Czym są polipy endometrialne?

Polipy endometrialne rozwijają się w błonie śluzowej wyściełającej wnętrze macicy, zwanej endometrium. Polipy endometrium to formacje komórkowe składające się z gruczołów endometrium, naczyń krwionośnych i zrębu, które wyłaniają się z jamy endometrium. U około 20% wszystkich kobiet, zwłaszcza w wieku od 40 do 65 lat, rozwijają się polipy endometrialne, które mogą rozprzestrzeniać się przez ścianę macicy.

Jakie są rodzaje polipów endometrialnych?

Polipy endometrialne rozróżnia się ze względu na ich liczbę, rozmiar, lokalizację w macicy i strukturę histologiczną. Z reguły polipy endometrialne są łagodne; tylko od 0,5 do 1 procent wszystkich polipów endometrialnych może przekształcić się w raka. Jednak czynniki predysponujące, takie jak otyłość, początek menopauzy, terapia hormonalna estrogenem itp. również odgrywają tutaj rolę.

Jakie przyczyny odgrywają rolę w rozwoju polipów endometrialnych?

Następujące czynniki ryzyka mogą sprzyjać rozwojowi polipów endometrialnych:

• podwyższony poziom estrogenu, ale także brak równowagi hormonalnej,
• terapia hormonalna estrogenem bez odpowiedniej równowagi hormonalnej z progesteronem,
• przyjmowanie leku tamoksyfen,
• rosnący wiek,
• Otyłość..,
• Wysokie ciśnienie krwi,
• przebyty rak jelita grubego

Aby w porę zdiagnozować polipy endometrialne, pacjentki powinny poddawać się corocznemu badaniu ginekologicznemu.

Jakie są objawy polipów endometrialnych?

Polipy endometrialne są zwykle bezobjawowe, ale w niektórych przypadkach mogą powodować nieregularne krwawienia z macicy. Mogą one objawiać się na przykład obfitszymi miesiączkami, krwawieniami pomenopauzalnymi lub krwawieniami po stosunku płciowym. Jeśli polipy są szczególnie duże, mogą również powodować ból w dolnej części brzucha, któremu mogą towarzyszyć niewielkie skurcze macicy. W rzadkich przypadkach polipy o średnicy większej niż jeden centymetr mogą powodować niepłodność lub poronienie.

Jak diagnozuje się polipy endometrium?

Polipy endometrium są zwykle diagnozowane przypadkowo podczas przezpochwowego badania ultrasonograficznego. W przypadku podejrzenia polipów endometrialnych ginekolog może również wykonać badanie USG 3D lub histerosonografię. Ta ostatnia metoda badania polega na podaniu roztworu soli fizjologicznej do jamy macicy, dzięki czemu polipy stają się widoczne w badaniu USG.

Jak leczy się polipy endometrialne?

Polipy endometrialne większe niż 1 cm są zwykle usuwane chirurgicznie. Procedura ta jest również zalecana pacjentkom, które cierpią na niepłodność lub już poroniły. Mniejsze polipy endometrium można usunąć za pomocą histeroskopii, choć nie zawsze konieczne jest poddanie pacjentki znieczuleniu ogólnemu

.