Vad är endometriepolyper?

Endometriepolyper utvecklas i det slemhinnemembran som klär livmoderns insida, det så kallade endometriet. Endometriepolyper är cellformationer som består av endometriets körtlar, blodkärl och stroma och som växer fram ur endometriets hålrum. Cirka 20 procent av alla kvinnor, särskilt mellan 40 och 65 år, utvecklar endometriepolyper, som kan spridas genom livmoderväggen.

Vilka typer av endometriepolyper finns det?

Endometriepolyper skiljer sig åt beroende på antal, storlek, placering i livmodern och histologisk struktur. I regel är endometriepolyper godartade; endast mellan 0,5 och 1 procent av alla endometriepolyper kan utvecklas till cancer. Predisponerande faktorer som fetma, klimakteriet, hormonbehandling med östrogen etc. spelar dock också en roll här.

Vilka orsaker spelar roll för utvecklingen av endometriepolyper?

Följande riskfaktorer kan gynna utvecklingen av endometriepolyper:

• en förhöjd östrogennivå, men även en hormonell obalans,
• hormonbehandling med östrogen utan motsvarande hormonbalans med progesteron,
• intag av läkemedlet tamoxifen,
• stigande ålder,
• Fetma..,
• Högt blodtryck,
• tidigare tjocktarmscancer

För att kunna diagnostisera endometriepolyper i tid bör patienterna genomgå en årlig gynekologisk undersökning.

Vilka är symtomen på endometriepolyper?

Endometriepolyper är vanligtvis symtomfria, men i vissa fall kan de orsaka oregelbundna blödningar från livmodern. Dessa kan till exempel yttra sig som kraftigare menstruationer, postmenopausala blödningar eller blödningar efter samlag. Om polyperna är särskilt stora kan de också orsaka smärta i nedre delen av buken, vilket kan åtföljas av små sammandragningar av livmodern. I sällsynta fall kan polyper som är större än en centimeter i diameter orsaka infertilitet eller missfall.

Hur diagnostiseras endometriepolyper?

Endometriepolyper diagnostiseras vanligtvis av en slump under en transvaginal ultraljudsundersökning. Om endometriepolyper misstänks kan gynekologen också utföra en 3D-ultraljudsundersökning eller en hysterosonografi. Den senare undersökningsmetoden innebär att saltlösning administreras i endometriehålan för att göra polyperna synliga på ultraljud.

Hur behandlas endometriepolyper?

Endometriepolyper som är större än 1 cm avlägsnas vanligtvis kirurgiskt. Detta förfarande rekommenderas också för patienter som lider av infertilitet eller som redan har haft ett missfall. Mindre endometriepolyper kan avlägsnas genom hysteroskopi, även om det inte alltid är nödvändigt att försätta patienten i narkos

.