Vad är araknoidcystor?

En araknoidcysta är belägen i araknoiden, hjärnans spindelvävnad och innersta täckskikt. Det är en godartad hålighet som är fylld med nervvätska. En araknoidcysta kan utvecklas var som helst i hjärnan och är vanligtvis medfödd. Nästan 50 procent av alla araknoidcystor uppträder i området för den sylvianska fissuren (hjärnans förlängda laterala fåra). 10 procent av alla araknoidcystor ligger suprasellärt (i den tredje hjärnventrikeln), i pinealrecessen (i området för epithalamu) eller ovanför cerebellarvermis. 5 procent av alla araknoidcystor är interhemisfäriska (inom en cerebellär eller cerebral hemisfär). Mer sällan förekommer araknoidcystor i andra hjärnregioner.

Vilka är symtomen på en araknoidcysta?

Araknoidcystor är endast förknippade med symtom i cirka 10 till 20 procent av alla fall, vilket kan förklaras av cystans tryck på den omgivande hjärnvävnaden. Huvudvärk är bland de vanligaste klagomålen. I sällsynta fall kan även hormonella störningar eller kramper orsakas av en araknoidcysta. Men nedsatt syn och/eller okontrollerad huvudvickning, som inträffar då och då, kan också vara tecken på en araknoidcysta och bör definitivt klargöras av en läkare.

Hur diagnostiseras en araknoidcysta?

En araknoidcysta upptäcks ofta av en slump under en undersökning av huvudet. De vanliga avbildningsmetoderna är datortomografi (CT) eller magnetisk resonanstomografi (MRI). Om misstanken om en araknoidcysta bekräftas kan en MR-undersökning visa cystan i tre plan och därmed tydligt visa dess läge i förhållande till viktiga anatomiska strukturer som synnerven, aortan och hjärnkamrarna (ventriklarna). Denna exakta kunskap om lokaliseringen av archnoidalcystan är av stor betydelse för terapiplaneringen.

Hur behandlas en archnoidal cysta?

Om det är en archnoidalcysta som orsakar symtom kan kirurgiskt avlägsnande övervägas. I de flesta fall kräver asymtomatiska archnoidala cystor inte ens behandling. Arknoidcystan bör dock kontrolleras regelbundet av en läkare med hjälp av de vanliga bilddiagnostiska förfarandena.

Om en relativt stor archnoidalcysta upptäcks hos ett barn rekommenderas vanligtvis kirurgi så att hjärnan har tillräckligt med utrymme för normal utveckling. Det finns olika kirurgiska ingrepp tillgängliga för läkaren för detta. Som regel försöker den endoskopiska metoden att dränera cystinnehållet i de basala cisternerna eller i hjärnkamrarna (ventriklarna). Om den endoskopiska metoden inte är lovande av anatomiska skäl kan mikrokirurgi också användas.