Rak prostaty: typowe objawy, wczesne wykrywanie i możliwości leczenia

Rak prostaty atakuje gruczoł krokowy, tak zwany rak prostaty, i występuje szczególnie często u starszych pacjentów. Co nie mniej ważne, rak prostaty jest uważany za jeden z najbardziej złośliwych nowotworów u mężczyzn, podatny na przerzuty i jest trzecią najczęstszą przyczyną zgonów związanych z rakiem. Uważa się jednak, że rak prostaty ma również duże szanse na wyleczenie. Oczywiście pod warunkiem, że nowotwór zostanie zdiagnozowany i leczony odpowiednio wcześnie, na przykład w trakcie profilaktycznych badań lekarskich.

Rozwój raka prostaty i typowe objawy

Statystycznie rak prostaty dotyka 6 procent wszystkich mężczyzn po 70. roku życia. Z kolei u 40-latków ryzyko to wynosi zaledwie 0,1%. Oprócz czynnika ryzyka, jakim jest wiek, rolę odgrywają również czynniki hormonalne, takie jak męskie hormony płciowe i predyspozycje genetyczne. Ponadto może istnieć jeszcze niewystarczający dowód naukowy między łagodnym powiększeniem gruczołu krokowego, tak zwanym łagodnym rozrostem gruczołu krokowego, a niektórymi objawami, takimi jak ból podczas oddawania moczu (zaburzenia mikcji) i / lub potrzeba oddawania moczu w nocy. W tym miejscu należy jednak wyraźnie podkreślić, że zwłaszcza we wczesnych stadiach raka prostaty nie występują typowe objawy, ponieważ guz zwykle rośnie powoli i dlatego nie powoduje bólu prostaty. Wzrost guza jest początkowo ograniczony do gruczołu krokowego (miejscowy rak gruczołu krokowego) i stopniowo rozrasta się do sąsiednich tkanek gruczołu krokowego (miejscowo zaawansowany rak gruczołu krokowego). Jednak nawet w przypadku miejscowo zaawansowanego raka prostaty nadal występują objawy, które niekoniecznie są związane z rakiem. Objawy te obejmują

• częste oddawanie moczu
• Dyskomfort w oddawaniu moczu, taki jak pieczenie, które może być również oznaką infekcji dróg moczowych
• Krew w moczu, która może być również spowodowana przez kamienie nerkowe lub moczowodowe
• Krew w nasieniu, która może być również oznaką zapalenia gruczołu krokowego
• zaburzenia erekcji, które często mylone są z impotencją

Dopiero po rozprzestrzenieniu się raka (tzw. zaawansowany rak prostaty z przerzutami) pacjenci mogą skarżyć się na inne objawy. Ponieważ przerzuty często tworzą się w kościach, zwłaszcza w kręgosłupie, powodują tam silny ból. Ponadto mogą występować inne niespecyficzne objawy, takie jak zmęczenie, znużenie, słaba wydajność i/lub ogólne osłabienie.

Diagnozowanie i leczenie raka prostaty we wczesnym stadium

To samo dotyczy raka prostaty: im wcześniej zostanie postawiona diagnoza, tym większe szanse na wyleczenie. Jeśli rak prostaty zostanie zdiagnozowany we wczesnym stadium, można go wyleczyć. Jeśli jednak nowotwór już się rozprzestrzenił i rozwinął przerzuty, na przykład w kościach, oczekiwana długość życia jest znacznie niższa. Ponieważ rak prostaty nie powoduje żadnych typowych objawów, mężczyźni w wieku powyżej 45 lat powinni poddawać się regularnym badaniom prostaty. W Niemczech można to zrobić bezpłatnie w ramach ustawowego ubezpieczenia. Zewnętrzne narządy płciowe i prostata są badane palpacyjnie przez odbytnicę. Ponadto określana jest tak zwana wartość PSA. Jest to białko antygenu specyficznego dla prostaty, które jest wytwarzane przez gruczoł krokowy. Jeśli wartość ta jest podwyższona, prawdopodobieństwo raka prostaty również wzrasta, chociaż wartość PSA zależy również od różnych czynników.

W przypadku podejrzenia raka prostaty pobierane są próbki tkanki z gruczołu krokowego (tzw. biopsja prostaty). W zależności od tego, w jaki sposób rak prostaty ma być leczony, w indywidualnych przypadkach można zastosować dalsze badania diagnostyczne, takie jak obrazowanie przekrojowe za pomocą rezonansu magnetycznego lub tomografii komputerowej. W zależności od agresywności nowotworu i oczekiwanej długości życia pacjenta, można rozważyć następujące opcje leczenia:

• długotrwała obserwacja lub aktywny nadzór (stosowane głównie we wczesnym stadium)
• Chirurgia (w zaawansowanym stadium)
• Radioterapia (w zaawansowanym stadium)
• Terapia hormonalna lub chemioterapia (w zaawansowanym stadium)

Życie z diagnozą raka prostaty

Zwłaszcza po operacji prostaty lub radioterapii większość pacjentów potrzebuje kilku miesięcy, aby w pełni powrócić do zdrowia. Zwłaszcza w ciągu pierwszych 4 do 6 tygodni osoby dotknięte chorobą powinny unikać wysiłku fizycznego i aktywnie wspierać proces gojenia poprzez działania rehabilitacyjne.

Częstotliwość występowania raka prostaty