Что такое бронхиальная карцинома?

Бронхиальная карцинома также в просторечии называется раком лёгких и является одним из самых распространённых видов рака в Европе. Особенно у курильщиков часто развивается бронхиальная карцинома, которую можно лечить с помощью химиотерапии или хирургии, но она редко полностью излечивается.

Каковы симптомы бронхиальной карциномы?

В начале заболевания рак лёгких часто не вызывает никаких симптомов или вызывает только неспецифические симптомы. Помимо общего чувства усталости, пациент может страдать от кашля или боли в груди. Однако эти симптомы могут иметь самые разные причины, например, бронхит или простуда, поэтому бронхиальная карцинома часто не диагностируется на ранней стадии. Как и в случае с другими видами рака, чем раньше диагностирована бронхиальная карцинома и начато лечение, тем больше шансов на излечение.

Бронхиальная карцинома, которая уже находится на продвинутой стадии, приносит с собой ярко выраженные симптомы заболевания. К ним относятся, например, быстрая потеря веса, кровавая мокрота и/или одышка. Если бронхиальная карцинома уже образовала метастазы, могут появиться дополнительные симптомы, например, головные боли, нарушение зрения и равновесия и/или головные боли, если уже есть метастазы в головном мозге.

На какие стадии рака классифицируется бронхиальная карцинома?

Как и другие виды рака, бронхиальная карцинома вызывается дегенерированными клетками. Эти дегенерированные клетки бесконтрольно размножаются и оттесняют здоровые ткани в локальной области. На более поздней стадии отдельные раковые клетки могут также распространяться по всему организму через кровеносные и лимфатические сосуды и таким образом образовывать метастазы в других местах. Исходя из такого хода развития, врачи разделяют бронхиальную карциному на классификации TNM, которые основаны на международной системе для описания распространения опухоли. "T" означает размер опухоли, "N" - вовлечение лимфатических узлов (Nodi lymphatici), а "M" - наличие метастазов:

• Tis: Ранняя стадия рака, то есть опухоль ещё локализована
• T1: Опухоль достигла максимального диаметра 3 см и все еще ограничена легочной тканью или плеврой.
• T2: Опухоль достигла диаметра от более 3 до максимум 5 см и поражает главный бронх, или плевру, или часть лёгкого.
• Т3: Размер опухоли составляет минимум 5 см и максимум 7 см и поражает внутреннюю грудную стенку или уже развился дополнительный опухолевый узел в той же доле легкого.
• T4: Опухоль больше 7 см и уже поразила другие органы или развила дополнительный опухолевый узел в другой доле легкого.
• N0: Лимфатические узлы не поражены.
• N1: Лимфатические узлы на той же стороне тела, что и опухоль, уже поражены.
• N2: Лимфатические узлы образовались в средостении и/или на выходе двух главных бронхов на той же стороне, что и опухоль.
• N3: Поражены лимфоузлы в средостении или на выходе из двух главных бронхов на противоположной (контралатеральной) стороне опухоли, а также лимфоузлы на шее и над ключицей.
• М0: Метастазы не присутствуют.
• М1: Метастазы присутствуют.

• Стадия рака лёгких 0: соответствует классификации TNM Tis N0 M0. Согласно ей, существует ранняя форма рака, которая ещё локально ограничена (carcinoma in situ), ещё не поразила лимфатические узлы и ещё не образовала отдалённых метастазов.
• Стадия рака лёгких I: подразделяется на А и В. Стадия IA соответствует классификации T1 N0 M0: злокачественная бронхиальная карцинома имеет максимальный диаметр 3 см, окружена легочной тканью или легочной плеврой и не затрагивает главный бронх. Также отсутствует вовлечение лимфатических узлов и нет отдаленных метастазов. Стадия IB соответствует классификации T2a N0 M0: опухоль имеет диаметр от более 3 до максимум 4 см, не поражает лимфатические узлы и не метастазирует в другие органы или ткани. На этой стадии рак лёгких имеет наилучший прогноз и часто ещё поддаётся лечению.
• Стадия II рака лёгких: делится на А и В. Стадия IIA соответствует классификации T2b N0 M0: диаметр опухоли более 4 и максимум 5 см, ещё не поражены лимфатические узлы и ещё не образовались отдалённые метастазы. Стадия IIB соответствует классификации T1 (от а до в) с вовлечением лимфатических узлов типа N1, но отсутствуют отдаленные метастазы (M0). На стадии II карцинома бронхов может быть излечена лишь в некоторых случаях после очень сложного лечения. Однако, по статистике, продолжительность жизни пациента уже значительно уменьшается.
• III стадия рака лёгких: как только поражены лимфатические узлы, но ещё нет отдалённых метастазов, сюда относятся опухоли любого размера. На этой стадии бронхиальная карцинома обычно настолько далеко продвинулась, что вылечить её удаётся лишь в редких случаях.

Как можно лечить рак лёгких?

Лечение бронхиальной карциномы всегда зависит не только от стадии рака, но и от общего состояния здоровья пациента. Врачи обычно различают лечебную и паллиативную терапию. В то время как лечебная терапия направлена на излечение рака лёгких, паллиативная терапия применяется для тех, кого уже нельзя вылечить. Таким образом, паллиативная терапия направлена на продление жизни пациента и облегчение его симптомов.

Как правило, бронхиальную карциному можно либо удалить хирургическим путём, либо лечить быстрорастущие раковые клетки химиотерапией или радиотерапией. Иногда также используются комбинации соответствующих вариантов лечения.

Два распространенных вируса связаны с раком легких:
- Papillomavirus / Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Rubeolae Virus

CAFL:

462, 776, 852, 1,582k, 2,104k, 2,144k, 2,184k