Co to jest mononukleoza?
Mononukleoza zakaźna jest również znana jako gorączka gruczołowa Pfeiffersche . Wywołuje ją wirus Epsteina-Barr, który należy do grupy ludzkich wirusów opryszczki. Te wirusy są wysoce zaraźliwe. Wirusy rozprzestrzeniają się na całym świecie , a wskaźnik zakażeń mononukleozą jest odpowiednio wysoki . Średnio 90% osób poniżej 30 roku życia jest zarażonych wirusem , a do 95% w wieku 40 lat.
Jak przenoszona jest mononukleoza?
Wirusy opryszczki ludzkiej, które są odpowiedzialne za mononukleozę są przenoszone głównie przez ślinę, dlatego mononukleoza jest również nazywana chorobą pocałunków. Zakażenie jest szczególnie powszechne wśród małych dzieci, ponieważ często wkładają one swoje zabawki do buzi w przedszkolu, a następnie wymieniają się między sobą. Zagrożona jest również młodsza, szczególnie "całuśna" grupa osób. Znacznie rzadsza, ale nadal możliwa, jest droga zakażenia poprzez transfuzje krwi, oddawanie narządów i stosunki seksualne.
Jak długi jest okres inkubacji mononukleozy?
Okres między zakażeniem a pojawieniem się objawów jest dość długi w przypadku mononukleozy. Okres inkubacji wynosi około czterech do sześciu tygodni. Jednak możliwe jest również, że miną trzy miesiące zanim pierwsze objawy staną się zauważalne. W tym czasie wiele zakażonych osób zaraża już inne osoby, ponieważ nie mają one pojęcia, że zaraziły się mononukleozą.
Jak długo osoba zarażona jest mononukleozą?
Wirus przenosi się szczególnie łatwo, gdy osoba jest świeżo zarażona, ponieważ w tej fazie osoba wydala ogromną liczbę patogenów w ślinie. Nawet długo po ustąpieniu objawów patogeny są nadal wydalane. Z tego powodu zaleca się ograniczenie całowania w pierwszych miesiącach po początkowym zakażeniu i powstrzymanie się od stosunków seksualnych bez zabezpieczenia .
Osoba, która raz zachorowała na mononukleozę, pozostaje nosicielem tego wirusa do końca życia. Zdrowy układ odpornościowy może bardzo dobrze kontrolować patogeny, dzięki czemu choroba nie wybuchnie ponownie. Jednak osoby ze słabym układem odpornościowym są narażone na ponowne zachorowanie na mononukleozę i wystąpienie objawów. Dlatego każdy, kto przeszedł mononukleozę, jest zakaźny w fazach, nawet jeśli nie ma żadnych objawów.
Jakie są objawy mononukleozy?
Typowe objawy mononukleozy to bardzo silny ból gardła, w tym ogromne zaczerwienienie błony śluzowej gardła. Ponadto występuje wyraźny dyskomfort podczas połykania. Inne objawy to:
- Wysoka gorączka,
- Obrzęk węzłów chłonnych,
- Obrzęk migdałków,
- Nieświeży oddech,
- Wyraźne omdlenia.
Z reguły osoby dotknięte chorobą wracają do zdrowia w ciągu dwóch tygodni. Jednak
w wielu przypadkach apatia, zmęczenie i ogólne poczucie choroby
utrzymują się przez wiele tygodni. Czasami
te dolegliwości bardzo obciążają psychikę.
Innym objawem jest obrzęk śledziony. Narząd ten odgrywa zasadniczą rolę w całej obronie przed chorobami i ma za zadanie filtrowanie martwych krwinek z krwi. Podczas przebiegu choroby mononukleozy, śledziona jest szczególnie narażona. Silnie puchnie i nierzadko pęka, co sprawia, że konieczne jest natychmiastowe leczenie .
Jak diagnozuje się mononukleozę?
Bez wątpienia nie jest łatwo zdiagnozować mononukleozę, ponieważ właśnie objawy takie jak gorączka, ból gardła i obrzęk węzłów chłonnych występują również przy zwykłych przeziębieniach. Jest to również powód, dla którego mononukleoza jest diagnozowana późno lub wcale . Lekarze zwykle sprawdzają mononukleozę tylko wtedy, gdy gorączka nie spada, pacjent odczuwa zmęczenie przez tygodnie , a stan zapalny gardła nie ustępuje.
Aby móc z całą pewnością zdiagnozować mononukleozę, niezbędne jest badanie krwi. Specyficzne przeciwciała przeciwko wirusowi Epsteina-Barr można bez wątpienia wykryć we krwi. Podwyższone wartości wątrobowe i zwiększona liczba leukocytów również występują w tej infekcji. Tylko w rzadkich przypadkach konieczne jest pobranie próbki tkanki.
Jak leczy się mononukleozę?
Ponieważ mononukleoza jest chorobą wirusową, antybiotyki nie są pomocne. Leczenie mononukleozy zależy wyłącznie od objawów:
- W przypadku bólu lub gorączki zaleca się przyjmowanie ibuprofenu lub paracetamolu po konsultacji z lekarzem.
- Niezbędny jest odpoczynek fizyczny, najlepiej w łóżku.
- Ścisły zakaz uprawiania sportu.
- Przyjmuj wystarczającą ilość płynów, aby uniknąć odwodnienia organizmu.
- Unikaj tłustych potraw i alkoholu.
Jeśli pojawią się komplikacje, konieczne może być dalsze leczenie. W niektórych przypadkach obrzęk błony śluzowej gardła jest tak poważny, że konieczne jest leczenie szpitalne, aby zapobiec zadławieniu. Jeśli dojdzie do pęknięcia śledziony, osoba dotknięta chorobą musi być natychmiast operowana lub ryzykuje wykrwawienie się na śmierć.
Jakie są rokowania w przypadku mononukleozy?
W większości przypadków mononukleoza ustępuje po dwóch lub trzech tygodniach bez trwałych konsekwencji. W niezwykle rzadkich przypadkach choroba staje się przewlekła, co oznacza, że objawy utrzymują się przez miesiące, a nawet lata. Tylko w rzadkich przypadkach dochodzi do ciężkiego zapalenia opon mózgowych lub zapalenia wątroby, skutkującego trwałym uszkodzeniem .
Z reguły zakażeni pacjenci są odporni na mononukleozę przez całe życie po ustąpieniu objawów. U osób z obniżoną odpornością, na przykład po przeszczepach narządów, całkiem możliwe jest ponowne wystąpienie choroby z objawami .
Jak można zapobiegać mononukleozie?
Patogen wywołujący mononukleozę jest tak rozpowszechniony, że wskaźnik zakażeń wynosi około 95%, więc nie jest możliwe uchronienie się przed chorobą. Jak dotąd nie ma szczepionki, ale prowadzone są badania. Najlepiej byłoby, gdyby ludzie unikali kontaktu z osobami zakażonymi.
Czy istnieje obowiązek zgłaszania mononukleozy?
Zgodnie z ustawą o ochronie przed zakażeniami nie ma obowiązku zgłaszania mononukleozy.