Что такое астровирус?
Астровирус человека, или сокращенно HAstV, - это РНК-вирус, который широко распространен и является частой причиной гастроэнтерита. Они принадлежат к семейству Astroviridae, и на сегодняшний день идентифицировано 7 различных серотипов . Астровирус человека - это неразвивающийся вирус с положительно ориентированной одноцепочечной РНК. Он относится к балтиморской группе IV.
Впервые астровирус был обнаружен и выявлен в 1975 году методом электронной микроскопии в стуле маленького ребенка . В настоящее время известно, что астровирусы очень широко распространены по всему миру . После норовирусов, ротавирусов и аденовирусов они являются четвертой по частоте причиной вирусных диарейных заболеваний у маленьких детей. Однако люди с ослабленным иммунитетом и пожилые люди так же подвержены этому заболеванию.
Насколько распространен астровирус?
астровирус встречается по всему миру и является одной из самых распространенных причин гастроэнтерита, доля которого составляет 3 - 9 %. В основном легкие, эпидемические или эндемические гастроэнтериты возникают у маленьких детей. Эпидемии часто регистрируются в детских и неонатальных отделениях, а также в детских садах. Локальные вспышки также могут возникать в домах престарелых или на круизных лайнерах.
Как передается астровирус?
Самый распространенный путь передачи - фекально-оральный от человека к человеку. Однако вирусы, которые достаточно устойчивы к условиям окружающей среды, также довольно часто передаются через инфекцию в мазках, то есть через загрязненные поверхности. Также вполне возможен путь передачи через зараженную пищу или загрязненную воду .
Каковы симптомы астровируса?
После инкубационного периода, составляющего примерно 3 - 4 дня, обычно появляются следующие симптомы:
- Лихорадка,
- Тошнота,
- Рвота,
- Диарея.
Обезвоживание довольно
редко, и болезнь обычно прогрессирует довольно слабо в течение 3 - 4 дней. Выделение астровирусов
может происходить еще до появления первых симптомов, то есть
пораженный человек уже заразен, хотя он еще не заметил
заражения.
Как диагностируется астровирус?
Врач общей практики спрашивает об истории болезни пациента и жалобах на основании истории болезни. Также важно знать, путешествовал ли человек в последнее время. Частота и характер движений кишечника также являются важными подсказками для врача. Информация о больных собратьях в непосредственной близости также может свидетельствовать о заражении астровирусами .
Во время физического осмотра пациента врач простукивает и пальпирует живот, чтобы обнаружить воздух или затвердения в брюшной полости . Обратив внимание на состояние кожи, врач может понять, потерял ли пациент уже много жидкости.
Достоверная диагностика инфекции астровирусами обычно не вызывает затруднений. Это объясняется тем, что большая часть частиц вируса выделяется в стуле во время острой фазы заболевания. Вот почему возбудитель обычно обнаруживается через образец стула или ректальный мазок. Надежное обнаружение обычно достигается путем:
- Обнаружения вирусных белков в антиген-захватывающем ИФА,
- Амплификации вирусной РНК с помощью ПЦР-теста,
- Электронно-микроскопической визуализации вирусных частиц в образцах кала.
Как лечится астровирус?
Каузальная терапия против астровируса в настоящее время невозможна. Как правило, это самоограничивающееся заболевание, поэтому мы лечим симптоматически. Самое главное при гастроэнтерите, вызванном астровирусами, - пить достаточно жидкости, в основном в виде несладкого чая и воды. Это необходимо, чтобы компенсировать потерю жидкости из-за рвоты и диареи. Для младенцев, маленьких детей и пожилых людей обычно назначают порошки с электролитами, которые можно приобрести в аптеках . Они предназначены для предотвращения дефицита электролитов . Если симптомы длятся дольше 4 дней и общее состояние пациента ухудшается, может потребоваться лечение в больнице. Однако это необходимо только в исключительных случаях.
Кроме того, пациенты должны употреблять легкую пищу, такую как супы, морковь, овсянка, сухарики и бананы . Также рекомендуется постельный режим и общий покой. При высокой температуре или боли врач может назначить парацетамол или ибупрофен . Иногда врач также может назначить препараты, которые подавляют активность кишечника и, соответственно, диарею и рвоту.
Каков прогноз при астровирусе?
Как правило, инфекция астровируса протекает в легкой форме и без осложнений. По большей части болезнь преодолевается через несколько дней . Однако существуют определенные группы риска, для которых течение болезни может быть тяжелым и, в крайних случаях, даже опасным для жизни. К ним относятся новорожденные, грудные дети, маленькие дети и пожилые люди, а также лица с иммуносупрессией. Во время беременности или грудного вскармливания рекомендуется тщательное наблюдение врача, чтобы избежать осложнений для ребенка и/или матери.
Как можно предотвратить заражение астровирусом?
Дезинфекция и другие гигиенические мероприятия предлагают эффективную профилактику против астровирусных инфекций. Тщательная гигиена необходима для предотвращения астровирусной инфекции. Тщательное и регулярное мытье рук после посещения туалета является обязательным, как и мытье перед приготовлением пищи и перед едой. Окружение инфицированных людей должно содержаться в чистоте, особенно кухня и ванная комната.
В настоящее время не существует вакцинации против астровируса.
Согласно пункту 7 Закона о защите от инфекций, ответственные лаборатории обязаны сообщать, если астровирус был обнаружен. Здесь основное внимание уделяется сдерживанию вируса среди населения.