Vad är en polyp i näsan?

En näspolyp är en godartad vävnadstillväxt i bihålorna som består av mjuk, ödematös bindväv. Näspolyper förekommer vanligtvis alltid på båda sidor och har ett grårosa eller glasartat honungsfärgat utseende. De växer antingen droppvis, sitter ovanpå nässlemhinnan eller sticker ut ur slemhinnan som en stjälk. Näspolyper kan ha olika storlek. Små näspolyper är bara några millimeter stora, medan större näspolyper kan täcka flera centimeter och helt blockera näshålan. Framför allt män drabbas oftare av näspolyper efter 30 års ålder.

Var och hur utvecklas näspolyper?

Från de paranasala bihålorna växer näspolypen in i den huvudsakliga näshålan. Polyper bildas ofta i ethmoid sinus och sphenoid sinus. I ganska sällsynta fall kan näspolyper också bildas i ostiomeatalkomplexet (området i mitten av näspassagen).

Nasala polyper utvecklas ofta på grund av genetiska faktorer som gör slemhinnan mer mottaglig för kronisk inflammation i bihålorna (kronisk bihåleinflammation) eller nässlemhinnan, till exempel. Men även allergiker, astmatiker eller personer som lider av smärtstillande intolerans utvecklar oftare näspolyper. Men även barn som lider av ämnesomsättningssjukdomen cystisk fibros utvecklar ofta näspolyper.

Vilka är symtomen på näspolyper?

Näspolyper kan orsaka olika symtom beroende på deras storlek. Obstruerad nasal andning kan leda till att personen föredrar att andas genom munnen, vilket gör att patogener kan komma in i luftvägarna. Detta kan i sin tur leda till inflammation eller irritation i struphuvudet (laryngit), halsen (faryngit) eller bronkerna (bronkit). Dessutom kan näspolyper hindra näsans uppgift, såsom att fukta, rengöra och värma den luft vi andas.

Hur diagnostiseras en nasal polyp?

Vid misstanke om näspolyper undersöker öron-, näs- och halsspecialisten (ÖNH) näsan och bihålorna. Större, men även mindre, näspolyper kan vanligtvis synliggöras genom att inspektera näshålan med hjälp av en ljuskälla (nasal endoskopi). Men även andra bilddiagnostiska metoder kan användas, t.ex. datortomografi (CT) eller digital volymtomografi (DVT).

Hur behandlas en nasal polyp?

Eftersom näspolyper vanligtvis utvecklas på grund av kronisk bihåleinflammation, kommer ENT-läkaren först att behandla denna sjukdom specifikt. Dessutom kan läkemedel som glukokortikoider ordineras för näspolyper, som är tänkta att imitera kroppens eget hormon kortisol. Glukokortikoider ska hjälpa till att hämma tillväxten av små näspolyper och kan till exempel administreras i form av en nässpray.

Om näspolyperna däremot är stora kan ett kirurgiskt ingrepp bli aktuellt. Medan mindre polyper kan avlägsnas polikliniskt med hjälp av polypektomi, avlägsnas stora näspolyper vanligtvis på sjukhus under allmän anestesi. Hos många patienter återkommer polyperna med jämna mellanrum även efter framgångsrik behandling. I dessa fall kan särskilda läkemedel också administreras, t.ex. biologiska läkemedel (antikroppar), som är utformade för att störa den inflammatoriska process som bidrar till utvecklingen av näspolyperna.

Allmänna inställningar för polyper

Specifika inställningar för polyper