Что такое доброкачественная опухоль молочной железы?

Доброкачественная опухоль молочной железы - это опухоль молочной железы, которая может возникать как у женщин, так и у мужчин. Опухоли молочной железы часто также называют опухолями молочной железы или опухолями груди. В большинстве случаев это фиброаденомы или фиброкистозные изменения. Женщины страдают от опухолей молочной железы чаще, чем мужчины.

Как развивается опухоль молочной железы?

Будучи фиброкистозным изменением, опухоль молочной железы развивается в железистом и протоковом эпителии. Её рост в основном провоцируется изменяющимися гормональными влияниями в женском цикле. Кисты размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров могут развиваться из расширенных молочных протоков и железистых долек, так называемых долек. Хотя большинство пальпируемых уплотнений молочной железы являются кистами, стенка кисты также состоит из атрофированного железистого эпителия. Крайне редко этот атрофированный железистый эпителий дегенерирует, поэтому кисты почти не представляют риска для развития рака молочной железы.

Каковы причины развития опухоли молочной железы у мужчин?

Если опухоль молочной железы развивается у мужчины, это часто связано с генетической предрасположенностью. Это может быть связано либо с мутациями, которые возникают спонтанно, либо передаются по наследству. В частности, мутации генов BRCA1 и BRCA2 повышают риск развития рака молочной железы, но также и риск развития других форм рака, таких как рак поджелудочной железы, простаты и/или кишечника. Кроме того, синдром Клайнфельтера может привести к врожденному нарушению числа хромосом. В этом случае мужчины имеют одну или несколько дополнительных женских Х-хромосом, что неизбежно повышает риск развития рака груди.

Каковы различные типы доброкачественных опухолей молочной железы?

Доброкачественные опухоли молочной железы принято делить на фиброаденомы и папилломы молочных протоков. Фиброаденомы относятся к наиболее распространенным доброкачественным опухолям молочной железы и образуются в результате разрастания железистой и соединительной ткани. Если происходит разрастание железистой ткани, врачи называют это аденомой. В случае так называемой фибромы, с другой стороны, происходит избыток соединительной ткани. И фиброаденомы, и аденомы создают повышенный риск развития рака молочной железы.

Папиллома молочного протока (внутрипротоковая папиллома), с другой стороны, является доброкачественным новообразованием, которое поражает внутреннюю кожу молочного протока. Папиллома молочного протока обычно располагается в крупных молочных протоках, которые находятся рядом с соском. Однако она может располагаться и в более мелких молочных протоках. Возможно, что папилломы млечных протоков могут возникать одиночно или во множественном количестве. Папилломы млечных протоков образуются чаще среднего в период менопаузы.

Каковы симптомы фиброаденомы и папилломы млечного протока?

В очень редких случаях фиброаденома вызывает симптомы. Однако перед началом менструации иногда может возникать чувство стянутости в пораженной груди. Эту боль легко можно принять за предменструальный синдром. Фиброаденома может пальпироваться как гладкограничная и подвижная шишка, которая иногда также может быть несколько бугристой. Диаметр шишки может варьироваться от 5 мм до 5 см.

Папиллома молочного протока, с другой стороны, может вызывать кровянистые выделения из сосков.

Как диагностируется опухоль молочной железы?

Опухоль молочной железы диагностируется с помощью пальпаторного обследования врачом и обычных процедур визуализации - сонографии (ультразвукового исследования) и маммографии (рентгеновского исследования). Чтобы исключить злокачественную опухоль молочной железы, гинеколог в большинстве случаев также возьмет образец ткани (биопсию) и исследует его в лаборатории. Биопсия особенно целесообразна, если опухоль растет.

Если это папиллома млечного протока, то выделения, которые выходят из соска, исследуются под микроскопом на наличие крови и дегенеративных клеток. В дополнение к процедурам визуализации - сонографии и маммографии - также проводится маммоскопия. Последняя используется для определения степени и точного расположения опухоли. Во время молочных протоков, так называемой галактографии, в молочные протоки под местной анестезией вводится контрастное вещество и делается рентгеновский снимок. На основании всех этих результатов обследования врач окончательно решает, нужно ли хирургически удалять опухоль молочной железы или нет. В случае если образовалось больше внутрипротоковых папиллом, клетки которых также демонстрируют определенную степень изменения, повышается риск того, что папиллома молочного протока перерастет в злокачественный тип рака.

Как лечится опухоль молочной железы?

Поскольку опухоли молочной железы обычно безвредны, их часто не нужно удалять. Однако их необходимо регулярно проверять. Это следует делать, с одной стороны, с помощью пальпации молочной железы, а с другой - с помощью ультразвуковых исследований, которые проводит лечащий гинеколог. Последние ультразвуковые исследования должны проводиться с интервалом в три месяца. Хотя доброкачественная опухоль молочной железы не является раковой, во многих случаях она имеет тенденцию к дальнейшему росту. Это может привести к смещению окружающих тканей. В зависимости от того, где расположена опухоль молочной железы и до каких размеров она выросла, можно также удалить опухоль. Это можно сделать с помощью небольшой операции, называемой вакуумной аспирационной биопсией. Опухоль молочной железы удаляется либо под местной, либо под общей анестезией. В пользу хирургического удаления опухоли молочной железы могут говорить следующие причины:

• Пострадавшая воспринимает опухоль молочной железы как мешающую или страдает от дискомфорта.
• Опухоль молочной железы быстро растет.
• Существует повышенный риск развития рака молочной железы, потому что опухоль может дегенерировать.

Каково последующее наблюдение за опухолью молочной железы?

Люди, у которых была диагностирована опухоль молочной железы, должны поговорить со своим врачом о том, через какие промежутки времени им необходимо проходить обследование. Это же касается и периода после хирургического удаления опухоли молочной железы, так как некоторые формы заболевания после этого начинают расти ещё больше и образовываться вновь. Это также может быть связано с повышенным риском развития злокачественной опухоли.