Vad är humant T-lymfhotropt virus 2?

Det humana T-lymfotropa viruset 2 kallas också kort HTVL-2. Det är ett så kallat retrovirus som främst infekterar de CD8-positiva T-lymfocyterna. Sambandet mellan viruset och utvecklingen av har ännu inte klart kunnat bevisas. Hos vissa drabbade individer leder viruset till T-cellslymfom och även till neurologiska sjukdomar.

Vilken är morfologin hos humant T-lymfotropt virus 2?

HTVL-2:s genom består av RNA och omfattar cirka 8500 baser. Det uppvisar en stor likhet med morfologin hos HTLV-1. Genomet transkriberas till dubbelsträngat DNA av transkriptas. I änden av viruset finns två identiska flankerande sekvenser och däremellan finns 3 genregioner.

Hur utbrett är humant T-lymfotropt virus 2?

Det är inte känt hur många människor som är infekterade med viruset. Men uppskattar att antalet drabbade är mycket lägre än för HTLV-1 med 15-20 miljoner i världen eller till och med HIV med mer än 40 miljoner infekterade i världen. Särskilt i västländer som USA påträffas viruset allt oftare bland drogmissbrukare. Men även ganska isolerade folkgrupper har en hög prevalens, inklusive bland andra:

• Guamyì i Centralamerika,
• Guahibo och Kayapó i Amazonasbäckenet i Venezuela eller Brasilien,
• Pygméer i Ekvatorialafrika,
• melanesiska populationer på vissa öar i Stilla havet eller på höglandet i Papua Nya Guinea.

 
I Europa påträffas humant T-lymfotropt virus 2 nästan aldrig . Därför testas blodgivare i Tyskland inte rutinmässigt för viruset, till skillnad från blodgivare i USA.

Följande tre huvudsakliga överföringsvägar är kända:

• en postnatal infektion hos ett spädbarn genom bröstmjölk från en infekterad mor.
• genom infekterade blodprodukter som överförs via transfusioner.
• genom sexuell kontakt.

Vilka är symtomen på humant T-lymfotropiskt virus 2?

För närvarande finns det inga tydliga samband mellan en sjukdom och HTLV-2. Det finns dock vissa symtom och sjukdomar som misstänkt kan förknippas med HTLV-2 . Dessa inkluderar:

• Sensoriska neuropatier,
• Mycosis fungoides (särskild form av T-cellslymfom),
• Kroniska lunginfektioner som bronkit, lunginflammation, etc,
• KOL,
• Motoriska symotom.

 
Samtidigt kan , T-cellsleukemi och neuromuskulära syndrom bevisas vara följdsjukdomar som liknar HTLV-1-infektion. De anses vara de två allvarligaste sjukdomarna som HTLV-2 är orsak till.

T-cellsleukemi hos vuxna : Detta är en mycket aggressiv form av non-Hodgkin-lymfom. Den akuta formen av sjukdomen leder i de flesta fall till att patienten dör inom några månader. Karakteristiskt är de kliande, livida hudlesionerna. Det kan också förekomma infektioner i hela kroppen, dvs. organ, nerver och ben .

Tropisk spastisk parapares: Vid denna sjukdom, som utlöses av HTLV-2, ligger fokus framför allt på neurologiska förändringar. Dessa inkluderar urin- och avföringsinkontinens, ryggsmärta och parapares. Andra möjliga symtom är uveit, keratokonjunktivit och artrit.

Hur diagnostiseras humant T-lymfotropiskt virus 2?

Diagnosen måste ställas på grundval av undersökningsresultat från cerebrospinalvätska, EDTA-blod, benmärg, hudbiopsier och/eller lymfkörtelvävnad . HTLV-2 kan i första hand påvisas med hjälp av PCR-test.

Om en infektion med viruset kan påvisas gäller följande förbud:

• Ingen blod- eller organdonation får göras av den infekterade personen.
• Det är obligatoriskt att informera om oskyddat sexuellt umgänge.
• En mor ska inte amma sitt barn utan ge det modersmjölksersättning.

Hur behandlas humant T-lymfotropiskt virus 2?

Med kemoterapi och antiretrovirala läkemedel kan en virusbelastning minskas avsevärt. Nyttan av dessa terapeutiska åtgärder, bortsett från den lägre infektionsrisken, är dock hittills inte känd .

Hur kan humant T-lymfotropiskt virus 2 förebyggas?

För närvarande finns det fortfarande inget vaccin mot HTLV-2 och det kommer förmodligen inte att bedrivas någon forskning för att utveckla ett lämpligt vaccin mot det inom den närmaste framtiden. För det första överförs viruset via blodomloppet, vilket innebär att man bör undvika oskyddade sexuella kontakter. Användning av kondom är fortfarande det mest effektiva sättet att skydda sig mot infektion. Mödrar som är infekterade med viruset bör inte amma sina barn utan bör använda flaskmatning. Droganvändare hör också till de särskilt sårbara grupperna, särskilt om de delar sprutor och nålar med andra. Därför: Alla bör använda sina egna injektionsnålar och sprutor.

Vad är prognosen för sjukdomar som orsakas av humant T-lymfotropt virus 2?

Mer än 95 procent av de infekterade får aldrig några symtom. Sjukdomen verkar dock vara förknippad med en något högre dödlighet, än andra virusinfektioner. Vid akut T-cellsleukemi, där fokus inte ligger på huden utan på leukemin, är överlevnaden mindre än 1 år efter diagnos. Om tropisk spastisk parapares föreligger är prognosen mycket bättre. I detta fall är sjukdomen och dödsfall mycket mer sällsynta.

Finns det en skyldighet att rapportera humant T-lymfotropiskt virus 2?

Enligt smittskyddslagen finns det ingen skyldighet att rapportera humant T-lymfotropt virus 2.