Vad är Bartonella grahamii patogen?

Bartonella grahamii patogen är en bakterie och tillhör Bartonella-släktet. Dessa är bakterier som kan överföras, till exempel av loppor och kan också utlösa ett brett spektrum av sjukdomar hos människor. Patogenen Bartonella grahamii kan orsaka sjukdomar särskilt hos sorkar. Det misstänks dock också att patogenen Bartonella grahamii kan orsaka infektioner hos människor (zoonotisk). För första gången isolerades Bartonella grahamii patogenen i Storbritannien och har sedan dess upptäckts över hela världen.

Hur kunde patogenen Bartonella grahamii isoleras?

Patogenen Bartonella grahamii finns hos gnagare över hela världen och är en av de mest utbredda hemotrofa bakterierna som finns hos vilda gnagare. Många arter av möss och sorkar är särskilt drabbade, och bakterien kan överföras av gnagarloppan Ctenophthalmus nobili. Patogenen Bartonella grahamii, som infekterar gnagare, har hög genetisk diversitet över korta geografiska avstånd. Bakterien Bartonella grahamii kunde också påvisas i Ixodes ricinus fästingar .

För första gången kunde patogenen Bartonella grahamii isoleras från en skogsmus i Sverige. För att bereda bakteriestamssuspensioner skördades bakterier från hematinagarplattor efter fyra dagar och förvarades vid -80 °C i en buffert innehållande 150 mM NaCl, 50 mM Tris (pH 7) och 11,2 procent glycerol. Genom att platta ut seriella spädningar kunde antalet livsdugliga bakterier i de frysta stamlösningarna bestämmas. Extraktion av DNA från bakterierna uppnåddes genom odling på hematinagarplattor. Denna process tog cirka 5 till 10 dagar. Man fann att består av en cirkulär 2,3 Mb kromosom och en 28 kb plasmid, pBGR3. Patogenen Bartonella grahamii är något mindre i storlek än genomet på 2,6 Mb, som är nära besläktat med Bartonella tribocorum.

Vilka sjukdomar kan orsakas av Bartonella grahamii-patogenen hos människor?

Bartonella grahamii patogenen kan orsaka en så kallad kattsjukdom (Bartonellosis) hos människor. Vanligtvis diagnostiseras detta som en Bartzonella henselae-infektion. En Bartonella grahamii infektion kan överföras till människor via riv- och/eller bitsår från infekterade katter. Detta är tänkbart t.ex. om katten bär på infekterad gnagarvävnad på sin klo. Katten är en så kallad reservoarvärd. Det innebär att katten själv bär på smittämnet på , men vanligtvis inte själv drabbas av sjukdomen.

Vilka är symtomen på en Bartonella grahamii-infektion hos människor?

Följande symtom kan orsakas av en Bartonella grahamii infektion:

• förstorade lymfkörtlar,
• Feber,
• Trötthet.

 
På grund av de ganska ospecifika symtomen är det ganska svårt att diagnostisera en Bartonella grahamii-infektion. Det är därför viktigt att öka den kliniska, men också den allmänna medvetenheten om det zoonotiska hot som vissa Bartonella-arter utgör. Man misstänker att patogenen Bartonella grahamii kan orsaka många infektioner, som dock i stort sett förblir asymptomatiska om det inte rör sig om en patient med nedsatt immunförsvar.

Hur diagnostiseras en Bartonella grahamii-infektion?

Nuvarande kliniska diagnostiska metoder är hittills knappast lämpliga för att upptäcka Bartonella grahamii bakterien. Odling av bakterien visar sig vara en utmaning och tar flera dagar till veckor att producera synliga kolonier. Serologi erbjuder knappast heller någon möjlighet att med säkerhet upptäcka infektionen, särskilt om patientens immunförsvar är försvagat. Serologi väntar i allmänhet på värdens immunsvar för att upptäcka en Bartonella-infektion. Vid förekomst av en infektion producerar immunsystemet IgG- och IgM-antikroppar för att bekämpa sjukdomen. Vissa metoder, t.ex. immunfluorescens (IFA) eller enzymimmunoassay (EI), använder dessa antikroppar för att upptäcka en Bartonella-infektion. Vissa Bartonella-arter, t.ex. B. grahamii, kan dock undvika detta immunsvar. . Detta beror främst på att de vanligtvis endast förekommer i små mängder och använder sig av undvikande strategier. Till exempel drar de sig tillbaka in i de röda blodkropparna. Även om antikroppar kan detekteras genom serologi, betyder detta inte nödvändigtvis att Bartonella-patogener är aktivt närvarande.

Hur behandlas en Bartonella grahamii infektion?

Beroende på graden av uttryck kan en Bartonella grahamii infektion försvinna spontant hos personer. Detta tar vanligtvis mellan 2 och 4 månader. Liksom andra Bartonella-sjukdomar kan en symtomatisk Bartonella grahamii-infektion behandlas med antibiotika . Följande antibiotika har visat sig vara effektiva :

• Ciprofloxacin,
• Gentamicin,
• Rifampicin,
• Trimetoprim,
• Sulfametoxazol.

Hur kan man skydda sig mot en Bartonella grahamii-infektion?

Det finns riskfaktorer som kan leda till infektion av nästan alla typer av Bartonellainfektion, och som därför om möjligt bör undvikas . Dessa inkluderar:

• kontakt med loppor, fästingar, bitande flugor eller andra leddjur,
• kontakt med husdjur eller andra djur, särskilt om de är vilda,
• Människor, som naturligt har ett något svagare immunförsvar, t.ex. yngre barn, ungdomar och/eller åldrande vuxna, har en starkare tendens att utveckla en Bartonella-infektion,
• Cancerpatienter, personer med immunsjukdomar och/eller patienter som av medicinska skäl måste ta immunsuppressiva medel har också en starkare tendens att utveckla en Bartonellainfektion.