Co to jest rak nosa?
Rak nosa to nowotwór złośliwy nosa lub zatok. Guz rozwija się wewnątrz nosa, tj. w nosogardzieli. W większości przypadków rak nosa jest tak zwanym gruczolakorakiem, który rozwija się z tkanki gruczołowej. Podczas gdy rak nosa jest raczej rzadki w Europie, choroba ta jest bardziej rozpowszechniona w Azji. Z jednym procentem wszystkich nowotworów złośliwych nosa, rak ten naprawdę nie występuje zbyt często w tym kraju. Nowotwory w okolicy głowy i szyi są bardziej powszechne, stanowiąc prawie dwanaście procent. Mężczyźni w wieku powyżej 50 lat chorują na nowotwory nosa około dwa razy częściej niż kobiety. Prawdopodobieństwo zachorowania na raka nosa wzrasta wraz z wiekiem.
Jak rozwija się rak nosa?
Rak nosa zazwyczaj tworzy się w obszarze jamy nosowej i zatok przynosowych i przenika do zatok szczękowych. W innych przypadkach rak nosa może również tworzyć się na zewnątrz nosa i często jest spowodowany intensywnym promieniowaniem UV. Lekarze nazywają to również czarnym rakiem skóry, czerniakiem skóry, który nie jest klasycznie kojarzony z rakiem nosa.
Klasyczny rak nosa odnosi się do guzów, które rosną wewnątrz nosa. Zwykle powstaje z tak zwanych komórek nabłonka nosa, które zaczynają rosnąć w niekontrolowany sposób. Wzrost ten jest jednak dość powolny i u niektórych pacjentów może trwać nawet kilkadziesiąt lat.
Co powoduje raka nosa?
Dokładne przyczyny raka nosa są nadal niejasne. Lekarzom udało się jednak zidentyfikować pewne czynniki ryzyka, które mogą odgrywać rolę w rozwoju raka nosa. Należą do nich na przykład wdychanie pyłu drzewnego, dlatego stolarze są szczególnie narażeni na zwiększone ryzyko zachorowania. Jednak predyspozycje genetyczne mogą również odgrywać decydującą rolę w rozwoju raka nosa. Krewni osoby cierpiącej na raka nosa częściej niż przeciętnie zapadają na tę samą chorobę. Wirusy, takie jak wirus Epsteina-Barra lub wirus brodawczaka ludzkiego (HPV), mogą również sprzyjać rozwojowi raka nosa. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, nadmierne palenie tytoniu lub spożywanie alkoholu może również odgrywać rolę w rozwoju raka nosa.
Jak objawia się rak nosa?
Pierwsze objawy raka nosa są podobne do objawów przeziębienia lub grypy. Podobnie jak w przypadku tych dwóch chorób, nos jest zatkany (często tylko po jednej stronie), a osoby dotknięte chorobą skarżą się na osłabienie węchu. Ponadto może wystąpić zwiększona produkcja śluzu, który spływa albo z nosa, albo z gardła. Ponadto nos ma tendencję do częstszego krwawienia.
Opisane objawy często występują w przypadku raka nosa w zatoce przynosowej. Jeśli jednak nowotwór jest w zaawansowanym stadium, mogą wystąpić również następujące objawy:
- Ból twarzy, szczególnie w górnej części policzka,
- obrzęk węzłów chłonnych na szyi,
- pogorszenie widzenia lub podwójne widzenie,
- łzawienie oczu,
- Uczucie ucisku lub ból w uchu (często zauważalny tylko po jednej stronie)
Jak diagnozuje się raka nosa?
Jeśli podejrzewasz u siebie raka nosa, powinieneś udać się bezpośrednio do specjalisty. Po zebraniu wywiadu lekarskiego przeprowadzi on szczegółowe badanie w celu ustalenia, czy rzeczywiście jest to nowotwór. Korzystając ze zwykłych metod obrazowania, takich jak rezonans magnetyczny (MRI) lub tomografia komputerowa (CT), można dokładnie określić, gdzie znajduje się guz i jak daleko już się rozprzestrzenił.
Aby postawić ostateczną diagnozę, lekarz wykona biopsję, podczas której pobierana jest próbka tkanki do zbadania w laboratorium przez patologa. W ten sposób można określić rodzaj nowotworu, tj. czy jest on łagodny czy złośliwy.
Jak leczy się raka nosa?
Rodzaj leczenia zależy od kilku czynników, takich jak dokładna lokalizacja guza i stadium raka. Jeśli guz znajduje się w nosie, zwykle możliwa jest operacja. Z drugiej strony guzy zlokalizowane w nosogardzieli nie mogą być tak łatwo usunięte chirurgicznie. W takim przypadku sensowne jest zastosowanie radioterapii w celu zmniejszenia guza i ułatwienia operacji. W zależności od przypadku, lekarze mogą również zalecić chemioterapię jako uzupełnienie radioterapii.
Jeśli operacja wpływa na naturalny wygląd nosa, można go zrekonstruować za pomocą chirurgii plastycznej. Możliwe jest również wykonanie sztucznego nosa z tworzywa sztucznego, zwanego epitezą.
Jakie są rokowania w przypadku raka nosa?
Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, im wcześniej choroba jest leczona i zdiagnozowana, tym większe są szanse na wyleczenie. Statystyki z USA pokazują, że prawdopodobieństwo 5-letniego przeżycia w przypadku raka nosa wynosi około 65%, jeśli nowotwór zostanie zdiagnozowany we wczesnym stadium. Jeśli jest to zaawansowany nowotwór w momencie diagnozy, szansa na wyleczenie spada do 35%.
W przypadku wcześnie zdiagnozowanego guza nosogardła rokowanie wynosi około 70%. Jeśli zostanie zdiagnozowany później, szanse na wyleczenie spadają do około 40 procent. Ogólnie rzecz biorąc, rokowanie w przypadku raka nosa jest gorsze, jeśli guz rozrósł się już do zatok lub oczodołów. Rokowanie jest również gorsze, jeśli nowotwór dał już przerzuty.
Którzy specjaliści zajmują się rakiem nosa?
Rak nosa jest leczony przez lekarzy specjalizujących się w chirurgii laryngologicznej, ale także w neurochirurgii. Ponadto radioterapia i chemioterapia są przeprowadzane przez onkologów, a także ekspertów w dziedzinie radiologii.