O que é a acne?

A acne, também conhecida como acne vulgaris, é uma das doenças de pele mais comuns em todo o mundo. Entre 70 e 95 por cento de todos os adolescentes na puberdade sofrem de acne. Em média, os rapazes são mais frequentemente afectados pela acne e de forma mais grave do que as raparigas. As alterações inflamatórias da pele causadas pela acne são visíveis sob a forma de borbulhas, pontos negros, pústulas e pele oleosa. A acne é particularmente comum no rosto, no pescoço, no decote e na parte superior do corpo. Em alguns casos, a acne também pode surgir nas axilas, na zona genital, nas nádegas ou nas virilhas. Normalmente, a doença de pele desaparece por si só após a puberdade. Dependendo da gravidade, entre 15 e 30 por cento de todos os doentes necessitam de tratamento médico.

O que causa a acne?

Enquanto o sebo, o suor e outras substâncias são excretados através dos poros normais da pele, a acne caracteriza-se por um aumento da formação de sebo (seborreia) e é normalmente acompanhada por uma desordem de cornificação dos folículos das glândulas sebáceas. As células mortas da pele do folículo sebáceo bloqueiam a saída do folículo. Como resultado, o sebo não consegue penetrar na superfície da pele e acumula-se no folículo sebáceo. O resultado é o chamado tampão córneo sebáceo, uma excrescência cutânea da cor da pele e do tamanho de uma cabeça de alfinete. É um local ideal para a proliferação de bactérias, onde se acumula pus.

O que contribui para o desenvolvimento da acne?

Os médicos acreditam que existem muitos factores internos e externos que podem contribuir para o desenvolvimento da acne. Estes incluem:

• factores hereditários, que desempenham um papel no desenvolvimento da acne que não deve ser subestimado,
• um ciclo menstrual irregular, bem como a gravidez, podem influenciar o desenvolvimento da acne,
• o clima, bem como a humidade e a radiação UV podem influenciar a acne,
• numerosos medicamentos podem causar acne ou piorar o aspecto da pele,
• factores psicológicos, como o stress, podem ter um efeito no curso da doença,
• as hormonas sexuais masculinas (androgénios), os lípidos da pele e os neuropeptídeos reguladores estão significativamente envolvidos no desenvolvimento da acne,
• em alguns doentes, a dieta pode influenciar a doença: uma dieta predominantemente rica em açúcar e hidratos de carbono, bem como um elevado consumo de produtos lácteos, pode agravar a condição da pele devido a uma elevada libertação de insulina. No entanto, de acordo com o estado actual da investigação médica, não existem conselhos dietéticos precisos para o tratamento da acne.

Como é que se distingue a acne das borbulhas?

O aspecto cutâneo típico da acne caracteriza-se por pequenas pústulas (borbulhas), pontos negros (comedões), inchaços avermelhados na pele (pápulas), bolhas maiores cheias de pus (pústulas) e/ou pele oleosa. Esta última é causada pela produção excessiva das glândulas sebáceas. A pele fica oleosa e forma mais pontos negros e borbulhas devido à obstrução dos poros das glândulas sebáceas. Mas o espessamento da camada superior da pele (camada córnea), que anda de mãos dadas com o alargamento dos poros da pele, é também um sinal típico da acne.

Como é que a acne é tratada?

Na maioria dos casos, não é necessário qualquer tratamento porque a acne desaparece por si só após a puberdade. No entanto, na maioria das mulheres, a acne pode persistir para além dos 25 anos de idade. Dois a sete por cento de todos os doentes também se queixam de cicatrizes causadas pela acne. Se a acne for combatida, por exemplo, espremendo incorrectamente as borbulhas e os pontos negros, pode contribuir para um agravamento do aspecto da pele e para a formação de cicatrizes. Uma limpeza ou desinfecção intensiva da pele, bem como uma maquilhagem excessiva, podem favorecer ainda mais a acne. Regra geral, a paciência e a perseverança são, por isso, o princípio e o fim de tudo no tratamento bem sucedido da acne. Para além de suprimir a formação excessiva de sebo, as infecções bacterianas, por exemplo, também devem ser tratadas. Além disso, a pele deve ser estimulada a regenerar-se e os distúrbios de cornificação devem ser eliminados. Neste caso, os produtos de venda livre já podem ser um remédio. No entanto, em casos particularmente graves de acne, o médico prescreve-te uma terapia aguda.

A que é que devo prestar especial atenção no tratamento da acne?

Os doentes com acne devem usar loções de lavagem, sabonetes e/ou hidratantes com pH neutro. Estes devem ser à base de água. Os cremes oleosos ou gordurosos devem ser evitados tanto quanto possível. Quem usa maquilhagem e protector solar deve certificar-se de que estes produtos também são o menos oleosos possível.

O que se pode fazer em relação às cicatrizes de acne?

O aspecto das cicatrizes de acne pode ser melhorado. Dependendo da gravidade das cicatrizes, podem ser utilizados diferentes métodos de tratamento:

• Operações para aplanar os bordos das cicatrizes ou minar os vales das cicatrizes,
• Tratamento com laser,
• tratamento químico de cicatrizes,
• Dermatofiller,
• Microdermoabrasão ou microagulhamento, em que a pele é raspada superficialmente por agulhas finas e estimulada a reparar-se,
• Terapia a frio,
• Tratamento de pressão, que se diz contribuir para a redução da circulação sanguínea e para um metabolismo mais lento do tecido do cubo.