Что такое липосаркома?

Липосаркома или липоматозная опухоль - это злокачественный рак жировой ткани (неоплазия), который чаще возникает у мужчин старше 50 лет. Липосаркомы составляют от 15 до 20 процентов всех злокачественных опухолей мягких тканей, то есть всех некостных структур человеческого тела, и образуются в основном на бедрах, на спине и за брюшиной (ретроперитонеум). Липосаркома обычно не вызывает боли. От 82 до 86 процентов всех кавказцев заболевают липосаркомой.

Как развивается липосаркома и каковы её особенности?

Врачи до сих пор расходятся во мнениях относительно причин, способствующих развитию липосаркомы. Однако они предполагают, что липосаркому можно проследить по изменению некоторых генов, которые присутствуют в жировых клетках. Однако предшествующее облучение для лечения предыдущего рака, генетические факторы, такие как нейрофиброматоз и/или синдром Ли-Фраумени, в дополнение к воздействию некоторых химических веществ, также могут способствовать развитию липосаркомы. Обычно затем она возникает в жировом слое непосредственно под кожей или образуется в мягких тканях, таких как жир, мышцы, сухожилия и/или нервы.

Липосаркома характеризуется желтоватым цветом, студенистой структурой и размером выше среднего, а также обычно имеет кальцификаты, отдельные мертвые клетки (некрозы) и/или кровоизлияния (геморрагии) в опухолевой ткани.

Как можно предотвратить липосаркому?

В частности, людям, у членов семьи которых уже развивалась саркома мягких тканей или другие виды рака, рекомендуется пройти генетическое обследование. Таким образом, врач может обнаружить любые мутировавшие гены и начать дальнейшие диагностические шаги при подозрении на заболевание.

Питание также играет важную роль в снижении риска развития липосаркомы. В частности, здесь играют роль следующие продукты питания:

• Крестоцветные овощи, содержащие сульфорафан, такие как брокколи, цветная, розовая или зелёная капуста, хрен, руккола или редис,
• Цельнозерновые продукты, содержащие клетчатку,
• Черный тмин и шафран,
• Мультиаминокислоты, которые содержатся в сое,
• Глютаминовые добавки,

Каковы различные типы липосаркомы?

Липосаркомы делятся на высокодифференцированные, круглоклеточные, миксоидные и плеоморфные липосаркомы на основании их сходства с нормальной жировой тканью. Определение точного типа липосаркомы важно для лечения.

• высокодифференцированные липосаркомы: обычно образуются у пожилых людей и могут быть легко приняты за нормальную жировую ткань, или липомы (шишки под кожей). Высокодифференцированная липосаркома имеет тенденцию к рецидивированию после успешного лечения (местный рецидив), но не метастазирует.
• миксоидная липосаркома: встречается наиболее часто и имеет жировые вакуоли или преадипоциты. Миксоидная липосаркома является низкозлокачественной (злокачественной) и имеет высокую радиационную чувствительность. Она имеет тенденцию расти медленно, но может распространяться на другие части тела. 5-летняя выживаемость составляет около 70 процентов. Круглоклеточная липосаркома - это агрессивная форма миксоидной липосаркомы.
• круглоклеточные липосаркомы: имеют массы круглых клеток. Круглоклеточные липосаркомы высоко злокачественные (злокачественные) и склонны к метастазированию.....
• плеоморфная липосаркома: встречается крайне редко, но является высокозлокачественной (злокачественной) и имеет опухолевые клетки очень изменчивой формы. Плеоморфная липосаркома часто распространяется очень быстро и чаще встречается у пожилых людей. Показатель 5-летней выживаемости довольно низкий - 20 процентов.

Каковы симптомы липосаркомы?

Липосаркома может проявляться следующими довольно неспецифическими симптомами, которые могут отличаться в зависимости от части тела, где образовалась липосаркома:

• комок ткани под кожей, который может постоянно расти,
• Слабость, боль и/или отек в пораженных конечностях,
• сильная боль в животе, которая не хочет уходить, возможно, с тошнотой,
• вздутие живота,
• дегтеобразный стул или кровь в стуле,
• Запоры.

Как диагностируется липосаркома?

Как и другие виды рака, липосаркома обычно диагностируется с помощью визуализации. Она может включать компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и ангиографию, или сцинтиграфию.

Эти процедуры визуализации первоначально помогают лечащему врачу оценить, насколько далеко прогрессировала опухоль. Однако для подтверждения подозрения на липосаркому берется биопсия.

Как лечится липосаркома?

Липосаркому, как правило, можно лечить с помощью операции, лучевой терапии или химиотерапии. В зависимости от типа липосаркомы терапия может отличаться. Однако, как правило, сначала хирургическим путём удаляется опухоль с границей здоровых клеток. Последующая радиотерапия направлена на уничтожение оставшихся раковых клеток. Однако если липосаркома локализуется в области головы или шеи или в брюшной полости, то, как правило, полностью удалить опухоль хирургическим путём не удаётся. По этой причине перед операцией назначается лучевая терапия и, при необходимости, химиотерапия, чтобы уменьшить размер опухоли.

Каков последующий уход за больными липосаркомой?

Обычно после лечения пациенты страдают от своего внешнего вида. Поэтому в послеоперационном уходе следует научить пациентов справляться со своим заболеванием уверенным в себе способом, в том числе с привлечением психолога. Таким образом, следует предотвратить развитие у пациента, например, депрессии или других психических заболеваний.

Кроме того, обмен опытом с другими пострадавшими людьми также может быть полезен. Таким образом, последующее лечение направлено на уменьшение психического бремени болезни.

Каков прогноз при липосаркоме?

Прогноз липосаркомы всегда зависит от того, насколько опухоль уже распространилась. Также важно определить, уже ли липосаркома дала метастазы. В целом, 5-летняя выживаемость составляет более 80 процентов во всех случаях этого заболевания. Однако прогноз для плеоморфной липосаркомы самый неблагоприятный. Только каждый пятый пациент доживает до пятого года после того, как опухоль была диагностирована и пролечена.