Vad är hand-fot-mun-syndrom?

Som regel är hand-fot-mun-syndrom en ofarlig, men ändå mycket smittsam virusinfektion. Den drabbar främst barn under tio år. Olika enterovirus är de utlösande faktorerna för denna sjukdom. Dessa virus förekommer över hela världen och är mycket smittsamma. Hand-foot-and-mouth-syndromet är i säsong året runt. Men infektionsfokus ligger på sensommaren och tidig höst.

Hur överförs hand-fot-och-mun-syndrom?

Hand-fot-mun-syndrom överförs från person till person. Detta kan ske direkt, till exempel via kroppsvätskor såsom nässekret och svalgsekret. Via saliv eller också via sekret från de karakteristiska hudblåsorna. Smittade personer sprider små salivdroppar genom hosta och nysningar, som inandas av friska personer . Beröring av blåsornas sekret kan också leda till infektion .

Hand-foot-and-mouth-syndromet kan dock även överföras via smetinfektion. Sekretdropparna, som innehåller viruset, kontaminerar ytor som dörrhandtag eller bestick och blir därmed en källa till fara för andra. Dessutom utsöndras viruset i avföringen. Den som inte tvättar händerna noggrant efter avföring blir bärare av viruset.

Hur lång är inkubationstiden för hand-fot-mun-syndrom?

Inkubationstiden mellan infektion och uppkomst av de första sjukdomstecknen är tre till tio dagar. I vissa fall märks dock infektionen tidigare eller först mycket senare . Tidigast en dag efter smittotillfället och senast en månad senare.

Hur länge anses personer med hand-fot-mun-syndrom vara smittsamma?

De som drabbas är mest smittsamma under de första veckorna efter infektionen, eftersom det är då viruset förökar sig så snabbt, att virusen cirkulerar i stort antal via avföringen och via kroppsvätskor. Det finns dock fortfarande alltid en risk för infektion, även om symptomen på hand-fot-mun-syndrom redan har avklingat. Vissa av patogenerna utsöndras fortfarande i avföringen under flera veckor. Det är därför tillrådligt att alltid tvätta händerna efter toalettbesök eller blöjbyte .

Hur yttrar sig hand-fot-mun-syndromet?

Baserat på namnet kan du redan gissa vilka delar av kroppen som vanligtvis påverkas. I början av sjukdomen visar sig dock hand-fot-mun-syndromet med vaga symtom. De första ospecifika symtomen är vanligtvis följande:

• influensaliknande symtom,
• Feber,
• Ont i halsen,
• Värkande lemmar,
• Dålig prestationsförmåga,
• Förlust av aptit.

 
I det fortsatta förloppet uppträder ca 2 dagar senare röda, smärtsamma fläckar i munnen. Efter en kort tid blir dessa till små ytliga sår eller blåsor. Ungefär samtidigt eller bara några timmar senare uppstår utslag på fötter och händer hos den drabbade personen. Detta kan kännas igen på många röda fläckar av olika storlek och form. Till en början kliar de inte . Detta förändras dock i de flesta fall. Detta ändras dock i de flesta fall när hudblåsorna bildas. Handflatorna och fotsulorna är särskilt drabbade. Ibland kan dock utslagen även uppträda på skinkorna, handryggen, könsorganet, knäna eller armbågarna. Hos många drabbade lossnar naglarna och tånaglarna cirka fyra till åtta veckor efter det att symptomen har gått över.

Det finns dock även patienter som inte alls drabbas av hand-foot-and-mouth disease. Läkare vet att de symtom som nämns endast förekommer hos cirka fyra av fem infekterade personer. Ett milt sjukdomsförlopp kan observeras särskilt hos vuxna. Barn över tio år utvecklar ofta inte heller några symtom . Trots detta kan andra smittas även om den drabbade personen själv inte visar några symtom.

Hur diagnostiseras hand-fot-mun-syndrom?

På tar läkaren upp patientens sjukdomshistoria och gör en fysisk undersökning. För att göra detta tittar han ner i halsen på den drabbade personen och undersöker de drabbade delarna av kroppen. Att diagnostisera denna sjukdom är inte svårt. Men för att vara på den säkra sidan och se till att det inte finns någon annan sjukdom bakom symptomen, beställs en laboratorieundersökning. För detta skickas prover från avföringen eller också en svabb från halsen till laboratoriet för lämpliga tester.

Hur behandlas hand-fot-mun-syndrom?

Hand-fot-mun-syndrom kan endast behandlas symptomatiskt, men inte orsaksmässigt. Detta innebär att det inte finns någon medicinering mot denna patogen. I regel skulle detta inte vara nödvändigt, eftersom sjukdomen vanligtvis är ofarlig. Behandlingen är därför begränsad till att lindra smärta och symtom. Antipyretika och smärtstillande medel kan tas.

Hur kan hand-fot-mun-sjukan förebyggas?

Det finns ingen vaccination mot denna sjukdom. Du kan dock förhindra infektion eller överföring av patogener på följande sätt:

• grundlig handhygien,
• Nysa och hosta endast i armvecket,
• Undvik att kyssa och krama drabbade personer,
• tvätta händerna efter toalettbesök och blöjbyte, eller ännu bättre, desinficera dem,
• tvätta händerna innan du tillagar mat,
• Desinficera dörrhandtag och andra förorenade föremål.

Finns det en skyldighet att rapportera hand-fot-mun-syndrom?

Enligt Infektionsschutzgesetz (Infektionsskyddslagen) finns det ingen skyldighet att rapportera infekterade personer med hand-fot-mun-syndrom. Men om sjukdomsfall ackumuleras i kommunala inrättningar som daghem eller skolor, måste de rapporteras till folkhälsomyndigheten. Hälsomyndigheten kommer sedan att besluta om ytterligare skyddsåtgärder.