Что такое акне?

Акне, также известное как acne vulgaris, является одним из самых распространенных кожных заболеваний во всем мире. От 70 до 95 процентов всех подростков в пубертатном периоде страдают от акне. В среднем мальчики страдают от акне чаще и тяжелее, чем девочки. Воспалительные изменения кожи, вызванные акне, проявляются в виде прыщей, угрей, гнойничков и жирной кожи. Акне особенно часто встречается на лице, шее, декольте и верхней части тела. В некоторых случаях акне также может появляться под мышками, в области гениталий, ягодиц или паха. Кожное заболевание обычно проходит само по себе после полового созревания. В зависимости от степени тяжести, от 15 до 30 процентов всех пациентов нуждаются в медицинском лечении.

Что вызывает акне?

В то время как кожное сало, пот и другие вещества выделяются через нормальные поры кожи, акне характеризуется повышенным образованием кожного сала (себорея) и обычно сопровождается нарушением ороговения фолликулов сальных желез. Мёртвые клетки кожи из фолликула сальной железы блокируют выходное отверстие фолликула. В результате кожное сало не может проникнуть на поверхность кожи и скапливается в сальном фолликуле. В результате образуется так называемая сальная роговая пробка - кожный нарост цвета кожи размером с булавочную головку. Это идеальная питательная среда для бактерий, в которой скапливается гной.

Что способствует развитию акне?

Врачи считают, что существует множество внутренних и внешних факторов, которые могут способствовать развитию акне. К ним относятся:

• наследственные факторы, которые играют в развитии акне роль, которую нельзя недооценивать,
• нерегулярный менструальный цикл, а также беременность могут влиять на течение акне,
• климат, а также влажность и ультрафиолетовое излучение могут влиять на акне,
• многочисленные лекарственные препараты могут вызывать акне или ухудшать внешний вид кожи,
• психологические факторы, такие как стресс, могут влиять на течение заболевания,
• мужские половые гормоны (андрогены), липиды кожи и регулирующие нейропептиды принимают значительное участие в развитии акне,
• у некоторых пациентов диета может влиять на течение заболевания: диета, преимущественно богатая сахаром и углеводами, а также большое потребление молочных продуктов могут ухудшить состояние кожи из-за большого выброса инсулина. Однако, согласно современному состоянию медицинских исследований, не существует точных диетических советов для лечения акне.

Как отличить акне от пятен?

Типичный внешний вид кожи при акне характеризуется небольшими пустулами (прыщами), угрями (комедонами), покрасневшими кожными бугорками (папулами), более крупными наполненными гноем волдырями (пустулами) и/или жирной кожей. Последнее вызвано перепроизводством сальных желез. Кожа жирно блестит и образует больше угрей и прыщей из-за закупорки пор сальными железами. Но утолщение верхнего слоя кожи (рогового слоя), которое идёт рука об руку с расширением пор кожи, также является типичным признаком акне.

Как лечится акне?

В большинстве случаев лечение не требуется, потому что акне самостоятельно очищается после полового созревания. Однако у большинства, в основном у женщин, акне может сохраняться и после 25 лет. От двух до семи процентов всех пациентов также жалуются на шрамы, вызванные акне. Если бороться с акне, например, неправильно выдавливая прыщи и угри в одиночку, то это может способствовать ухудшению внешнего вида кожи и появлению таких рубцов. Интенсивное очищение или дезинфекция кожи, а также чрезмерная маскировка макияжем могут ещё больше способствовать появлению акне. Поэтому, как правило, терпение и настойчивость являются непреложным условием успешного лечения акне. Помимо подавления чрезмерного образования кожного сала, необходимо также лечить, например, бактериальные инфекции. Кроме того, следует стимулировать регенерацию кожи и устранять нарушения ороговения. Здесь уже безрецептурные препараты могут обеспечить средство для лечения. Однако в особо тяжелых случаях акне врач назначит острую терапию.

На что следует обратить особое внимание при уходе за акне?

Пациенты с акне должны использовать рН-нейтральные лосьоны для умывания, мыло и/или увлажняющие средства. Они должны быть на водной основе. Следует по возможности избегать маслянистых или жирных кремов. Те, кто пользуется косметикой и солнцезащитными кремами, должны следить за тем, чтобы эти средства также были как можно менее маслянистыми.

Что можно сделать с угревыми рубцами?

Внешний вид шрамов от акне можно улучшить. В зависимости от тяжести шрамов можно использовать различные методы лечения:

• Операции по сглаживанию краёв рубцов или подрыву рубцовых долин,
• Лазерное лечение,
• химическая обработка рубцов,
• Дерматофиллер,
• Микродермабразия, или микронидлинг, при котором кожа поверхностно царапается мелкими иглами и стимулируется к самовосстановлению,
• Холодовая терапия,
• Лечение давлением, которое, как говорят, способствует уменьшению кровообращения и замедлению метаболизма тканей очага.