Vad är Bartonella clarridgeiae?

Bartonella clarridgeiae kommer från Bartonella-släktet och är en gramnegativ bakterie. Patogenen isolerades först i USA . Det är en zoonotisk patogen, dvs. en bakterie som naturligt kan överföras mellan människor och andra ryggradsdjur. Bartonella clarridgeiae-patogenen kan orsaka den så kallade kattsjukan. Kattloppor anses därför vara de viktigaste vektorerna för Bartonella clarridgeiae.

Hur isolerades Bartonella clarridgeiae-patogenen?

Patogenen Bartonella clarridgeiae isolerades från blodprover från de infekterade katterna med hjälp av DNA-extraktion. Med hjälp av en nested PCR kunde DNA från Bartonella-bakterier påvisas . Hos en människa visade ett serologiskt test att Bartonella clarridgeiae-patogenen var orsak till utvecklingen av kattsjukdom. Bakterien kunde identifieras baserat på en sekvensanalys av PCR-amplifierade genfragment .

Hur överförs Bartonella clarridgeiae-patogenen till människor?

En katt som är infekterad med Bartonella clarridgeiae-patogenen kan överföra infektionen till människor genom rivsår eller bett. Det är också möjligt för kattloppan, som fungerar som en vektor, att direkt infektera personen. Detta är dock mycket mindre vanligt. Överföring av Bartonella clarridgeiae-patogenen från människa till människa har ännu inte observerats.

Vilka kliniska bilder kan en infektion med Bartonella clarridgeiae-patogenen leda till hos människor?

Bartonella clarridgeiae misstänks orsaka vissa fall av den så kallade kattsjukan (CSD) hos människor, som den infekterade katten kan överföra till människor genom att klia eller bita. I de flesta fall är kattsjukdomen hos människor godartad och läker spontant. Hos personer med nedsatt immunförsvar kan dock sjukdomen också få ett allvarligt förlopp. I detta fall är antibiotikabehandling nödvändig . Kattesjukdomen är ganska sällsynt.

Vilka är symtomen på kattsjukdom hos människor?

Kattesjukdom orsakar mycket olika symtom hos människor, varav vissa är ganska ospecifika:

• övergående feber,
• Svullnad i lymfkörtlarna (lymfadenopati),
• Abscesser i olika organ,
• Infektion i hjärtats inre foder (endokardit),
• centralnervösa symtom.

 
Det är därför tillrådligt att få symtomen klarlagda av en läkare , särskilt om det finns en katt i hushållet eller om man misstänker att man har smittats med kattsjukan. En Bartonelle clarridgeiae-infektion hos människor kan också vara asymptomatisk i många fall och kan också försvinna spontant utan behandling.

Hur diagnostiseras kattsjukdom hos människor?

För att kunna diagnostisera kattsjukdomen krävs ett blodprov och ett blodprov. Om den mänskliga organismen har varit i kontakt med Bartonella-patogenen har den utvecklat specifika antikroppar mot bakterien, som kan påvisas i blodet. Med hjälp av särskilda metoder är det nu även möjligt att påvisa Bartonella-patogenen i blod- eller vävnadsprover.

Förutom ett blodprov är det också möjligt att odla Bartonella-patogenen från ett blodprov. Den så kallade odlingen har dock nackdelen att resultatet inte är tillgängligt förrän efter flera veckor. I vissa fall kan det också vara nödvändigt att ta ett vävnadsprov (biopsi) från en svullen lymfkörtel för att kunna ställa en tillförlitlig diagnos.

Hur behandlas kattsjukan hos människor?

I de flesta fall kräver kattsjukan ingen behandling alls , särskilt eftersom den ofta är symtomfri. Om symtom som feber eller smärta uppstår kan konventionella smärtstillande medel som ibuprofen, men även kylande kompresser av de svullna lymfkörtlarna lindra symtomen. Om symptomen varar längre eller symptomen är mycket allvarliga kan läkare också ordinera antibiotika för att förkorta sjukdomsförloppet.

Vilka komplikationer kan uppstå vid en Bartonella clarridgeiae-infektion hos människor?

I många fall är kattsjukdomen ofarlig för människor. Komplikationer uppstår endast om Bartonella-patogenerna har infekterat hjärtat, lungorna eller benen och orsakat inflammation här. Eftersom Bartonella-bakterierna också attackerar de röda blodkropparna kan dessa förstöras. Om Bartonella clarridgeiae-patogenerna har förökat sig för mycket i blodet, ökar risken för blodförgiftning, så kallad sepsis, och anemi. Eftersom sepsis kan anta livshotande proportioner måste den omedelbart behandlas av läkare.

Hos personer med nedsatt immunförsvar, t.ex. HIV-patienter, kan Bartonella-patogener utlösa s.k. bacillär angiomatos. I detta fall förökar sig bakterierna i de minsta blodkärlen i huden, men kan också tränga in i organen. Levern, mjälten och/eller ögonen är särskilt ofta drabbade. Men även lymfkörtlar och nervsystemet kan påverkas på ett särskilt sätt hos personer med nedsatt immunförsvar . Ett tecken på förekomst av bacillär angiomatos är tillväxten av små blodkärl. Dessa uppträder sedan under huden som små mörkröda eller lila knölar och uppträder antingen enstaka eller i grupper. Det är möjligt att de sprider sig över hela kroppen och går sönder under sjukdomsförloppet. I så fall uppstår blödningar och inflammationer. Om de små blodkärlen vid levern utvecklas kan det i vissa fall även bildas små blodfyllda hålrum, så kallade cystor.

Hur kan kattsjukdomen förebyggas?

När det gäller huskatter bör man se till att hålla djuret fritt från loppor . Detta gäller särskilt om det är en katt som har tillgång till utomhusvistelse. Kontakt med vildkatter bör också undvikas. Personer med nedsatt immunförsvar bör helst hålla sig borta från katter helt och hållet för att undvika infektion.