Перейти к основному содержанию

Что такое опоясывающий герпес?

Опоясывающий герпес, также известный в просторечии как опоясывающий лишай, - это вирусное заболевание, вызываемое вирусом varicella-zoster (VZV). Этот вирус, помимо опоясывающего герпеса, вызывает еще одно заболевание. Хорошо известна ветряная оспа. Она является первой инфекцией, вызванной этим вирусом. Это означает, что когда человек впервые заражается вирусами, у него развивается болезнь ветрянка. Однако после того, как эта детская болезнь прошла, вирусы остаются в спящем состоянии в спинномозговых ганглиях. Вирусы могут оставаться в неактивном состоянии всю жизнь или прорваться снова в виде опоясывающего герпеса. Это может происходить даже через годы и десятилетия после ветрянки. Пробудившиеся вирусы затем распространяются по нервным путям и вызывают воспаление пораженной нервной ткани. На соответствующих участках кожи образуются характерные высыпания опоясывающего герпеса.

Насколько заразен опоясывающий герпес?

Важно знать, что опоясывающим герпесом могут заразиться только люди , которые ранее болели ветрянкой. Возбудители заболевания одни и те же. Это также важно знать, говоря о риске заражения. Ты не можешь быть восприимчив к опоясывающему герпесу , если ты никогда не болел ветрянкой и не был привит против возбудителя .

Как передается опоясывающий герпес?

Герпес зостер не может передаваться аэрогенно-капельным путем , а это значит, что ты не заразишься, если кашлянешь или чихнешь на инфицированного человека. VZV передаются через прямой контакт с жидкостью везикул. Обычно это происходит через инфекцию в мазке. Если здоровый человек прикасается к пузырькам и их жидкости или к предметам, которые ранее были загрязнены инфицированным человеком , он заражается.

Как долго заразен опоясывающий герпес?

С появления типичных кожных волдырей до их полного заживления или образования корочки ты считаешься заразным. Обычно это занимает около пяти-семи дней. Люди с ветрянкой, с другой стороны, уже заразны за один-два дня до появления сыпи, . Однако это занимает столько же времени, как и при опоясывающем герпесе, а именно пока волдыри полностью не заживут и не покроются корочкой.

Каковы симптомы опоясывающего герпеса?

Симптомы сильно варьируются от случая к случаю, поэтому невозможно назвать какие-либо единые симптомы. Однако можно сказать, что симптомы опоясывающего герпеса следуют определенной схеме.

Во время ранней фазы заболевания еще нет точных симптомов. Заболевшие в основном жалуются на усталость, ноющие конечности, легкую лихорадку и головную боль. Эти симптомы также знакомы по обычной гриппозной инфекции. Однако со временем ощущения, такие как покалывание кожи, возникают на определенных участках кожи. Примерно через три дня это покалывание сменяется болью, а на коже образуется характерная сыпь.

Боль ощущается до, во время и часто после появления сыпи. Вирусы атакуют нервные пути, поэтому это называется нейропатической болью. Они обычно проявляются в высокой интенсивности боли. Они также могут вызывать жжение и жжение . У многих страдальцев остается постгерпетическая невралгия .

Характерным признаком опоясывающего герпеса, безусловно, является кожная сыпь. Обычно она начинается с неясного покраснения на пораженных участках кожи. Образуются небольшие кожные узелки, которые в течение нескольких часов развиваются в маленькие зудящие кожные волдыри. Вначале они еще заполнены прозрачной жидкостью, но становятся мутными по мере прогрессирования болезни. Эта фаза длится около пяти дней . Затем волдыри медленно начинают лопаться, вскрываясь, и через два - десять дней они высыхают. Образуются корочки, которые, отпадая , заставляют всю сыпь исчезнуть.

Как диагностируется опоясывающий герпес?

Пациенты с подозрением на опоясывающий герпес либо обращаются к дерматологу, либо к своему семейному врачу. Если поражена область глаз или ушей , рекомендуется посетить либо офтальмолога, либо специалиста по ушам, носу и горлу . Опоясывающий герпес может быть диагностирован врачом по большей части без проблем. На основании истории болезни и физикального обследования сомнений почти не возникает. Чтобы исключить другие заболевания с симптомами, похожими на , опоясывающий герпес можно также надежно выявить следующими двумя способами:

  • Прямое обнаружение: VZV может быть обнаружен непосредственно с помощью мазка из раны посредством ПЦР-теста. Культура клеток также может обеспечить прямое обнаружение.
  • Косвенное обнаружение: кровь пораженного человека проверяется на наличие специфических антител к VZV. Если поражен головной мозг , необходимо исследование спинномозговой жидкости.

Как лечится опоясывающий герпес?

Болезненные симптомы и неприятный зуд можно облегчить с помощью лекарств. Например, для снятия боли можно принять парацетамол или ибупрофен. Если возникнет необходимость, врач может назначить и более сильные препараты для снятия боли . В зависимости от стадии сыпи, зуд можно уменьшить с помощью настоек и мазей. Некоторые лекарства или препараты также могут обеспечить более быстрое высыхание волдырей. В дополнение ко всем симптоматическим мерам лечения пациенты также получают причинное лечение. Заболевшим назначают противовирусные препараты, которые борются с VZV в организме.

Какие осложнения могут возникнуть после опоясывающего герпеса?

Как правило, опоясывающий герпес протекает без осложнений. Однако в некоторых, редких случаях, могут возникнуть следующие осложнения:

  • При вторичной бактериальной инфекции пациенты также заражаются бактериями на уже поврежденном участке кожи.
  • В пораженном участке кожи возникают сенсорные нарушения и признаки паралича.
  • Воспаления головного мозга, а также менингит развиваются, когда опоясывающий герпес поражает центральную нервную систему.
  • При генерализованном опоясывающем герпесе вирусом заражается всё тело, включая внутренние органы.

 
Люди с иммунодефицитом особенно восприимчивы к таким осложнениям. К ним относятся пациенты с раком или СПИДом. Здесь также особенно опасаются генерализованного опоясывающего герпеса.

Как можно предотвратить опоясывающий герпес?

Люди которые никогда в жизни не были инфицированы VZV, могут сделать прививку против этого возбудителя. Это защищает не только от детского заболевания ветрянкой, но и от последующей инфекции герпеса зостер.