ludzkiego wirusa T-limfotropowego 2?
Genom wirusa HTVL-2 składa się z RNA i zawiera około 8500 zasad. Wykazuje duże podobieństwo do morfologii HTLV-1. Genom jest transkrybowany do dwuniciowego DNA przez transkryptazę. Na końcu wirusa znajdują się dwie identyczne sekwencje flankujące, a pomiędzy nimi znajdują się 3 regiony genowe.
Jak bardzo rozpowszechniony jest ludzki wirus limfotropowy T 2?
Nie wiadomo, ile osób jest zarażonych wirusem. Jednak szacuje, że liczba osób dotkniętych chorobą jest znacznie niższa niż w przypadku HTLV-1 z 15-20 milionami na całym świecie, a nawet HIV z ponad 40 milionami zakażonych na całym świecie. Szczególnie w krajach zachodnich, takich jak USA, wirus jest coraz częściej spotykany wśród narkomanów. Jednak dość odizolowane ludy również mają wysoką częstość występowania, w tym między innymi:
- Guamyì w Ameryce Środkowej,
- Guahibo i Kayapó w dorzeczu Amazonki w Wenezueli lub Brazylii,
- Pigmeje w Afryce Równikowej,
- populacje melanezyjskie na niektórych wyspach Pacyfiku lub na wyżynach Papui-Nowej Gwinei.
W Europie
ludzki wirus limfotropowy T 2 jest rzadko spotykany
. Dlatego dawcy krwi w Niemczech nie są rutynowo badani na obecność wirusa, w przeciwieństwie do tych
w USA.
Znane są trzy główne drogi przenoszenia wirusa:
- zakażenie poporodowe niemowlęcia poprzez mleko matki zakażonej wirusem.
- poprzez zakażone produkty krwiopochodne, które są przekazywane poprzez transfuzję.
- poprzez kontakty seksualne.
Jakie są objawy zakażenia ludzkim wirusem limfotropowym T 2?
Obecnie nie są znane żadne wyraźne korelacje między chorobą a HTLV-2. Istnieją jednak pewne objawy i choroby, które mogą być podejrzanie związane z HTLV-2 . Obejmują one:
- Neuropatie czuciowe,
- Grzybica grzybiasta (specjalna postać chłoniaka z komórek T),
- Przewlekłe infekcje płuc, takie jak zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc itp,
- POCHP,
- Symptomy motoryczne.
Tymczasem
, białaczka T-komórkowa i zespoły nerwowo-mięśniowe są możliwe do udowodnienia jako
następstwa podobne do zakażenia HTLV-1. Są one uważane za
dwie najpoważniejsze choroby, których przyczyną jest HTLV-2.
Białaczka dorosłych z komórek T : Jest to bardzo agresywna postać chłoniaka nieziarniczego . Ostra postać choroby prowadzi do śmierci pacjenta w ciągu kilku miesięcy w większości przypadków. Charakterystyczne są swędzące, żywe zmiany skórne. Mogą również wystąpić infekcje całego ciała, tj. narządów, nerwów, a także kości .
Tropikalny niedowład spastyczny: W centrum uwagi tej choroby, która jest wywoływana przez HTLV-2, znajdują się w szczególności zmiany neurologiczne. Obejmują one nietrzymanie moczu i kału, ból pleców i niedowład. Inne możliwe objawy obejmują zapalenie błony naczyniowej oka, zapalenie rogówki i spojówki oraz zapalenie stawów.
Jak diagnozuje się ludzki wirus T-limfotropowy 2?
Diagnoza musi zostać postawiona na podstawie wyników badania płynu mózgowo-rdzeniowego, krwi EDTA, szpiku kostnego, biopsji skóry i/lub tkanki węzłów chłonnych . Przede wszystkim HTLV-2 można wykryć za pomocą testów PCR.
W przypadku wykrycia zakażenia wirusem obowiązują następujące zakazy:
- Osoba zakażona nie może oddawać krwi ani narządów.
- Obowiązkowe jest przekazanie informacji o praktykowaniu stosunków seksualnych bez zabezpieczenia.
- Matka nie powinna karmić dziecka piersią, lecz mieszanką dla niemowląt.
Jak leczy się ludzki wirus limfotropowy T 2?
Dzięki chemioterapii i lekom przeciwretrowirusowym można znacznie zmniejszyć miano wirusa . Jednak korzyści z tych terapeutycznych środków, poza niższym ryzykiem zakażenia, nie są dotychczas znane .
Jak można zapobiegać zakażeniu ludzkim wirusem limfotropowym T 2?
W chwili obecnej nadal nie ma szczepionki przeciwko HTLV-2 i prawdopodobnie w najbliższej przyszłości nie będą prowadzone badania nad opracowaniem odpowiedniej szczepionki przeciwko niemu. Przede wszystkim wirus przenosi się drogą krwi, co oznacza, że należy powstrzymać się od niezabezpieczonych kontaktów seksualnych. Stosowanie prezerwatyw jest nadal najskuteczniejszym sposobem ochrony przed zakażeniem. Matki zarażone wirusem nie powinny karmić piersią swoich dzieci , lecz stosować karmienie butelką. Osoby zażywające narkotyki również należą do grup szczególnie narażonych, zwłaszcza jeśli dzielą się strzykawkami i igłami z innymi. Dlatego: Każdy powinien używać własnych igieł i strzykawek.
Jakie są rokowania w przypadku chorób wywoływanych przez ludzki wirus limfotropowy T-2?
Ponad 95% zakażonych nigdy nie doświadcza objawów. Jednakże, choroba wydaje się być związana z nieco wyższym wskaźnikiem śmiertelności, niż inne infekcje wirusowe. W przypadku ostrej białaczki T-komórkowej, gdzie ognisko nie znajduje się na skórze, ale na białaczce, wskaźnik przeżycia wynosi mniej niż 1 rok od rozpoznania. Jeśli występuje tropikalny niedowład spastyczny, rokowanie jest znacznie lepsze. W tym przypadku choroba i śmierć występują znacznie rzadziej.
Czy istnieje obowiązek zgłaszania zakażenia ludzkim wirusem T-limfotropowym 2?
Zgodnie z ustawą o ochronie przed zakażeniami nie ma obowiązku zgłaszania zakażenia ludzkim wirusem limfotropowym T typu 2.