Что такое Т-лимфотропный вирус человека 2?
Человеческий Т-лимфотропный вирус 2 для краткости также называют HTVL-2. Это так называемый ретровирус, который преимущественно заражает CD8-положительные Т-лимфоциты. Связь между вирусом и развитием пока не доказана однозначно. У некоторых пораженных вирус приводит к Т-клеточным лимфомам, а также к неврологическим заболеваниям.
Какова морфология Т-лимфотропного вируса человека 2?
Геном HTVL-2 состоит из РНК и включает в себя около 8500 оснований. Он демонстрирует большое сходство с морфологией HTLV-1. Геном транскрибируется в двухцепочечную ДНК с помощью транскриптазы. На конце вируса находятся две одинаковые фланкирующие последовательности, а между ними - 3 генные области.
Насколько широко распространен Т-лимфотропный вирус человека 2?
Неизвестно, сколько людей инфицировано этим вирусом. Однако, по оценкам, количество пораженных людей гораздо меньше, чем в случае с HTLV-1 с 15-20 миллионами по всему миру или даже ВИЧ с более чем 40 миллионами инфицированных по всему миру. Особенно в западных странах, таких как США, вирус все чаще встречается среди наркоманов. Однако достаточно изолированные народы также имеют высокую распространенность, включая среди прочих:
- Guamyì в Центральной Америке,
- Гуахибо и Каяпо в бассейне Амазонки в Венесуэле или Бразилии,
- Пигмеи в Экваториальной Африке,
- меланезийские популяции на некоторых островах Тихого океана или в высокогорьях Папуа - Новой Гвинеи.
В
Европе Т-лимфотропный вирус человека 2 практически не встречается
. Поэтому доноров крови в Германии не проверяют на наличие этого вируса в плановом порядке, в отличие от
в США.
Известны следующие три основных пути передачи вируса:
- постнатальное заражение младенца через грудное молоко инфицированной матери.
- через инфицированные продукты крови, которые передаются при переливании.
- через сексуальный контакт.
Каковы симптомы Т-лимфотропного вируса человека 2?
В настоящее время не известно четкой корреляции между заболеванием и HTLV-2. Однако есть некоторые симптомы и заболевания, которые могут быть подозрительно связаны с HTLV-2 . К ним относятся:
- Сенсорные нейропатии,
- Mycosis fungoides (особая форма Т-клеточной лимфомы),
- Хронические легочные инфекции, такие как бронхит, пневмония и т.д.,
- ХОБЛ,
- Двигательные симотомы.
Между тем
, Т-клеточная лейкемия и нервно-мышечные синдромы доказуемы как
последствия, схожие с инфекцией HTLV-1. Они считаются
двумя наиболее тяжелыми заболеваниями, возбудителем которых является HTLV-2.
Т-клеточный лейкоз взрослых: это очень агрессивная форма неходжкинской лимфомы. Острая форма заболевания приводит к смерти пациента в течение нескольких месяцев в большинстве случаев. Характерными являются зудящие, синюшные поражения кожи. Также могут быть инфекции всего тела, то есть органов, нервов, а также костей .
Тропический спастический парапарез: В центре внимания этого заболевания, которое вызывается HTLV-2, находятся, в частности, неврологические изменения. Они включают недержание мочи и кала, боль в спине и парапарез. Другие возможные симптомы включают увеит, кератоконъюнктивит и артрит.
Как диагностируется Т-лимфотропный вирус человека 2?
Диагноз должен быть поставлен на основании результатов обследования спинномозговой жидкости, крови ЭДТА, костного мозга, биопсии кожи и/или ткани лимфатических узлов . В первую очередь, HTLV-2 можно обнаружить с помощью ПЦР-тестов.
Если инфекция вирусом может быть обнаружена, действуют следующие запреты:
- Инфицированному человеку нельзя сдавать кровь или донорские органы.
- Обязательно предоставление информации о практике незащищённых половых контактов.
- Мать не должна кормить своего младенца грудью, а кормить его молочными смесями.
Как лечится Т-лимфотропный вирус человека 2?
С помощью химиотерапии и антиретровирусных препаратов можно значительно снизить вирусную нагрузку. Однако польза от этих терапевтических мер, помимо снижения риска заражения, на сегодняшний день не известна.
Как можно предотвратить заражение Т-лимфотропным вирусом человека 2?
В настоящее время до сих пор не существует вакцинации против HTLV-2, и в ближайшем будущем, вероятно, не будет проведено исследований по разработке подходящей вакцины против него. В первую очередь, вирус передается через кровоток, а это значит, что следует избегать незащищенных сексуальных контактов. Использование презервативов по-прежнему является самым эффективным способом защиты от инфекции. Матери, инфицированные вирусом, не должны кормить своих детей грудью, а должны использовать кормление из бутылочки. Потребители наркотиков также относятся к особо уязвимым группам, особенно если они пользуются общими шприцами и иглами с другими людьми. Поэтому: Каждый должен использовать свои собственные иглы для подкожных инъекций и шприцы.
Каков прогноз при заболеваниях, вызванных Т-лимфотропным вирусом человека 2?
Более 95 процентов инфицированных никогда не испытывают симптомов. Однако заболевание, по-видимому, связано с несколько более высоким уровнем смертности, чем при других вирусных инфекциях. При наличии острой Т-клеточной лейкемии, когда очаг поражения находится не на коже, а на лейкемии, выживаемость составляет менее 1 года после постановки диагноза. Если присутствует тропический спастический парапарез, то прогноз гораздо лучше. В этом случае болезнь и смерть связаны гораздо реже.
Существует ли обязанность сообщать о человеческом Т-лимфотропном вирусе 2?
Согласно Закону о защите от инфекций, нет обязанности сообщать о человеческом Т-лимфотропном вирусе 2.