Что такое лихорадка Ласса?

 Лихорадка Ласса - это инфекционное заболевание , которое встречается в основном в Западной Африке. Она вызывается вирусом Ласса, который передается человеку от грызунов У большинства заболевших наблюдается легкое течение болезни. У большинства заболевших болезнь протекает в легкой форме Однако она может быть и смертельной. Однако оно также может привести к летальному исходу. По этой причине своевременное распознавание и лечение лихорадки Ласса спасает жизнь.

Насколько широко распространена лихорадка Ласса?

Лихорадка Ласса особенно эндемична в африканских регионах Сьерра-Леоне, Гвинеи, Нигерии и Либерии . Здесь вирусы не могут быть удалены и поэтому встречаются постоянно. В случае лихорадки Ласса инфекции локализованы, так как вирусы могут передаваться человеку только африканской многозарядной крысой. В таких районах все крысы, живущие там, переносят вирус в . Однако уничтожить их всех невозможно.

По оценкам , ежегодно вирусом заражается около 300 000 человек. В болезнь протекает в легкой форме и/или совершенно без симптомов примерно у 80 процентов заболевших. Однако в некоторых случаях течение болезни очень тяжелое, и около 2 процентов инфицированных умирают от лихорадки Ласса.

Лишь очень редко заболевания, вызванные лихорадкой Ласса, могут быть обнаружены в районах за пределами эндемичного региона . Обычно это происходит через путешественников, которые ранее останавливались в африканских регионах и привозят вирус с собой в обратную поездку . Вирус Ласса уже был обнаружен в Швейцарии, Австрии и Германии.

Каковы симптомы лихорадки Ласса?

Как уже было описано, не у всех инфицированных людей развиваются симптомы. У остальных большинство симптомов появляется примерно через 6-21 дней после заражения. Первые симптомы обычно похожи на грипп следующим образом:

• Лихорадка,
• Усталость,
• Головная боль и ноющая боль в конечностях,
• Мышечные боли,
• Боль за грудной костью,
• Тошнота и рвота,
• Кашель,
• Конъюнктивит.

Эти симптомы знакомы по обычным гриппозным инфекциям. Однако болезненное воспаление с язвами в горле свидетельствует о лихорадке Ласса. Иногда слизистая оболочка гортани также опухает. В некоторых случаях появляется и кожная сыпь, которая возвышается над кожей и прощупывается.

Если течение тяжелое, то, начиная со второй недели, обычно появляются следующие симптомы:

• Отек лица и век,
• Кровоизлияния в слизистые оболочки,
• Накопление жидкости в перикарде и плевре,
• Сонливость сознания,
• Низкое кровяное давление и замедленное сердцебиение.

При дальнейшем течении тяжелого случая лихорадки Ласса может возникнуть почечная недостаточность и недостаточность кровообращения. Нередко возникают тяжелые кровотечения. Кроме того, мозг также может быть поражен вирусом , что приводит к энцефалопатии. Это часто проявляется в сонливости, судорогах. Во многих случаях пострадавшие впадают в кому.

Как диагностируется лихорадка Ласса?

Поскольку симптомы лихорадки Ласса очень похожи на симптомы гриппоподобной инфекции или других лихорадочных инфекций, таких как малярия, лихорадка денге, брюшной тиф и Эбола, врачу сложно быстро и однозначно поставить диагноз . Поэтому на собеседовании по сбору анамнеза врач в основном сосредоточится на недавних направлениях путешествий. Помимо прочего, будут заданы следующие вопросы:

• Страдаешь ли ты от лихорадки?
• Бывал ли ты за границей в течение последних трех недель? Если да, то где именно ты был?
• Контактировал ли ты с людьми, которые также больны?

После этой беседы врач тщательно осмотрит пациента. Будет измерена температура и артериальное давление, врач не только пальпирует живот, но и прослушает легкие и сердце.

Однако для того, чтобы лихорадка Ласса была выявлена без затяжных сомнений и диагностирована , потребуется анализ крови. Для этого у пациента берут кровь, которую затем исследуют в лаборатории по самым высоким стандартам безопасности. Благодаря молекулярно-генетическому анализу генотипа инфекция может быть обнаружена напрямую . Кроме того, в крови заболевшего человека ищут соответствующие антитела против вируса. Они присутствуют в организме только в том случае, если был контакт с вирусами. Множество различных показателей крови также могут дать информацию о том, как следует оценивать течение и тяжесть инфекции . Если в процесс вовлечены почки и поджелудочная железа , об этом будут свидетельствовать показатели креатинина и липазы в крови.

Как лечится лихорадка Ласса?

Лихорадка Ласса может быть смертельной. В связи с этим очень важно, чтобы вовремя была проведена терапия нужными средствами . Однако следует сказать, что в настоящее время нет препаратов, одобренных для лечения лихорадки Ласса ни в Германии, ни в Швейцарии, ни в Австрии. Однако если не принимать во внимание официальные одобрения , то в начале заболевания часто используется действующее вещество рибавирин . Этот препарат обладает свойством подавлять размножение вирусов. Чем раньше будет использован этот препарат, тем лучше он сможет проявить свой эффект. Больные лихорадкой Ласса находятся под наблюдением в изоляторе в течение 24 часов. Однако основное внимание здесь уделяется лечению симптомов. Цель изоляционных мер - предотвратить заражение вирусом других людей .

Каков прогноз при лихорадке Ласса?

Если назначено правильное лечение, у большинства пациентов наблюдается явное улучшение примерно со второй недели после начала заболевания. Однако после излечения лихорадки Ласса большинство заболевших еще некоторое время чувствуют слабость. Это происходит потому, что организму требуется некоторое время для восстановления. Если течение лихорадки Ласса тяжелое, то большинство пациентов умирают примерно на двенадцатый день болезни. Основными причинами смерти являются почечная недостаточность и недостаточность кровообращения. Аналогично, тяжелые кровоизлияния и, прежде всего, развитие энцефалопатии значительно ухудшают прогноз.

Есть ли обязанность сообщать о лихорадке Ласса?

Чтобы предотвратить распространение лихорадки Ласса, она подлежит обязательному уведомлению в Австрии, Швейцарии и Германии. Только о подозрительном случае врачи должны сообщать пофамильно в ответственный орган здравоохранения.