Vad är viruset för Bornas sjukdom?

Bronaviruset BoDV-1 är det orsakande medlet för Bornas sjukdom. Denna djursjukdom förekommer ganska sällan hos människor. Bornas sjukdom är en zoonos, dvs. en infektionssjukdom som överförs från djur till människor . Överföring från människa till människa anses dock vara ganska osannolik. Särskilt ofta infekteras fältspett av viruset, eftersom de är naturliga värddjur för viruset. Men hästar och får anses också vara bärare av sjukdomen. År 2018 konstaterades BoDV-1 för första gången vara orsak till encefalit hos en människa.

Hur vanligt är Bornas sjukdomsvirus?

Infektioner med viruset är sällsynta hos människor. Endast 2 personer per år i Tyskland infekteras med BoDV-1. antar dock att antalet orapporterade fall är betydligt högre, men fortfarande i det låga tvåsiffriga området. Histologiska undersökningar av hjärnvävnadsprover från personer som dött av encefalit visade att minst 14 personer infekterades med viruset och dog av det mellan 1999 och 2019. Hittills är det dock fortfarande helt oklart i vilken utsträckning Borna-viruset ligger bakom hjärninfektioner med okänd orsak. Sedan mars 2020 finns det en rapporteringsskyldighet för Borna-virusinfektioner, vilket innebär att om viruset upptäcks är det ansvariga laboratoriet skyldigt att rapportera det till folkhälsoavdelningen.

Hur överförs Borna-viruset?

Viruset sprids via fältspetsmössens utsöndringar som urin, avföring eller saliv, men också via förorenat vatten, livsmedel och förorenat damm. Men naturligtvis kan bettet av en näbbmus också betraktas som en bärare.

Hur sprids Bornas sjukdomsvirus?

Den naturliga förekomsten av Bornas sjukdomsvirus är begränsad till regionerna Tyskland, Österrike, Schweiz och Liechtenstein, , eftersom fältspetsmusen, som den naturliga värden för patogenen, är infödd i dessa regioner. I Tyskland anses följande områden vara särskilt riskfyllda

• Baden-Württemberg,
• Bayern,
• Thüringen,
• Sachsen,
• Sachsen-Anhalt.

 
Fältspetsmusen anses vara mycket lojal mot sin plats, vilket är anledningen till att den endast i sällsynta fall lämnar sitt revir . Mot bakgrund av detta är infektioner mellan två arter också endast sällsynta. Detta har i sin tur fördelen att viruset bara kan spridas mycket långsamt.

Vilka är symtomen på Bornas sjukdom?

I de flesta fall utvecklas till en början endast ospecifika symtom, t.ex:

• Feber,
• Huvudvärk,
• allmän sjukdomskänsla.

 
Efter några dagar uppträder ofta neurologiska symtom:

• Beteendemässiga avvikelser,
• Talstörningar,
• Gångstörningar.

 
När bornavirusen förflyttar sig in i cellerna i det centrala nervsystemet, uppstår dessa besvär. När sjukdomen fortskrider kan den leda till allvarlig hjärninflammation. Inom några dagar hamnar den drabbade personen ofta i koma. Om Bornas sjukdom inte behandlas är den dödlig.

Hur diagnostiseras Bornas sjukdom?

Om du märker de ovan nämnda symtomen hos dig själv eller hos personer i din omgivning bör du kontakta din husläkare. Vid behov remitterar han eller hon dig till en specialist. Följande undersökningar kan användas för att ställa en diagnos :

Medicinsk historia

Läkaren använder denna intervju för att få en bild av patientens sjukdomshistoria. Läkaren kommer bland annat att ställa följande frågor:

• Vilka är dina symtom?
• Märker du av någon ostadighet när du talar eller går?
• Hur länge har besvären funnits?
• Finns det något samband med djur?
• Har du varit ute i naturen på sistone?
• Har det förekommit någon kontakt med vilda djur?

 
Vid misstanke om encefalit ska patienten omedelbart läggas in på sjukhus , eftersom varje hjärninflammation kräver omedelbar behandling, annars kan den vara livshotande.

Laboratorietester

Ett laboratorietest för att tillförlitligt påvisa Borna-virus hos människor och djur kan utföras vid ett särskilt institut för tropisk medicin samt vid olika universitetssjukhus. Det finns två sätt att påvisa patogenen hos patienter:

PCR-test

Med hjälp av ett PCR-test kan hjärnvävnad eller cerebrospinalvätska från personer som redan har dött undersökas för virusets genetiska material. Även de minsta RNA-fragmenten kan detekteras och identifieras.

Detektion av antikroppar

För detta undersöks nervvätska eller blod från potentiellt infekterade personer för specifika antikroppar mot bornavirus. Om patogenen har trängt in i organismen reagerar immunsystemet omedelbart och bildar specifika antikroppar. Hos levande patienter är detta test det enda tillförlitliga beviset på bornavirus.

Hur behandlas bornavirus?

Det finns ännu ingen godkänd terapi för Borna-viruset. Särskilda experiment på cellnivå och i djurförsök har dock visat att behandling med det antivirala medlet ribavirin leder till en effekt.

Vad är prognosen för Borna-viruset?

Eftersom det fortfarande inte finns något behandlingsalternativ för denna sjukdom, dör de flesta av de drabbade tyvärr inom cirka två till sex månader efter de första symptomen.

Hur kan bornavirus förebyggas?

Sannolikheten att faktiskt drabbas av Bornas sjukdom är mycket låg. Följande åtgärder kan dock bidra till att ytterligare minimera risken :

• Undvik kontakt med näbbmöss och deras spillning.
• Håll inte näbbmöss som husdjur.
• Rör aldrig vid döda djur med bara handen.
• Levande näbbmöss som hittas i huset bör lockas ut med hund- eller kattmat.
• Tvätta händerna noggrant efter varje djurkontakt och desinficera efteråt.