Что такое рак носа?

Рак носа описывает злокачественную опухоль в носу или в околоносовых пазухах. Опухоль растет внутри носа, то есть в носоглотке. В большинстве случаев рак носа - это так называемая аденокарцинома, которая развивается из железистой ткани. Если в Европе рак носа встречается довольно редко, то в Азии это заболевание более распространено. Составляя один процент от всех злокачественных опухолей носа, этот рак действительно не очень часто встречается в нашей стране. Опухоли в области головы и шеи встречаются чаще и составляют почти двенадцать процентов. Мужчины старше 50 лет страдают от опухолей носа примерно в два раза чаще, чем женщины. Вероятность развития рака носа увеличивается с возрастом.

Как развивается рак носа?

Рак носа обычно образуется в области полости носа и околоносовой пазухи и проникает в гайморовы пазухи. В других случаях рак носа может образовываться и на внешней стороне носа и часто вызывается интенсивным ультрафиолетовым излучением. Врачи также называют это раком чёрной кожи, меланомами кожи, которые классически не связаны с раком носа.

Классический рак носа относится к опухолям, которые растут внутри носа. Обычно он образуется из так называемых назальных эпителиальных клеток, которые начинают бесконтрольно расти. Однако рост происходит довольно медленно и у некоторых пациентов может занимать десятилетия.

Что вызывает рак носа?

Точные причины возникновения рака носа до сих пор неясны. Однако врачам удалось выявить некоторые факторы риска, которые могут играть роль в развитии рака носа. К ним относится, например, вдыхание древесной пыли, поэтому плотники, в частности, подвержены повышенному риску развития этого заболевания. Однако генетическая предрасположенность также может сыграть решающую роль в развитии рака носа. У родственников человека, страдающего раком носа, вероятность развития того же заболевания выше, чем в среднем. Вирусы, такие как вирус Эпштейна-Барра или вирус папилломы человека (ВПЧ), также могут способствовать развитию рака носа. Как и в случае с другими видами рака, чрезмерное курение или употребление алкоголя также могут играть роль в развитии рака носа.

Как проявляется рак носа?

Первые симптомы рака носа похожи на симптомы простуды или гриппа. Как и при этих двух заболеваниях, нос заложен (часто только с одной стороны), и больные жалуются на снижение обоняния. Также может наблюдаться повышенная выработка слизи, которая течет либо из носа, либо из горла. Кроме того, из носа, как правило, чаще идет кровь.

Уже описанные симптомы часто возникают при раке носа в околоносовой пазухе. Однако если опухоль находится на продвинутой стадии, то могут возникнуть и следующие симптомы:

• Боль в лице, особенно в верхней области щеки,
• опухание лимфатических узлов на шее,
• снижение зрения или двоение в глазах,
• водянистые глаза,
• Ощущение давления или боль в ухе (часто заметная только с одной стороны)

Как диагностируется рак носа?

Если ты подозреваешь, что у тебя рак носа, тебе следует сразу обратиться к специалисту. После сбора истории болезни он или она проведет детальное обследование, чтобы определить, действительно ли это опухоль. С помощью обычных методов визуализации, таких как магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), можно определить, где именно расположена опухоль и как далеко она уже распространилась.

Чтобы поставить точный диагноз, врач проведет биопсию, при которой берется образец ткани для исследования в лаборатории патологоанатомом. Это позволит определить тип опухоли, то есть является ли она доброкачественной или злокачественной.

Как лечится рак носа?

Тип лечения зависит от нескольких факторов, таких как точное расположение опухоли и стадия рака. Если опухоль находится в носу, обычно возможно хирургическое вмешательство. Опухоли, которые расположены в носоглотке, с другой стороны, не могут быть так легко удалены хирургическим путём. В этом случае имеет смысл пройти радиотерапию, чтобы уменьшить опухоль и облегчить операцию. В зависимости от конкретного случая врачи могут также рекомендовать химиотерапию в дополнение к радиотерапии.

Если естественный вид носа пострадал в результате операции, его можно восстановить с помощью пластической хирургии. Также возможно изготовление искусственного носа из пластика, называемого эпитезом.

Каков прогноз при раке носа?

Как и в случае с другими видами рака, чем раньше начато лечение и диагностирована болезнь, тем больше шансов на излечение. Статистика из США показывает, что 5-летняя вероятность выживания при раке носа составляет около 65%, если опухоль диагностирована на ранней стадии. Если на момент диагностики это уже развитая опухоль, то шансы на излечение падают до 35 процентов.

Если это опухоль в носоглотке, диагностированная на ранней стадии, то прогноз составляет около 70 процентов. Если она диагностируется позже, то шансы на излечение падают примерно до 40 процентов. В целом, прогноз при раке носа хуже, если опухоль уже проросла в пазухи или глазницы. Прогноз также хуже, если опухоль уже дала метастазы.

Какие специалисты занимаются раком носа?

Рак носа лечат врачи, специализирующиеся на ЛОР-хирургии, а также на нейрохирургии. Кроме того, лучевую и химиотерапию проводят онкологи, а также специалисты в области радиологии.