Что такое вирус Коксаки В4?
Вирус Коксаки В4 - это одноцепочечный РНК-вирус, который относится к семейству пикорнавирусов. Этот вирус является возбудителем таких заболеваний, как менингит, миокардит и простуда. Заражение вирусами коксаки В4 происходит чаще всего в летние месяцы и в начале осени. Они распространены по всему миру, но можно сказать, что в регионах с мягким климатом вирусы Коксаки В4 встречаются чаще . Вирус имеет размер всего около 20-40 мм и состоит из одноцепочечной, положительно поляризованной РНК. Геном заключен в кубический капсид, так что вирусная оболочка у вируса Коксаки В4 отсутствует. Они демонстрируют особенно высокую стабильность и выживаемость в кислой среде. Они чувствительны только к дезинфицирующим средствам, содержащим хлор, поэтому дезинфицирующие средства на основе спирта или моющих средств совершенно неэффективны. Они обладают свойством выживать при комнатной температуре в течение нескольких дней и быть заразными.
Как передаются вирусы Коксаки В4?
Вирусы в основном передаются от человека к человеку фекально-оральным путем, но заражение через мазок или капельным путем также являются возможными путями передачи. У тех, кто инфицирован орально вирусами Коксаки В4, сначала происходит размножение в слизистой оболочке глотки, а затем в стенке кишечника. Вирусы выводятся из организма в основном с калом.
Каковы симптомы вирусов Коксаки В4?
В большинстве случаев инфекция с этим вирусом протекает совершенно без симптомов. Если симптомы все же возникают, то они обычно слабо выражены. Наиболее распространенным симптомом вируса Коксаки В4 является лихорадка. После инкубационного периода, который длится около 3-6 дней, возникает острая лихорадка, головная боль и недомогание. Также могут возникать такие симптомы, как ринит и фарингит, а также тошнота и рвота. Как правило, симптомы длятся 3-4 дня, но редко дольше недели.
Какие заболевания в основном вызывают вирусы Коксаки В4?
Вирусы Коксаки В4 особенно ответственны за следующие заболевания:
- асептический менингит,
- Энцефалит,
- Паралич,
- Экзантема
- Генерализованные заболевания у новорожденных,
- Ящур,
- Герпангина,
- Перикардит, миокардит,
- Пневмония,
- Плевродиния.
Ящур
После 4-6-дневного инкубационного периода у заболевших появляется лихорадка, общее чувство недомогания и усталость. Затем появляются волдыри на слизистой щек, языке и в горле. Везикулярные поражения также образуются на тыльной стороне рук, а иногда в процесс вовлекаются и ладони. Примерно у трети всех страдающих также наблюдаются поражения язычка, нёба и миндалин. Еще у трети пациентов развивается сыпь, поражающая ступни и подошвы, а также части ягодиц. Заболевание очень заразно. Примерно через 7 дней симптомы отступают, и болезнь излечивается.
Как диагностируется вирус Коксаки В4?
Меры , которые предпринимаются для постановки диагноза, зависят от соответствующей клинической картины. В острой фазе вирус Коксаки В4 может быть обнаружен с помощью спинномозговой жидкости, стула, промывных вод глотки или биопсии миокарда посредством ПЦР-теста. Результаты серологического теста не являются достаточными для постановки диагноза , но они полезны, чтобы иметь возможность контролировать повышение титра .
Как лечат вирус Коксаки В4?
В подавляющем большинстве случаев заражения вирусами Коксаки В4 не вызывает никаких симптомов. Поэтому в необходимых случаях болезнь лечится в основном анальгетиками и жаропонижающими средствами. Если течение болезни более тяжелое, то часто назначаются гамма-глобулиновые препараты. Если развилась вторичная бактериальная инфекция , то антибиотики являются препаратами выбора терапии. Пока что противовирусные препараты все еще в испытаниях. Однако в прошлом часто положительно зарекомендовал себя препарат интерферона, который в основном используется при кардиомиопатиях .
Как долго вирус Коксаки В4 является заразным?
В первые несколько недель пациенты очень заразны. Однако даже когда симптомы стихают, а также проходят, вирусы все еще выделяются в стуле в течение нескольких недель. По этой причине пациенты считаются высокозаразными в течение длительного времени. Даже если больше нет жалоб и симптомов, необходимо постоянно соблюдать соответствующие правила гигиены, чтобы избежать передачи и распространения вирусов.
Каков прогноз при вирусах Коксаки В4?
Заболевание, вызванное вирусами Коксаки В4, обычно протекает очень мягко и лечится только симптоматически, чтобы у пациента было как можно меньше симптомов. Если развивается тяжелое течение, то помогает введение препаратов гамма-глобулина. В большинстве случаев больной хорошо выздоравливает, но всегда следует ожидать таких осложнений, как миокардит, менингоэнцефалит, менингит и перикардит
Как можно предотвратить заражение вирусом Коксаки В4?
Самое важное - это адекватная больничная гигиена, особенно в неонатальном отделении. Это включает, помимо прочего, регулярную смену халатов, гигиену подгузников и правильное дезинфицирующее средство, а не то, которое основано на спирте или моющих средствах. Как уже говорилось выше, это не оказывает никакого влияния на вирусы. Кроме того, без экспозиционной профилактики не обойтись, а это значит, что должна проводиться достаточная и, прежде всего, правильная дезинфекция рук , сначала мытье с мылом и водой, а затем дезинфекция. Постэкспозиционная профилактика предусматривает введение гамма-глобулина в течение 3 дней в случае особого риска. Согласно текущему положению дел, обязанности сообщать об этом нет, но обязательно, чтобы в случае кластерного появления вирусов Коксаки В4 руководитель лаборатории выдал отчет компетентному органу здравоохранения. В настоящее время не существует вакцинации против вируса Коксаки В4, доступной на сайте .