Frukt och grönsaker kan kontamineras med spolmaskägg genom felaktig befruktning (fekal befruktning).
Infekterade personer utsöndrar dessa mycket motståndskraftiga ägg i sin avföring och är därför smittsamma.
Ascaris lumbricoides, även känd som spolmask, är ett angrepp på tarmen.
I hela världen är mellan 760 miljoner och 1,4 miljarder människor infekterade med denna mask. Riskområdena är främst Östasien, Afrika och Latinamerika.
Manliga rundmaskar blir upp till 25 centimeter långa, kvinnliga till och med upp till 40 centimeter.
Även om rundmaskar vanligtvis kan livnära sig i flera organismer förökar de sig endast i sin slutvärd.
Spolmask | Huvudvärddjur |
Ascaris lumbricoides | Människan |
Ascaris suum | Gris |
Ascaris marina | Marina djur |
Ascaris canis | Hund |
Ascaris cati | Katt |
Infektion från människa till människa är omöjlig när det gäller spolmask, eftersom maskens ägg först måste mogna utanför kroppen i en varm och fuktig miljö på cirka 30 grader innan de blir smittsamma.
Om dessa ägg sedan intas efter cirka två till sex veckors mognad genom kontaminerad mat kan larverna kläckas i tunntarmen och infektera människor.
Först genomborrar de tunntarmens vägg och når på så sätt levern via tarmvenerna.
Därefter, efter ytterligare fem till tio dagar, vandrar de vidare längs blodbanan via det högra hjärtat till lungorna.
Vid ungefär en veckas ålder bryter de igenom kärlen och slår sig ner i alveolerna. Där avlägsnar de sitt skinn och kryper uppför bronkerna och luftrören mot halsen.
Där irriterar de slemhinnan och utlöser en sväljningsreflex. Människan sväljer de unga maskarna och transporterar dem på så sätt via matstrupen till magsäcken och slutligen tillbaka till tunntarmen.
Här blir maskarna sexuellt aktiva och producerar sina första ägg efter cirka 70 dagar, efter att de har kommit in i den mänskliga organismen för första gången.
Normalt är infektionen symtomfri. Besvär som hosta, andnöd, astmaliknande symtom, Löfflers syndrom med eosinofila lunginfiltrat kan dock förekomma.
Dessa besvär beror på att larverna vandrar in i lungorna.
7-9 veckor efter den första infektionen kan maskar påvisas i avföringen för första gången.
Om man visualiserar larvernas väg i kroppen blir symptomen tydliga:
Larvernas vandring till blodet och lungorna:
- Granulocyterna i blodet ökar
- Irriterande hosta
- Bronkit
- Ibland feber
- Allergiska reaktioner mot maskarnas metaboliska produkter
Fortsättning av maskarna i tarmen:
- Obehag i övre delen av buken
- Diarré eller förstoppning eller omväxlande
- Aptitlöshet
- Sömnstörningar
- Nervositet
Komplikationer
- Obstruktion av tunntarmen, gallgångarna, bukspottskörteln eller blindtarmen av maskbollar
- Tarmobstruktion (eventuellt dödlig)
- Inflammation i bukspottkörteln eller gallgångarna
Vid misstanke om maskangrepp måste en läkare rådfrågas.
Följande frekvenslistor är endast avsedda att stödja konventionell medicinsk behandling!