Что такое доброкачественная опухоль мозга?
Доброкачественная опухоль мозга описывает заболевание центральной нервной системы. Причины этого заболевания до сих пор неясны, но оно встречается довольно редко по сравнению с другими видами рака, за исключением детей - там опухоль мозга является вторым по частоте видом опухоли. Доброкачественная опухоль мозга может поражать людей любого возраста, хотя серьёзные случаи могут возникать особенно в детстве или у пожилых людей. Помимо операции, доброкачественные опухоли мозга можно лечить лучевой терапией или химиотерапией.
К какой форме относится доброкачественная опухоль мозга?
Доброкачественная опухоль мозга относится к так называемым первичным опухолям мозга, которые развиваются непосредственно из менингов или клеток вещества мозга. Врачи также называют эту форму опухоли мозга собственной опухолью мозга. В отношении первичной опухоли головного мозга также различают, возникает ли опухоль в центральной нервной системе, то есть в головном и спинном мозге, или в периферической нервной системе. Последнее имеет место, например, при опухоли, исходящей из черепного нерва.
Далее ВОЗ подразделяет отдельные опухоли опухоли головного мозга на соответствующие типы тканей:
- Эпендимома: образуется из клеток, выстилающих внутренние камеры мозга.
- Глиома: происходит из поддерживающих клеток центральной нервной системы, например, астроцитома, олигодендроглиома или глиобластома.
- Менингиома: развивается из менингиомы.
Это подразделение имеет решающее значение не только для лечения, но и для прогноза опухоли мозга.
Что вызывает опухоль головного мозга?
Причины развития первичных опухолей мозга до сих пор в значительной степени неизвестны. Если у больного человека не удаётся найти пусковой механизм развития опухоли, врачи говорят о спорадической опухоли мозга. Спорадическую опухоль мозга следует отличать от опухолей мозга, которые имеют генетические причины. Опухоли мозга могут развиваться вследствие некоторых наследственных заболеваний, таких как нейрофиброматоз, туберозный склероз, синдром фон Гиппеля-Линдау или синдром Ли-Фраумени. Однако эти наследственные заболевания встречаются крайне редко, и лишь немногие опухоли мозга могут быть отслежены до них.
Каковы симптомы опухоли головного мозга?
Опухоль мозга часто проявляется головной болью, тошнотой и/или рвотой. Но сенсорные нарушения и/или судороги также не являются редкостью для опухоли мозга. На ранних стадиях больные часто страдают от довольно неспецифических симптомов. По мере роста опухоли существующие симптомы усиливаются и даже добавляются новые, которые могут варьироваться в зависимости от локализации. Большинство всех пациентов часто жалуются на следующие симптомы:
- Нарушения зрения, такие как чёрное пятно (выпадение поля зрения) или двоение изображений,
- Паралич, онемение отдельных конечностей, нарушения речи,
- гормональные нарушения,
- Ухудшение памяти,
- психологические эффекты, такие как депрессивные состояния или чувство тревоги,
- Изменения личности
Как диагностируется опухоль головного мозга?
При подозрении на опухоль мозга тебе следует обратиться к специалисту в области неврологии. Во время подробного сбора анамнеза он сначала расспросит о твоих симптомах и истории болезни. Затем он приступит к неврологическому осмотру, во время которого будут проверены мышечные рефлексы, а также мышечная сила и координация. Кроме того, проверяется функция черепных нервов. Здесь проверяется, может ли пациент хмуриться. Также можно осветить глаза, чтобы проверить зрачковый рефлекс.
В дополнение к этим тестам используются и другие процедуры визуализации, такие как компьютерная томография (КТ) и/или магнитно-резонансная томография (МРТ). Также возможно проведение электроэнцефалографии (ЭЭГ) и/или исследование нервной жидкости. Если эти обследования подтвердят подозрение на опухоль мозга, врач возьмет образец ткани (биопсию).
Анализ крови также может дать информацию о наличии опухоли мозга. Для этого в показателях крови ищут так называемые опухолевые маркеры. Это вещества, которые выделяют опухолевые клетки. Анализ крови также может выявить генетические изменения, так называемые генетические аномалии.
Как лечится опухоль головного мозга?
Лечение опухоли головного мозга подбирается в зависимости от конкретного случая. Наиболее распространённые лечебные процедуры включают хирургию, лучевую или химиотерапию. Все три метода лечения адаптируются к соответствующей опухоли, а также при необходимости могут комбинироваться друг с другом. Выбор процедуры зависит, в частности, от типа ткани, но также и от клеточных изменений, а также от молекулярно-биологических характеристик и стадии опухоли.
С помощью операции опухоль мозга может быть либо удалена полностью, либо уменьшена в размерах, например, чтобы снять дискомфорт от внутричерепного давления. Однако операция также может быть использована для того, чтобы остановить отток спинномозговой жидкости, вызванный опухолью. Облучение, с другой стороны, направлено на специфическое уничтожение клеток опухоли мозга. Для некоторых типов опухолей мозга радиотерапия является единственным вариантом лечения. Химиотерапия, как и радиотерапия, направлена на то, чтобы убить клетки опухоли мозга или, по крайней мере, остановить их размножение. Химиотерапия также может быть использована для уменьшения размеров опухоли перед операцией. Врачи называют это неоадъювантной химиотерапией. Адъювантная химиотерапия, с другой стороны, - это когда химиотерапия следует за хирургическим удалением опухоли мозга. Ее цель - убить оставшиеся опухолевые клетки.
Каков прогноз при доброкачественной опухоли мозга?
Прогноз зависит от течения заболевания, типа опухоли, её расположения и стадии развития на момент постановки диагноза. Точкой отсчета служит классификация тяжести опухолей, которая была разработана ВОЗ. Доброкачественная опухоль головного мозга относится к первой стадии развития. Благодаря своему относительно медленному росту доброкачественная опухоль мозга имеет очень хорошие перспективы на излечение.