Co to jest rak oskrzeli?

Rak oskrzeli jest również potocznie nazywany rakiem płuc i jest jednym z najczęstszych nowotworów w Europie. W szczególności u palaczy często rozwija się rak oskrzeli, który może być leczony chemioterapią lub zabiegiem chirurgicznym, ale rzadko jest całkowicie wyleczony.

Jakie są objawy raka oskrzeli?

Na początku choroby rak płuc często nie powoduje żadnych lub tylko niespecyficzne objawy. Oprócz ogólnego uczucia zmęczenia, pacjent może również cierpieć na kaszel lub ból w klatce piersiowej. Jednak objawy te mogą mieć wiele różnych przyczyn, takich jak zapalenie oskrzeli lub przeziębienie, dlatego rak oskrzeli często nie jest diagnozowany we wczesnym stadium. Podobnie jak w przypadku innych nowotworów, im wcześniej rak oskrzeli zostanie zdiagnozowany i rozpocznie się leczenie, tym większe są szanse na wyleczenie.

Rak oskrzeli, który jest już w zaawansowanym stadium, niesie ze sobą wyraźne objawy choroby. Obejmują one na przykład szybką utratę masy ciała, krwawą plwocinę i/lub duszność. Jeśli rak oskrzeli utworzył już przerzuty, mogą wystąpić dalsze objawy, na przykład bóle głowy, zaburzenia widzenia i równowagi i/lub bóle głowy, jeśli występują już przerzuty do mózgu.

Na jakie stadia raka dzieli się raka oskrzeli?

Podobnie jak inne rodzaje raka, rak oskrzeli jest powodowany przez zdegenerowane komórki. Te zdegenerowane komórki rozmnażają się w sposób niekontrolowany i wypierają zdrową tkankę w danym obszarze. Na późniejszym etapie pojedyncze komórki nowotworowe mogą również rozprzestrzeniać się po całym organizmie za pośrednictwem krwi i naczyń limfatycznych, tworząc w ten sposób przerzuty w innych miejscach. W oparciu o ten przebieg rozwoju, lekarze dzielą raka oskrzeli na klasyfikacje TNM, które opierają się na międzynarodowym systemie opisującym rozprzestrzenianie się guza. "T" oznacza wielkość guza, "N" - zajęcie węzłów chłonnych (Nodi lymphatici), a "M" - obecność przerzutów:

• Tis: Wczesne stadium raka, tj. guz jest nadal zlokalizowany
• T1: Guz osiągnął maksymalną średnicę 3 cm i nadal jest ograniczony do tkanki płucnej lub opłucnej.
• T2: Guz osiągnął średnicę od ponad 3 do maksymalnie 5 cm i obejmuje oskrzela główne, opłucną lub część płuca.
• T3: Rozmiar guza wynosi co najmniej 5 cm i maksymalnie 7 cm i wpływa na wewnętrzną ścianę klatki piersiowej lub rozwinął się już dodatkowy guzek w tym samym płacie płuca.
• T4: Guz jest większy niż 7 cm i ma już wpływ na inne narządy lub rozwinął dodatkowy węzeł nowotworowy w innym płacie płuca.
• N0: Węzły chłonne nie są zajęte.
• N1: Węzły chłonne po tej samej stronie ciała co guz są już zajęte.
• N2: Węzły chłonne utworzyły się w śródpiersiu i/lub przy ujściu dwóch głównych oskrzeli po tej samej stronie co guz.
• N3: Węzły chłonne w śródpiersiu lub na wylocie dwóch głównych oskrzeli po przeciwnej stronie (kontralateralnej) guza, jak również węzły chłonne na szyi i powyżej obojczyka są zajęte.
• M0: Przerzuty nie występują.
• M1: Przerzuty są obecne.

• Rak płuc w stadium 0: odpowiada klasyfikacji TNM Tis N0 M0. Zgodnie z nią występuje wczesna postać raka, która jest nadal miejscowo ograniczona (rak in situ), nie wpłynęła jeszcze na węzły chłonne i nie utworzyła jeszcze żadnych odległych przerzutów.
• I stopień zaawansowania raka płuc: dzieli się na A i B. Stadium IA odpowiada klasyfikacji T1 N0 M0: złośliwy rak oskrzela ma maksymalną średnicę 3 cm, jest otoczony tkanką płucną lub opłucną płucną i nie wpływa na główny oskrzel. Nie ma również zajęcia węzłów chłonnych ani przerzutów odległych. Stadium IB odpowiada klasyfikacji T2a N0 M0: guz ma średnicę od ponad 3 do maksymalnie 4 cm, nie wpływa na węzły chłonne i nie ma przerzutów do innych narządów lub tkanek. Na tym etapie rak płuc ma najlepsze rokowania i często jest nadal uleczalny.
• Rak płuc w stadium II: dzieli się na A i B. Stadium IIA odpowiada klasyfikacji T2b N0 M0: średnica guza wynosi ponad 4 i maksymalnie 5 cm, nie wpływa jeszcze na żadne węzły chłonne i nie utworzył jeszcze żadnych odległych przerzutów. Stadium IIB odpowiada klasyfikacji T1 (a do c) z zajęciem węzłów chłonnych typu N1, ale nie ma odległych przerzutów (M0). W stadium II raka oskrzeli można wyleczyć tylko w niektórych przypadkach po bardzo złożonym leczeniu. Jednak statystycznie oczekiwana długość życia pacjenta już znacznie się zmniejsza.
• Rak płuc w stadium III: Gdy tylko węzły chłonne są zajęte, ale nie ma jeszcze odległych przerzutów, obejmuje to guzy dowolnej wielkości. W tym stadium rak oskrzeli jest zwykle tak zaawansowany, że można go wyleczyć tylko w rzadkich przypadkach.

Jak można leczyć raka płuc?

Leczenie raka oskrzeli zawsze zależy od stadium nowotworu, ale także od ogólnego stanu zdrowia pacjenta. Lekarze zazwyczaj rozróżniają terapię leczniczą i paliatywną. Podczas gdy terapia lecznicza ma na celu wyleczenie raka płuc, terapia paliatywna jest stosowana u osób, których nie można już wyleczyć. Terapia paliatywna ma zatem na celu przedłużenie życia pacjenta i złagodzenie jego objawów.

Ogólnie rzecz biorąc, raka oskrzeli można albo usunąć chirurgicznie, albo szybko rosnące komórki nowotworowe można leczyć za pomocą chemioterapii lub radioterapii. Czasami stosuje się również kombinacje odpowiednich opcji leczenia.

Z rakiempłuc związane są dwa powszechne wirusy:
- wirus brodawczaka / wirus brodawczaka ludzkiego (HPV)
- wirus Rubeolae

CAFL:

462, 776, 852, 1,582k, 2,104k, 2,144k, 2,184k