Что такое целлюлит

Целлюлит - это острая инфекция кожи, вызванная бактериями стафилококка или стрептококка, обычно поражающая нижние конечности. Целлюлит в основном поражает эпидермис и дерму. Кожное заболевание обычно вызывает боль, заметно по ощущению тепла или по быстро распространяющейся эритеме (покраснению кожи) и/или отеку (синяку). Если инфекция тяжелая, может также возникнуть лихорадка, и может наблюдаться увеличение региональных лимфатических узлов. Целлюлит обычно лечат антибиотиками.

Каковы различные стадии целлюлита?

Врачи обычно различают эризипелас и флегмону. Эризипелас, так называемая эризипелас, является особой формой целлюлита. Эризипелас распространяется поверхностно на коже, но также проникает в нижние слои кожи и приводит там к воспалению, которое может иметь опасные для жизни последствия. Эризипелас вызывается стрептококками.

Флегмона - это распространяющееся воспаление подкожной клетчатки, вызванное стафилококками. Она может распространяться от кожи мышц до тканей сухожилий и образовывать обширные некрозы. Помимо эризипеласа и флегмоны, целлюлит в некоторых случаях может стать гнойным (наполненным гноем), но такой абсцесс нельзя дренировать. Это особенно тяжелое течение инфекции.

Что вызывает целлюлит?

Возбудителями целлюлита являются либо так называемые Streptococcus pyogenes (стрептококки группы А), либо Staphylococcus aureus, которые обычно попадают в организм через нарушенный кожный барьер и приводят к быстро распространяющейся кожной инфекции. Внешне целлюлит заметен по открытой ране или абсцессу кожи. В более редких случаях укусы животных или травмы при нырянии также могут стать причиной целлюлита. В частности, повреждения кожи, такие как мелкие или крупные травмы кожи или грибковая инфекция, повышают риск развития целлюлита. Но лимфатический отек также может увеличить риск развития целлюлита, так как врачи обнаружили, что лимфа положительно способствует росту бактерий. Кроме того, существуют следующие факторы риска, которые могут способствовать развитию целлюлита:

• нарушенная или ослабленная иммунная система: врачи выяснили, что особенно пожилые люди, диабетики, больные СПИДом или люди, страдающие герпесом, склонны к развитию целлюлита,
• Заболевания, которые влияют на циркуляцию крови в нижних конечностях, например, лимфатический отек.

Каковы симптомы целлюлита?

Целлюлит чаще всего возникает на одной стороне ноги. Первыми признаками целлюлита могут быть теплые, красные и болезненные участки кожи. Гнойные выделения не характерны для целлюлита. Однако может появиться один или несколько гнойников, фурункулов или абсцессов. Если образовались волдыри с прозрачной жидкостью, это может свидетельствовать об особо тяжелом течении. Помимо этих внешних проявлений на коже, могут возникнуть и другие следующие симптомы:

• Лихорадка и даже озноб,
• Учащенное сердцебиение (тахикардия),
• Головная боль,
• пониженное артериальное давление (гипотония),
• делирий в случае тяжелой инфекции

Если симптомы быстро нарастают и происходит отслоение кожи из-за образования волдырей, это может свидетельствовать об угрожающей жизни инфекции.

Как диагностируется целлюлит?

При подозрении на целлюлит всегда следует проконсультироваться с врачом, чтобы можно было начать лечение. Целлюлит обычно диагностируется при физическом осмотре поражённых участков кожи. Особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом, у которых наблюдаются признаки тяжелой инфекции, также может быть взят анализ крови для выявления микробов, вызывающих заболевание.

Как лечится целлюлит?

В случае целлюлита без гноя или при особо тяжелом течении инфекции обычно используются антибиотики, которые принимаются перорально. Важно наблюдать за течением болезни в течение первых 48 часов. Если в этот период симптомы не стихают, может потребоваться госпитализация или парентеральное лечение, чтобы снизить риск развития сепсиса.

Введение препарата обычно продолжается до тех пор, пока целлюлит клинически не утихнет. У большинства пациентов это занимает менее недели. Лечение антибиотиками может быть поддержано иммобилизацией или возвышением соответствующей части тела. Охлаждающие влажные повязки могут не только облегчить боль, но и уменьшить отек.

Каковы шансы на излечение целлюлита?

Целлюлит обычно быстро заживает при лечении антибиотиками. Однако иногда могут образовываться локальные абсцессы, которые опять же необходимо лечить с помощью разреза и дренажа. Поскольку в некоторых случаях может возникнуть рецидивирующее воспаление кожи, необходимо предпринять следующие профилактические меры:

• при нарушениях кровообращения в ногах обеспечить улучшение кровообращения,
• оптимизируй уровень сахара в крови у пациентов с диабетом,
• обеспечить хорошую гигиену и избегать обветривания ног.