Co to jest zespół Morvana?

Lekarze używają terminu zespół Morvana, aby opisać dość rzadką, ale zagrażającą życiu chorobę ośrodkowego układu nerwowego. Chorobie tej towarzyszy ciężka bezsenność, nadmierna stymulacja nerwów (neuromiotonia), choroby autonomicznego układu nerwowego (dysautonomia) oraz uszkodzenie funkcji mózgu (encefalopatia).Często zespół Morvana wykazuje podobieństwo w swoich objawach do limbicznego zapalenia mózgu (LE), czyli objawów zapalenia ośrodkowego układu nerwowego.

Jak rozwija się zespół Morvana

Lekarze uważają, że zespół Morvana jest spowodowany przez chorobę autoimmunologiczną lub w połączeniu z chorobą nowotworową (paraneoplastyczną). Zespół Morvana często występuje w połączeniu z guzem grasicy (grasiczak) lub z tzw. przeciwciałami CASPR2.

Jakie są objawy zespołu Morvana?

Pacjenci z zespołem Morvana skarżą się na następujące objawy:

• Halucynacje, dezorientacja, a nawet amnezja, dezorientacja przestrzenna i czasowa,
• Skurcze mięśni (mioklonie),
• Wahania ciśnienia krwi,
• nadmierne pocenie się (hyperhydroza),
• bolesne skurcze mięśni (miokymia),
• Nadpobudliwość,
• niepożądana utrata wagi,
• Świąd (pruritus),
• Gorączka.

Jak rozpoznaje się zespół Morvana?

Zespół Morvana pod względem objawów jest podobny do limbicznego zapalenia mózgu (LE). Dotyczy to objawów zapalenia ośrodkowego układu nerwowego. Aby dokładnie zdiagnozować, na jaką chorobę cierpi pacjent, porównuje się ze sobą różne objawy. Podczas gdy amnezja i drgawki bardziej wskazują na limbiczne zapalenie mózgu (LE), nadpotliwość, miokymia i bezsenność są oznakami zespołu Morvana.

Jak leczy się zespół Morvana?

Zespół Morvana jest często leczony za pomocą plazmaferezy, w niektórych przypadkach w połączeniu ze sterydami. Plazmafereza jest procedurą techniczną polegającą na pobraniu osocza krwi w celu zwalczania świądu, zaburzeń psychicznych i nadmiernej potliwości. Po dłuższym stosowaniu leczenia wymiana osocza może również poprawić drgawki mięśniowe i bezsenność.

Oprócz plazmaferezy można również wykonać tymektomię, czyli usunięcie grasicy, i/lub zalecić przyjmowanie azatiopryny, leku immunosupresyjnego. Jak dotąd nie istnieje terapia przyczynowa dla zespołu Morvana, czyli sposób leczenia, który zwalcza przyczynę choroby. Przyjmowanie haloperidolu może pomóc w leczeniu pobudzenia psychoruchowego i halucynacji.

Jakie jest rokowanie w przypadku zespołu Morvana?

U 90% wszystkich pacjentów cierpiących na zespół Morvana choroba ustępuje samoistnie, natomiast u jednego na dziesięciu chorych prowadzi do śmierci.