Что такое назальный полип?

Носовой полип - это доброкачественный нарост ткани в пазухах, состоящий из мягкой, отечной соединительной ткани. Носовые полипы обычно всегда появляются с обеих сторон и приобретают серовато-розовый или стекловидный медовый цвет. Они либо растут в форме капли, либо сидят поверх слизистой оболочки носа, либо выступают из слизистой как стебель. Носовые полипы могут принимать различные размеры. Маленькие носовые полипы имеют размер всего несколько миллиметров, в то время как большие носовые полипы могут занимать несколько сантиметров и полностью перекрывать носовую полость. Особенно мужчины чаще страдают от носовых полипов после 30 лет.

Где и как развиваются носовые полипы?

Начинаясь в околоносовых пазухах, носовой полип прорастает в основную носовую полость. Полипы часто образуются в этмоидальной и сфеноидальной пазухах. В довольно редких случаях носовые полипы могут поселиться и в остиомеатальном комплексе (область в среднем носовом ходе).

Назальные полипы часто развиваются из-за генетических факторов, которые делают слизистую оболочку более восприимчивой, например, к хроническому воспалению пазух (хроническому синуситу) или слизистой оболочки носа. Но у аллергиков, астматиков или людей, страдающих от непереносимости болеутоляющих средств, также чаще развиваются назальные полипы. А вот у детей, которые страдают от метаболического заболевания - муковисцидоза, также часто развиваются носовые полипы.

Каковы симптомы назальных полипов?

Носовые полипы могут вызывать различные симптомы в зависимости от их размера. Затрудненное носовое дыхание может привести к тому, что человек предпочитает дышать через рот, что позволяет патогенным микроорганизмам проникать в дыхательные пути. Это, в свою очередь, может привести к воспалению или раздражению гортани (ларингит), горла (фарингит) или бронхов (бронхит). Кроме того, носовые полипы могут препятствовать выполнению такой задачи носа, как увлажнение, очистка и согревание воздуха, которым мы дышим.

Как диагностируется назальный полип?

Если есть подозрение на назальный полип, специалист по уху, носу и горлу (ЛОР) осмотрит нос и пазухи. Более крупные, но и более мелкие назальные полипы обычно можно сделать видимыми, осматривая носовую полость через источник света (назальная эндоскопия). Однако могут быть проведены и другие процедуры визуализации, например, компьютерная томография (КТ) или цифровая объёмная томография (ЦОТ).

Как лечатся полипы в носу?

Поскольку назальные полипы обычно развиваются из-за хронического синусита, ЛОР-врач сначала будет лечить именно это заболевание. Кроме того, при носовых полипах могут быть назначены такие препараты, как глюкокортикоиды, которые должны имитировать собственный гормон организма кортизол. Предполагается, что глюкокортикоиды помогают подавить рост небольших носовых полипов и могут назначаться, например, в виде назального спрея.

Если, с другой стороны, носовые полипы большие, может быть проведена операция. Если небольшие полипы можно удалить амбулаторно с помощью полипэктомии, то большие назальные полипы обычно удаляются в стационаре под общим наркозом. У многих пациентов полипы регулярно рецидивируют даже после успешного лечения. В этих случаях также могут быть назначены специальные препараты, например биологические (антитела), которые призваны вмешаться в воспалительный процесс, способствующий развитию носовых полипов.

Общие параметры полипов

Специфические настройки полипов