Что такое опухоль гипофиза?

Опухоль гипофиза - это опухоль в гипофизе. В большинстве случаев они поражают переднюю долю гипофиза и являются доброкачественной формой. Тем не менее, в большинстве случаев их приходится удалять, потому что пространство в мозге довольно ограничено, и могут возникнуть огромные функциональные нарушения в окружающих тканях. До сих пор точная причина развития опухоли остается полностью неясной. Большая часть опухолей гипофиза возникает в связи с наследственным заболеванием - синдромом МЭН-1. Страдают преимущественно взрослые и довольно редко дети.

Как часто встречается опухоль гипофиза?

Этот тип опухоли не встречается в большом количестве, им страдают всего около 1-4 человек из 100 000 жителей Германии. Средний возраст при диагностике составляет от 30 до 45 лет.

Каковы симптомы опухоли гипофиза?

Опухоль гипофиза может вызывать различные симптомы. Это зависит того, где именно расположена опухоль, насколько она велика и вырабатывает ли она гормоны или нет. Опухоль гипофиза чрезвычайно сильно нарушает гормональный баланс, если она вырабатывает гормоны. Какая и производит ли вообще опухоль гормоны, зависит от того, из каких клеток она возникла. Однако опухоли гипофиза могут вызывать общие симптомы потому, что они вытесняют ткани, находящиеся в непосредственной близости от них, и ограничивают их функциональность. Например, возникает дефицит определенных гормонов, потому что нарушается их нормальная выработка . В большинстве случаев уровень гормонов постепенно снижается, и возникают следующие симптомы:

• Ощущение слабости,
• Чувство недомогания,
• Проблемы с кровообращением,
• Нарушения либидо и сексуальных функций.

 
Кроме того, могут возникнуть нарушения зрения и дефицит поля зрения , потому что опухоль гипофиза давит на зрительный нерв, который проходит непосредственно рядом с гипофизом . Как и любая другая опухоль внутри головы , она может вызывать такие симптомы, как эпилептические припадки и головные боли .

Как диагностируется опухоль гипофиза?

Сначала врач спросит о жалобах, симптомах и основных заболеваниях. Врач также спросит о твоем текущем режиме приема лекарств, что важно и полезно . Затем последует физическое обследование. С помощью рентгенологических исследований, таких как МРТ или КТ, можно сделать видимыми гипофиз и костную структуру вокруг него . Определенные визуальные обследования позволяют выяснить, есть ли какие-либо нарушения зрения. Анализы крови используются для определения концентрации гормонов в крови. Функция передней доли гипофиза проверяется с помощью соответствующих функциональных тестов. Для этого пациенту дают определенные гормоны, а затем измеряют, чтобы увидеть, реагирует ли организм на них и как.

Как лечится опухоль гипофиза?

В зависимости размера опухоли решается вопрос о выборе терапии. самым лучшим, конечно, будет, если опухоль и ее ткани удастся полностью и полностью удалить. В большинстве случаев обмен веществ может вернуться к норме, а симптомы исчезнуть. Для большинства описанных симптомов и жалоб существуют лекарства. Они используются особенно тогда, когда опухоль не может быть полностью удалена . Но лучевая терапия также рассматривается в таких случаях .

Хирургическое удаление возможно при размерах опухоли до 1 см через транссфеноидальный подход, то есть через нос . Если опухоль больше 1 см, обычно выбирается транскраниальный подход, то есть через черепную коробку.

Если пациент отказывается от операции или опухоль уже выросла слишком сильно, что попытка удалить её хирургическим путём может травмировать прилегающие ткани мозга, можно использовать радиотерапию. Однако этот метод лечения также используется, если операция не приносит желаемого успеха. При радиотерапии необходимо учитывать, что гормональный баланс восстанавливается и нейтрализуется гораздо медленнее, чем после удаления опухоли. Но в долгосрочной перспективе гормональный баланс снова выровняется. Как правило, пациенты остаются в больнице около 6 дней после удаления опухоли гипофиза, при этом строгий постельный режим не является обязательным.

Каков прогноз при опухоли гипофиза?

Пока опухоль гипофиза не вызывает никаких жалоб или симптомов, лечение не является абсолютно необходимым. Затем врачи предпочитают проверять через определенные промежутки времени с помощью метода визуализации, чтобы понять, продолжает ли опухоль расти или необходимо лечение. Несколько врачей, включая специалистов по гормональным нарушениям, обсуждают и подбирают подходящую терапию. Опухоль гипофиза можно оперировать, лечить медикаментами и облучать. Если опухоль гипофиза обнаружена и вылечена на ранней стадии, особенно если это доброкачественная форма, прогноз обычно отличный. Если не лечить, то невыявленные гормональные нарушения, вызванные опухолью, иногда могут привести к смерти.

Как осуществляется последующее лечение опухоли гипофиза?

Вероятность рецидива опухоли никогда нельзя полностью исключить, поэтому рекомендуется проводить последующие обследования с интервалом в один год с помощью МРТ. Лучше всего, если эти снимки будут сделаны в той же клинике , где проводились первые визуализирующие исследования . Поскольку всегда используется одно и то же оборудование, изображения до и после операции можно отлично сравнить и сразу же распознать любой рецидив или новый рост опухоли . С интервалом в шесть месяцев пациент должен посещать эндокринолога, который затем исследует уровень гормонов и, при необходимости, подберет подходящую заместительную гормональную терапию. После этого врач общей практики возьмет на себя дальнейшее наблюдение за пациентом . Если у пациента сохраняется или повторяется потеря полей зрения или нарушения зрения, рекомендуется посетить офтальмолога . Если пациентка хочет завести ребёнка, после удаления опухоли также рекомендуется посетить гинеколога, который внимательно изучит гормональный баланс .