Vad är en gallgångscysta?

En gallgångscysta är en medfödd dilatation av den gemensamma gallgången eller de intrahepatiska gallgångarna. Medan den gemensamma gallgången transporterar galla från levern till tarmen, är de intrahepatiska gallgångarna belägna i levern. Gallgångarna ansvarar för att transportera den irriterande pankreassaften tillbaka till levern. En gallgångscysta uppstår t.ex. om avståndet mellan den gemensamma gallgången och bukspottkörtelgången till tarmen är för stort. För närvarande är det relativt få personer i Tyskland som lider av en gallgångscysta, men trenden är ökande. En gallgångscysta kan också kallas en choledochal cysta.

Vilka är symtomen på en gallgångscysta?

Hos små barn kan en gallgångscysta visa sig genom svåra smärtattacker i buken. Det är också möjligt att barnet utvecklar inflammation i bukspottkörteln (pankreatit) eller gulsot (ikterus). På lång sikt kan en gallgångscysta vara förknippad med krympning av levern (biliär cirros) och försämring av leverfunktionen. I vuxen ålder kan en gallgångscysta utvecklas till gallgångscancer i 30 procent av alla fall.

Hur diagnostiseras en gallgångscysta?

En gallgångscysta kan diagnostiseras före födseln om gallgången är utvidgad och därmed kan synliggöras vid ultraljudsundersökningar. Problemet med att diagnostisera en gallgångscysta är att den ofta kan förväxlas med en cystisk form av gallvägsatresi. Medan gallvägscystan fortfarande kan avlägsnas 3 till 6 månader efter födseln, kräver den cystiska formen av gallvägsatresi akut behandling.

Efter födseln kan en gallgångscysta upptäckas med hjälp av vanliga avbildningstekniker som ultraljud eller magnetisk resonanstomografi (MRT).

Hur behandlas en gallgångscysta?

En gallgångscysta avlägsnas alltid kirurgiskt. Även om omedelbar behandling efter diagnos inte är särskilt brådskande, finns det en risk för leverfibros eller levercirros om ingen behandling ges. Om cystan inte behandlas kan dessutom komplikationer uppstå. Vid ett kirurgiskt ingrepp avlägsnas hela den gemensamma gallgången inklusive gallblåsan, eftersom gallgångscancer kan utvecklas från denna. Under operationen rekonstrueras gallgången, dras upp till levern med en tarmslinga och sys ihop med den intrahepatiska (inuti levern) gallgången.

Vad är prognosen för en gallgångscysta?

Chanserna att återhämta sig från en gallgångscysta är goda. Patienterna bör dock gå på årliga ultraljudsundersökningar för att tidigt upptäcka eventuell tillväxt av gallgångscancer i gallgången utanför levern, även om detta är ganska sällsynt.