Czym jest wirus Hendra?
Wirus Hendra należy do rodzaju henipawirusów z rodziny paramyksowirusów. Jest on blisko spokrewniony z wirusem Nipah i znajduje się w grupie ryzyka 4 według Biostoffverordnung. Wirus Hendra może powodować poważne infekcje zarówno u koni, jak i ludzi. W wyjątkowych przypadkach infekcje wykryto również u psów. Różne eksperymenty wykazały, że świnki morskie, chomiki i koty również stanowią grupę ryzyka zakażenia wirusem Hendra.
Jak rozpowszechnione są wirusy Hendra?
Pierwsze ciężkie przypadki choroby wywołanej wirusem Hendra z gorączkową chorobą układu oddechowego wykryto w 1994 r. u koni żyjących w pobliżu Brisbane w Australii. Od tego czasu regularnie dochodziło do zakażeń u koni. Jednak były to głównie lokalne ogniska ograniczone do Queensland i Walii. Siedem osób zostało już zarażonych wirusem Hendra poprzez bezpośredni kontakt ze zwierzętami lub poprzez kontakt z ich skażonymi odchodami. W sumie cztery z tych infekcji zakończyły się nawet śmiercią. Przyczynę zidentyfikowano jako latające lisy z rodziny Pteropus. Zakłada się, że przeniesienie nastąpiło poprzez odchody latających lisów lub również poprzez skażone owoce lizane przez konie. Ponieważ tylko kilka osób zostaje zarażonych wirusem Hendra, zakłada się , że bezpośrednia transmisja z koni na ludzi nie jest szczególnie skuteczna.
Jaka jest morfologia wirusa Hendra?
Wirus jest wirusem otoczkowym z helikalnym rybonukleokapsydem. RNA wirusa Hendra jest otoczone białkiem kapsydu, a otoczka lipidowa zawiera dwie glikoproteiny. Jedna z nich to białko fuzyjne, a druga to glikoproteina G. Genom wirusa Hendra składa się z jednoniciowej cząsteczki RNA , która jest spolaryzowana ujemnie. Łącznie wirus zawiera sześć genów i 18 234 nukleoidów.
Jak przenoszona jest choroba wirusowa Hendra?
Przeniesienie wirusa z zakażonych koni na ludzi następuje poprzez pośredni lub bezpośredni kontakt z zakażoną krwią, śliną, wydzieliną z nosa i kałem. Jak dotąd nic nie wskazuje na to, że możliwe jest przeniesienie wirusa z człowieka na człowieka. Bezpośrednia transmisja z nietoperzy owocożernych na ludzi również nie została jeszcze wiarygodnie udowodniona .
Jakie są objawy choroby wywołanej wirusem Hendra?
Okres między zakażeniem wirusem Hendra a pojawieniem się pierwszych objawów wynosi od 5 do 21 dni.
Następujące objawy są zauważalne u zakażonych koni:
- Gorączka,
- Utrata apetytu,
- Niepokój,
- Wydzielina z nosa,
- Niewydolność oddechowa,
- Objawy kolki.
W miarę postępu choroby często występują objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego, na przykład ataksja, dezorientacja i drgawki.
U ludzi, z drugiej strony, większość przypadków początkowo wykazuje objawy grypopodobne, które są niejasno definiowalne, takie jak wysoka gorączka, ból głowy i ból kończyn. Ponadto pojawiają się objawy ze strony układu oddechowego, które w ciągu kilku dni mogą przekształcić się w śmiertelne zapalenie mózgu lub zapalenie płuc. Zapalenie mózgu wywołane przez wirusy Hendra może rozwinąć się nawet miesiące lub lata po pokonaniu infekcji wirusami Hendra. Chociaż zakażenie wirusem jest dość rzadkie, śmiertelność jest bardzo wysoka. Wynosi on aż 57% na stronie .
Jak diagnozuje się chorobę wywołaną wirusem Hendra?
Zdiagnozowanie infekcji wirusem Hendra jest prawie niemożliwe dla lekarza . Pierwsze objawy są zbyt podobne do całkiem normalnej infekcji grypowej. Z tego powodu lekarz nie może polegać wyłącznie na wywiadzie i badaniu fizykalnym w celu postawienia diagnozy. Obecnie na rynku nie są dostępne testy pozwalające na wiarygodną diagnozę zakażenia wirusem Hendra . Dlatego w przypadku podejrzenia choroby wywołanej wirusem Hendra należy skontaktować się z odpowiednim instytutem . W tym celu dostępne jest między innymi krajowe laboratorium wysokiego bezpieczeństwa Friedrich-Löffler Institute .
Wirusy Hendra można diagnozować na następujące sposoby:
- Hodowla i izolacja wirusa in vitro,
- Ilościowe wykrywanie genomu przy użyciu metody PCR,
- Typowanie szczepu na podstawie sekwencjonowania genomu,
- Ilościowe wykrywanie przeciwciał neutralizujących,
- Test ELISA do serologicznego wykrywania przeciwciał i różnicowania klas immunoglobulin,
- Wykrywanie przeciwciał za pomocą testów opartych na immunofluorescencji.
Jak leczy się chorobę wywołaną wirusem Hendra?
Na stronie zakażenie wirusem Hendra leczy się wyłącznie objawowo. Można wypróbować terapię rywawiryną. W przeciwnym razie można stosować Ibuprofen lub paracetamol na ból i na wysoką gorączkę. W większości przypadków konieczne będzie intensywne leczenie w szpitalu.
Jak możesz chronić się przed wirusem Hendra?
Obecnie nie jest dostępna szczepionka przeciwko wirusowi Hendra. Zakażenia u ludzi są klasyfikowane w Niemczech jako choroba zagrażająca . Podlegają one również zgłoszeniu zgodnie z paragrafem 6 ustawy o ochronie przed infekcjami . Konie, ale także ludzie, powinni być izolowani, jeśli są zarażeni wirusem Hendra, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się wirusa. Ponadto skuteczna higiena rąk pomaga chronić się przed patogenami. W przypadku udowodnionego zakażenia wirusami Hendra u konia, z którym ktoś był lub jest w kontakcie, należy skonsultować się z lekarzem, gdy pojawią się własne objawy. Ten sposób jest niezbędny, aby móc wykluczyć zakażenie wirusami Hendra lub udowodnić je.
Innym środkiem ochronnym jest ostrzeżenie przed jedzeniem owoców drzew, takich jak daktyle lub soki z owoców drzew. Zwłaszcza jeśli są wyraźnie widoczne ślady ugryzień zwierząt . Soki muszą być podgrzane do co najmniej 70 stopni , aby zabić wirusy. Jednak najbezpieczniejszym sposobem jest całkowite unikanie spożywania surowych soków owocowych. Podróżnym zaleca się trzymanie się z dala od stajni rolniczych .